[정신간호실습 A+ 컨펌O] 조현병 질병고찰

문서 내 토픽

1. 조현병의 정의

조현병은 지각, 추론적 사고, 사고와 말의 유창성과 생산성, 정서 표현 능력과 동기부여의 손상이 포함된 다양한 인지적, 행동적, 정서적 기능 이상이 나타나는 질환입니다. 증상의 심각도와 기간에 따라 스펙트럼 상으로 배열될 수 있습니다.
2. 조현정동장애

조현정동장애는 기분장애 증상이 조현병과 함께 나타나는 경우를 말합니다. 정신운동성 지체, 자살 사고 등의 우울한 상태와 다행감, 과대성, 활동과다 등의 증상을 보일 수 있습니다. 뚜렷한 기분장애의 증상이 대부분 정신병력 기간 동안 나타나고 주요 기분 삽화가 부재한 상태에서 적어도 2주 이상 환각과 망상이 나타난 적이 있을 때 조현정동장애로 진단합니다.
3. 치료적 환경과 안전 제공

조현병 환자는 자해 및 타해의 위험이 크기 때문에 폭력의 위험이 있는 경우 환자와 타인을 보호하는 것이 최우선입니다. 활동참여와 공동체 경험을 통해 위축을 감소시키고, 직원과 동료로부터의 지지와 피드백을 촉진하며, 사회적 기능을 증진시킬 수 있습니다.
4. 치료적 의사소통

간호사는 명확하고 직접적이며 이해하기 쉬운 표현으로 설명해야 하며 순수한 관심을 전달하기 위한 눈맞춤, 자세, 얼굴표정을 나타내야 합니다. 간호사가 자신의 이름을 말한 뒤 환자의 이름을 부르는 것은 현실적인 지각을 갖게 할 뿐만 아니라 신뢰감 형성에 도움을 줍니다.
5. 자기돌봄증진

스스로를 돌봄으로써 현실에 대한 인식능력을 키우고 일상생활에 필수적인 과업을 실천하는데에 필요한 집중력을 키울 수 있습니다. 환자에게 목욕, 머리 감기, 옷 입기 등 개인위생을 하도록 직접적으로 요구하되, 단순하고 명료하게 지시하는 편이 좋습니다.
6. 건강교육과 건강증진

환자와 가족을 대상으로 질병에 대해 교육함으로써 치료의 중요성에 대해 인식하고 질병을 관리하는 데 도움이 될만한 자원을 확인하도록 합니다. 가족구성원이 치료과정에 참여하는 경우 가족들의 불안과 걱정이 감소되며 환자의 노력이 강화되는 효과가 있습니다.

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1. 조현병의 정의

조현병은 정신 질환의 한 종류로, 환각, 망상, 사고 장애, 감정 표현의 어려움 등의 증상을 보이는 만성적인 정신 질환입니다. 이 질환은 발병 시기, 증상의 정도, 경과 등이 다양하게 나타나며, 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 하지만 유전적 요인, 뇌 구조 및 기능의 변화, 스트레스 등이 발병에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 조현병 환자들은 사회적 기능 저하, 대인관계 어려움, 취업 및 독립생활의 어려움 등을 겪게 되므로, 이들에 대한 적절한 치료와 사회적 지원이 필요합니다.
2. 조현정동장애

조현정동장애는 조현병과 양극성 장애의 특징을 모두 가지고 있는 정신 질환입니다. 이 질환은 환각, 망상과 같은 조현병 증상과 우울, 조증과 같은 양극성 장애 증상이 함께 나타나는 것이 특징입니다. 조현정동장애 환자들은 증상의 변화가 심하고 예측하기 어려워 치료와 관리가 어려운 편입니다. 따라서 이들에 대한 전문적인 치료와 함께 가족과 사회의 이해와 지원이 필요합니다. 또한 증상 관리와 재활을 위한 다각도의 접근이 중요할 것으로 보입니다.
3. 치료적 환경과 안전 제공

정신 질환 환자들에게 치료적이고 안전한 환경을 제공하는 것은 매우 중요합니다. 이를 위해서는 정신 병원이나 정신 건강 센터 등의 시설이 안전하고 편안한 분위기를 조성해야 합니다. 환자들이 자유롭게 움직일 수 있고, 개인 공간을 가질 수 있으며, 직원들의 세심한 관찰과 돌봄을 받을 수 있어야 합니다. 또한 환자들의 안전을 위협할 수 있는 위험 요소를 사전에 제거하고, 긴급 상황 발생 시 신속하게 대응할 수 있는 체계가 마련되어야 합니다. 이를 통해 환자들이 안전하고 편안한 환경에서 치료에 전념할 수 있도록 해야 할 것입니다.
4. 치료적 의사소통

정신 질환 환자들과의 치료적 의사소통은 매우 중요합니다. 이를 위해서는 환자들의 증상과 상황을 충분히 이해하고, 공감하는 태도로 접근해야 합니다. 또한 환자들이 자신의 감정과 경험을 편안하게 표현할 수 있도록 격려하고, 이를 경청하는 것이 중요합니다. 치료진은 환자들의 말을 잘 듣고 이해하려 노력하며, 환자들의 요구사항을 적극적으로 반영해야 합니다. 이를 통해 환자와 치료진 간의 신뢰 관계를 형성하고, 환자들이 치료에 적극적으로 참여할 수 있도록 해야 할 것입니다.
5. 자기돌봄증진

정신 질환 환자들의 자기돌봄 능력을 증진시키는 것은 매우 중요합니다. 이를 위해서는 환자들이 자신의 건강과 안녕을 스스로 관리할 수 있도록 교육하고 지원해야 합니다. 규칙적인 생활 습관, 균형 잡힌 식단, 운동, 스트레스 관리 등의 건강한 생활 방식을 익히도록 하고, 이를 실천할 수 있도록 격려해야 합니다. 또한 환자들이 자신의 증상을 인지하고 대처할 수 있도록 돕는 것도 중요합니다. 이를 통해 환자들이 자신의 건강을 스스로 관리할 수 있는 능력을 기르고, 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것입니다.
6. 건강교육과 건강증진

정신 질환 환자들의 건강 증진을 위해서는 체계적인 건강 교육이 필요합니다. 이를 통해 환자들이 자신의 질병과 건강 관리 방법을 이해하고, 건강한 생활 습관을 기를 수 있습니다. 건강 교육에는 질병의 특성, 치료 방법, 약물 관리, 생활 습관 개선 등이 포함될 수 있습니다. 또한 환자들이 자신의 건강 상태를 모니터링하고 관리할 수 있도록 돕는 것도 중요합니다. 이와 함께 정신 건강 증진을 위한 다양한 프로그램, 예를 들어 운동, 여가 활동, 사회성 향상 프로그램 등을 제공하여 환자들의 전반적인 건강 증진을 도모해야 할 것입니다.