지역사회간호학(재난체험 보고서- 영화 컨테이젼)

지역사회간호학(재난체험 보고서- 영화 '컨테이젼')

문서 내 토픽

1. 감염성 질환의 유행을 막기 위한 지역사회 간호사의 역할

이 영화에서는 홍콩으로 출장을 간 한 여성이 바이러스에 감염되어 시카고로 돌아오게 된다. 그래서 시카고에 많은 감염자가 생겨 폐쇄하는 상황까지 가게 되었다. 이렇듯 감염성 질환은 한 지역의 최초의 감염자에서 시작하여 다른 지역으로, 한 국가로, 전 세계로 퍼져나가게 된다. 그러므로 국제적 차원에서 감염성 질환의 원인을 찾고 백신이 만들어질 때까지 지역사회적 차원의 관리와 개인적 차원의 관리가 중요하다고 생각한다. 이 과정에서 지역사회간호사가 큰 역할을 차지할 수 있다. 영화를 보면서 감염성 질환이 유행할 때, 지역사회간호사가 갖춰야 할 자세와 역할에 대해서 생각해보았다. 첫 번째로, 질병의 원인이나 증상 같은 정확한 지식을 가지고 지역주민을 대상으로 보건교육을 하여 경각심을 갖게 하는 것이 가장 중요하다. 외출을 최대한 삼가고, 주변환경을 수시로 소독하며, 개인위생에 신경을 쓰고, 적절한 보호장구를 착용하며, 증상이 보이거나 확진자와 접촉을 했다는 것을 인지하는 즉시 지역보건소에 연락하여 알릴 것을 교육하는 것이 중요하다. 두 번째로, 항상 긴장감 있는 상태를 가지고 상황을 모니터링하며 신속한 대처가 가능하도록 해야한다. 지역 내에 확진자가 발생하면 확진자의 상태를 확인하고 격리시킨 뒤, 확진자의 역학조사를 통해 접촉자를 선별하여 접촉자의 검사와 조치하는 역할을 해야한다. 세 번째, 질병의 발생상황 · 수행한 대처의 효과를 평가하고, 이것을 기반으로 끊임없이 연구해야 한다. 연구결과를 적용하여 대처 방안을 고안해 유행 예방에 힘써야한다. 네 번째, 취약계층의 관리에 힘써야한다. 의료취약계층에 있는 사람들은 감염성 질환에 노출되기 쉬울뿐더러, 감염성 질환의 계속 바뀌는 정보를 접하기 쉽지 않을 수 있다.
2. 접촉주의 예방지침

영화에서 다루고 있는 감염병은 직접접촉 또는 매개체를 통해 전파되는 감염병이다. 그러므로 접촉주의 예방지침에 대해서 추가로 학습해보았다. 접촉주의의 정의는 위장관계, 호흡기계, 피부계, 상처의 감염 등 직접 또는 간접접촉에 의한 감염을 말한다. 예방 방법으로는 가능하면 1인실에 배치하고, 동일한 병원균에 감염되었거나 보균자인 경우 동일한 병실에 두어 코호트 격리할 수 있다. 또한 병실 출입 전 장갑을 착용하고, 환자와 직접 접촉하거나 환자 주변의 환경 포면이나 기구와 접촉이 예상될 경우 가운을 착용해야 한다.
3. 생물안전등급

영화에서 소규모 개인 연구소에서 바이러스를 연구하고 있는 과학자에게 연락하여 생물안전등급 4등급이므로 연구를 중단하라고 하였다. 생물안전등급은 세계보건기구(WHO)가 1983년 제정한 실험실 생물안전등급(BSL) 권고 기준으로, 감염 경로, 치료 가능성, 병원성 정도 등에 따라 미생물을 4가지 위험그룹으로 나누며 각 그룹마다 실험실이 갖춰야 할 안전 조건이 다르다. 생물안전등급 4등급은 심각한 감염을 일으키고 치료도 불가능한 미생물을 다루는 경우로, 샤워실이 필요하고 방호복이 없으면 입실할 수 없다.
4. 재생산지수

영화에서 감염병 지침을 내리기 전에 제일 먼저 알아내야 할 것은 재생산지수라고 언급하였다. 재생산지수는 감염자 한 명이 바이러스를 옮기는 환자 수를 뜻하는 지수이며 이 지수가 1 이상이면 유행이 확산하고 있다는 의미다. 기초감염재생산지수 1.2는 예방접종 완료자가 지역사회에 20% 이상 분포돼야 유행을 잠재울 수 있는 수준으로 평가된다.

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1. 감염성 질환의 유행을 막기 위한 지역사회 간호사의 역할

지역사회 간호사는 감염성 질환의 유행을 막는 데 있어 매우 중요한 역할을 합니다. 첫째, 지역사회 내 감염 예방 및 관리를 위한 교육과 상담을 제공합니다. 이를 통해 주민들의 감염 예방 행동을 증진시키고 조기 발견과 신속한 대응을 가능하게 합니다. 둘째, 지역사회 내 감염 발생 상황을 모니터링하고 관련 정보를 수집, 분석하여 지역 보건당국에 제공함으로써 효과적인 방역 대책 수립을 지원합니다. 셋째, 취약계층을 대상으로 한 가정 방문 간호를 통해 감염 예방과 관리를 실천하고 필요한 의료 서비스를 연계합니다. 넷째, 지역사회 내 감염 예방 및 관리를 위한 다양한 이해관계자들과의 협력 체계를 구축하고 조정하는 역할을 수행합니다. 이와 같이 지역사회 간호사는 감염성 질환의 유행을 막기 위해 필수적인 역할을 담당하고 있습니다.
2. 접촉주의 예방지침

접촉주의 예방지침은 감염성 질환의 전파를 막기 위해 매우 중요한 감염관리 전략입니다. 이 지침에는 환자와의 직접적인 접촉, 환자의 주변 환경과의 접촉, 그리고 오염된 의료기기 및 물품 취급 시 주의해야 할 사항들이 포함됩니다. 주요 내용으로는 개인보호장비 착용, 손위생 수행, 환경 청소 및 소독, 격리 병실 사용, 방문객 관리 등이 있습니다. 이러한 지침을 철저히 준수함으로써 의료기관 내 감염 전파를 효과적으로 차단할 수 있습니다. 또한 지침의 준수 여부를 지속적으로 모니터링하고 개선 방안을 마련하는 것이 중요합니다. 접촉주의 예방지침은 감염관리의 핵심 전략으로서 의료기관뿐만 아니라 지역사회 전반에서 적극적으로 이행되어야 할 것입니다.
3. 생물안전등급

생물안전등급은 병원체의 위험도에 따라 1등급부터 4등급까지 구분되며, 이는 병원체를 다루는 실험실에서 준수해야 할 안전 수준을 나타냅니다. 1등급 병원체는 건강한 성인에게 위험이 낮은 반면, 4등급 병원체는 치명률이 높고 효과적인 치료법이 없어 실험실 내에서 엄격한 안전 조치가 요구됩니다. 생물안전등급 제도는 실험실 종사자와 지역사회의 안전을 보장하기 위한 중요한 감염관리 수단입니다. 각 등급에 맞는 시설, 장비, 절차 등을 준수함으로써 병원체 유출 및 감염 사고를 예방할 수 있습니다. 또한 이 제도는 병원체 연구 및 취급 시 발생할 수 있는 위험을 최소화하고 실험실 종사자의 안전을 보장하는 데 기여합니다. 따라서 생물안전등급 제도는 감염병 예방과 실험실 안전 관리에 필수적인 정책이라고 할 수 있습니다.
4. 재생산지수

재생산지수(R0)는 감염병 전파력을 나타내는 지표로, 한 명의 감염자가 평균적으로 몇 명의 새로운 감염자를 만들어내는지를 의미합니다. R0가 1 미만이면 감염병이 점차 줄어들고, 1 이상이면 감염병이 확산될 수 있습니다. 따라서 R0는 감염병 유행 상황을 파악하고 효과적인 방역 대책을 수립하는 데 매우 중요한 지표입니다. R0는 감염병의 특성, 전파 경로, 인구 밀도, 백신 접종률 등 다양한 요인에 따라 달라집니다. 따라서 R0를 지속적으로 모니터링하고 분석하여 상황에 맞는 방역 조치를 취하는 것이 중요합니다. 예를 들어 R0가 높은 감염병의 경우 강력한 봉쇄 조치와 함께 백신 접종 확대 등의 대응이 필요할 것입니다. 결국 재생산지수는 감염병 유행 상황을 파악하고 효과적인 방역 대책을 수립하는 데 필수적인 지표라고 할 수 있습니다. 이를 통해 감염병의 확산을 효과적으로 억제하고 지역사회의 안전을 보장할 수 있을 것입니다.