[대학원 간호학과] 간호이론 적용보고서(로이 적응이론)

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문서 내 토픽

• 1. 로이-적응이론의 적용 배경

  로이의 적응모델은 간호 실무에서 가장 많이 사용되고 있는 개념 틀 중 하나이기에, 이론을 배우며 많은 환자분들을 떠올리게 되었다. 선정한 질환 대상자 J씨는(F/59) 2019.11.07 요로결석으로 타병원 내원하여, 대장암 발견되었고 서울대병원에서 직장암, 간전이 진단 받았으나 신앙으로 자연 치유 해보겠다. 결심하고 병원 방문을 하지 않으며 수술 시기를 놓친 분이다.

• 2. 로이-적응이론의 개요 및 4가지 적응 유형

  로이 이론에서 인간은 환경의 자극을 받으며 환경의 변화에 부단히 적응해가는 존재로서 인지기전, 조절기전의 대처기전을 사용하며, 적응모드로는 (1) 생리적 욕구 (2) 자아개념 (3) 역할기능 (4) 상호의존성 4가지가 있다고 하였다.

• 3. 로이-적응이론의 구성요소

  로이이론의 주요 구성요소로는 가치, 행위의 목표, 간호수혜자, 어려움의 원천, 중재 등이 있다. 가치는 건강과 질병의 장에서 총체적 존재로서 인간에 대한 간호의 관심이며, 행위의 목표는 4가지 적응모드상의 적응이다. 간호수혜자는 환경으로부터 자극을 받는 적응체계로서의 인간이며, 어려움의 원천은 욕구결핍이나 과잉에 직면하여 통합성을 유지하는데 부적절한 대처활동이다. 중재는 자극초점과 적응모드의 양자를 포함한다.

• 4. 대상자 J씨의 특성

  대상자 J씨는 만 59세의 주부로, 출생지 및 성장지는 경상남도이며 현 거주지는 부산이다. 남편과 함께 거주 중이며 남편은 개인사업(무역업) 중이다. 자녀는 1남 1녀로 성인이 되고 나서부터는 모두 독립하였다. 키는 159.3cm, 체중은 47.6Kg이며 항암치료 후 수면 시간이 늘어나 평균 9시간 정도 수면 중이다. 새벽에 일어나면 매일 30분정도 묵상과 가벼운 스트레칭을 하고, 이틀에 한번 하루 40분에서 1시간씩 걷기 운동을 한다.

• 5. 회장루 형성에 대한 이해

  직장암의 수술은 전방절제술, 저위전방절제술, 괄약근간절제술, 복회음절제술 등이 있으며, 문합부가 복막반전의 상부에 위치할 경우 전방절제술, 하부에 존재하는 경우 저위전방절제술이라 한다. 일시적인 장루 형성은 문합부위를 보호하는 목적으로 시행되며, 수술 방법이 비교적 쉽고 합병증 발생이 낮아 효율적으로 대변을 우회시켜 문합부위를 보호할 수 있다.

• 6. 로이의 4가지 적응유형을 적용한 대상자 사정

  1) 생리적 욕구 사정: 산소, 영양, 배설, 활동과 휴식, 순환 등의 기본 욕구를 사정하였다. 2) 자아개념 사정: 신체적 자아와 인격적 자아를 사정하였다. 3) 역할기능 사정: 1차적, 2차적, 3차적 기능을 사정하였다. 4) 상호의존성 사정: 가족 및 타인과의 관계와 지지체계를 사정하였다.

• 7. 적응이론에 따른 간호계획 작성

  로이의 적응이론에 따라 환자의 적응증진을 위한 간호목표를 설정하고, 목표 달성을 위해 정보제공, 교육 등의 간호중재를 계획하였다. 특히 회장루 관리, 가족 지지, 여성성 회복 등에 초점을 맞추어 중재를 수립하였다.

• 8. 환자 간호와 관련하여 이론적용에 따른 결론

  이번 과제를 통해 개개인의 환자들에게 관심을 쏟지 못한 나 자신을 발견하고 반성하게 되었다. 로이의 적응이론을 기반으로 한 간호계획이 잘 수행되어 환자의 삶의 질 향상과 자신감 회복에 도움이 되었으면 한다. 또한 이론을 토대로 실무가 형성된다는 점을 깨닫게 되었고, 앞으로도 로이의 적응이론을 임상에 잘 적용하여 체계적인 간호를 수행하고자 한다.

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• 1. 주제2: 로이-적응이론의 개요 및 4가지 적응 유형

  로이-적응이론은 개인이 변화하는 환경에 적응하는 과정을 설명하는 이론입니다. 이 이론에 따르면 개인은 4가지 적응 유형을 통해 환경에 적응하게 됩니다. 첫째, 생리적 적응은 신체적 기능의 변화에 대한 반응을 의미합니다. 둘째, 자아 개념 적응은 자신에 대한 인식과 가치관의 변화를 말합니다. 셋째, 역할 기능 적응은 사회적 역할과 관계에서의 변화에 대한 반응을 나타냅니다. 넷째, 상호 의존 적응은 타인과의 관계에서 나타나는 변화에 대한 반응을 의미합니다. 이 4가지 적응 유형은 서로 밀접하게 연관되어 있으며, 간호사는 이를 고려하여 대상자의 적응 능력을 증진시킬 수 있습니다.

• 2. 주제4: 대상자 J씨의 특성

  대상자 J씨는 회장루 형성 수술을 받은 환자입니다. 회장루 형성은 대상자의 신체적, 심리적, 사회적 측면에 많은 변화를 초래합니다. 신체적으로는 배변 기능의 변화, 피부 관리의 어려움, 영양 섭취의 제한 등이 발생할 수 있습니다. 심리적으로는 자아 개념의 변화, 우울감, 불안감 등이 나타날 수 있습니다. 사회적으로는 대인관계의 어려움, 직장 생활의 제한, 사회적 활동의 제한 등이 발생할 수 있습니다. 따라서 간호사는 대상자 J씨의 이러한 특성을 고려하여 총체적인 간호 중재를 제공해야 합니다.

• 3. 주제6: 로이의 4가지 적응유형을 적용한 대상자 사정

  로이-적응이론의 4가지 적응 유형을 적용하여 대상자 J씨의 적응 능력을 사정할 수 있습니다. 첫째, 생리적 적응 측면에서는 배변 기능의 변화, 피부 관리의 어려움, 영양 섭취의 제한 등을 고려해야 합니다. 둘째, 자아 개념 적응 측면에서는 자아 존중감의 저하, 우울감, 불안감 등을 사정해야 합니다. 셋째, 역할 기능 적응 측면에서는 직장 생활의 제한, 사회적 활동의 제한 등을 파악해야 합니다. 넷째, 상호 의존 적응 측면에서는 대인관계의 어려움, 가족 지지 체계 등을 사정해야 합니다. 이러한 4가지 적응 유형을 종합적으로 고려하여 대상자 J씨의 적응 능력을 사정할 수 있습니다.

• 4. 주제8: 환자 간호와 관련하여 이론적용에 따른 결론

  로이-적응이론은 간호 실무에서 매우 유용하게 활용될 수 있는 이론입니다. 이 이론은 대상자의 신체적, 심리적, 사회적, 영적 측면을 모두 고려하여 총체적인 간호를 제공할 수 있게 해줍니다. 특히 회장루 형성 환자와 같이 지속적인 간호가 필요한 대상자에게 적용하기 적합합니다. 간호사는 로이-적응이론의 4가지 적응 유형을 바탕으로 대상자의 적응 능력을 사정하고, 이에 맞는 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 이를 통해 대상자의 건강 증진과 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다. 따라서 로이-적응이론은 간호 실무에서 매우 유용한 이론이라고 할 수 있습니다.