성인간호학 실습_소화기외과_장폐색_간호계획-수행-평가

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문서 내 토픽

• 1. 장폐색

  장폐색은 여러 가지 원인으로 인해 장관이 폐색되고, 내용물이 정체하는 병적 상태입니다. 장관이 부분적으로 또는 완전히 막혀 장의 내용물을 통과하지 못하는 질병입니다. 증상으로는 심한 복통, 구토, 복부 팽만 등이 있으며, 지속될수록 수분 및 전해질 불균형, 장벽 손상, 복막염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 기계성 장폐색의 경우 수술적 치료가 필요합니다.

• 2. 독성거대결장

  독성거대결장은 궤양성 대장염의 급성, 중증형으로 결장, 많게는 상행과 횡행결장의 일부에 가스가 충만하여 발열, 오심, 구토, 복통, 하혈, 설사 등의 증상이 나타나는 상태입니다. 이는 심한 점막 염증, 궤양, 괴사, 세균 감염으로 인해 장관 내용물이 부패 발효하고 장관 마비가 발생하여 결장이 크게 확장하는 것입니다. 파열의 위험이 있어 응급 치료가 필요합니다.

• 3. 간호중재

  이 환자의 간호중재로는 비효율적 호흡양상 관리, 감염 위험성 관리, 출혈 위험성 관리, 피부통합성 장애 위험성 관리 등이 있습니다. 호흡 모니터링, 기도 흡인, 체위 변경, 항생제 투여, 출혈 징후 관찰, 수혈, 피부 사정 및 압력 관리 등의 중재가 필요합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 장폐색

  장폐색은 장관이 완전히 막혀 내용물이 통과할 수 없는 상태를 말합니다. 이로 인해 복통, 구토, 변비 등의 증상이 나타나며 심각한 경우 장천공이나 괴사로 이어질 수 있습니다. 장폐색의 원인으로는 탈장, 종양, 유착, 염증 등 다양한 요인이 있으며, 정확한 진단과 신속한 치료가 중요합니다. 보존적 치료로 증상 완화를 시도하지만 수술적 치료가 필요한 경우도 많습니다. 장폐색 환자의 관리에는 수액 공급, 감압, 영양 공급 등 다각도의 접근이 필요하며, 합병증 예방과 회복을 위한 전문적인 간호 중재가 매우 중요합니다.

• 2. 독성거대결장

  독성거대결장은 결장이 급격히 확장되고 독소가 발생하는 심각한 상태입니다. 주요 원인으로는 염증성 장질환, 감염, 약물 부작용 등이 있으며, 치명적인 합병증으로 이어질 수 있습니다. 증상으로는 복통, 설사, 구토, 탈수 등이 나타나며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 보존적 치료로 수액 공급, 영양 공급, 감압 등을 시행하지만 수술적 치료가 필요한 경우도 많습니다. 간호사는 환자 상태 모니터링, 증상 관리, 합병증 예방 등 다양한 중재를 통해 환자 회복을 돕는 핵심적인 역할을 합니다. 독성거대결장 환자 관리에는 전문적인 지식과 경험이 요구되므로, 간호사의 역량 강화가 매우 중요합니다.

• 3. 간호중재

  간호중재는 간호사가 환자의 건강 문제를 해결하고 증진시키기 위해 수행하는 다양한 활동을 말합니다. 간호중재에는 환자 사정, 간호 계획 수립, 직접 간호 수행, 교육 및 상담, 협력적 의사소통 등이 포함됩니다. 간호중재는 환자 개인의 특성과 요구에 맞춰 개별화되어야 하며, 근거 기반의 과학적 접근이 필요합니다. 또한 간호사는 다학제팀과의 협력을 통해 통합적인 간호중재를 제공해야 합니다. 간호중재의 효과성 평가와 지속적인 질 향상 활동도 중요합니다. 전문적이고 효과적인 간호중재는 환자의 건강 결과 향상과 의료 서비스의 질 제고에 기여할 수 있습니다.