골반염증성질환 요약정리와 치료 및 간호
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골반염증성질환 요약정리와 치료 및 간호
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2023.04.06
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  • 1. 골반 염증성 질환
    골반 염증성 질환은 질과 자궁 경관을 통해 세균이 침입하여 자궁 및 난관, 난소, 복강 내에 염증을 일으켜 발생하는 질환입니다. 주요 원인균으로는 임균, 클라미디아균, 마이코플라즈마, 화농성균 등이 있으며, 성매개 감염이 85%를 차지합니다. 위험요인으로는 골반염증성 질환 및 성매개 질환의 병력, 청소년과 생식연령의 젊은 여성, 자궁 내 장치 삽입, 산후 및 유산 후 등이 있습니다.
  • 2. 증상
    골반염증성 질환의 증상에는 급성 증상과 만성 증상이 있습니다. 급성 증상으로는 심한 골반·하복부 통증, 내진 시 경부 통증, 자궁 및 자궁부속기의 압통과 근육경직, 심한 월경통, 악취나는 농성 질 분비물, 고열, 오한, 빈맥, 오심, 구토, 백혈구 증가증, 권태감 등이 있습니다. 만성 증상으로는 재발성 골반통, 경한 발열, 백혈구 증가증, ESR 증가, 비정상적인 질 출혈, 대하증, 방광자극 증상 등이 있습니다.
  • 3. 진단 및 검사
    골반염증성 질환의 진단을 위해서는 자궁경관 점액의 도말염색, 배양검사, 혈액세포검사, 초음파검사, 복강경 검사 등이 이루어집니다. 급성 골반염증성 질환의 경우 임균, 클라미디아, 마이코플라즈마 등의 원인균을 확인하고, 만성 골반염증성 질환의 경우 복강경 검사를 통해 확진합니다. 또한 급성 충수염, 급성 신우염 등과의 감별진단이 필요합니다.
  • 4. 치료 및 간호
    골반염증성 질환의 치료는 가능한 빨리 임질 및 클라미디아 항생제를 투여하는 것이 중요합니다. 입원치료가 필요한 경우는 감염이 72시간 내에 약화되지 않거나, 증상이 심각하거나 고열이 있는 경우, 임신 중인 경우, 농양이 의심되는 경우, 구토로 인해 항생제를 복용할 수 없는 경우 등입니다. 간호중재로는 침상안정, 수액공급 및 진통제 투여, 좌욕 적용, 반좌위 등이 있으며, 재감염 예방을 위해 적절한 항생제 선택, 꾸준한 치료, 성 파트너 동반치료 등이 중요합니다.
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  • 1. 골반 염증성 질환
    골반 염증성 질환은 여성의 골반 내 장기에 발생하는 감염성 질환으로, 자궁, 난소, 난관 등의 염증을 포함합니다. 이는 주로 성병, 자궁내막염, 자궁내막증 등에 의해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 골반 통증, 비정상적인 질 출혈, 발열, 오한 등이 나타날 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 산부인과 전문의의 진찰과 함께 초음파, 자기공명영상(MRI), 혈액 검사 등이 필요합니다. 치료는 항생제 투여, 수술적 치료 등이 있으며, 증상 완화와 재발 방지를 위해 적절한 관리가 중요합니다. 골반 염증성 질환은 조기 발견과 적절한 치료가 이루어진다면 대부분 완치될 수 있으므로, 정기적인 검진과 증상 발현 시 신속한 진료가 필요합니다.
  • 2. 증상
    골반 염증성 질환의 주요 증상으로는 골반 통증, 비정상적인 질 출혈, 발열, 오한 등이 있습니다. 골반 통증은 가장 흔한 증상으로, 하복부나 골반 부위의 지속적인 통증이나 불편감을 느낄 수 있습니다. 비정상적인 질 출혈은 월경 외 출혈이나 월경량 증가 등의 형태로 나타날 수 있습니다. 발열과 오한은 감염이 동반된 경우에 주로 나타나는 증상입니다. 이 외에도 배뇨 시 통증, 성관계 시 통증, 요통 등이 동반될 수 있습니다. 증상의 정도와 지속 기간은 개인차가 크며, 질환의 원인과 진행 정도에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다. 따라서 증상이 지속되거나 악화되는 경우 반드시 전문의 진찰을 받아야 합니다.
  • 3. 진단 및 검사
    골반 염증성 질환의 정확한 진단을 위해서는 산부인과 전문의의 진찰과 함께 다양한 검사가 필요합니다. 우선 병력 청취와 신체 검진을 통해 증상을 확인하고, 이를 바탕으로 추가 검사를 진행합니다. 대표적인 검사로는 초음파 검사, 자기공명영상(MRI) 검사, 혈액 검사, 세균 배양 검사 등이 있습니다. 초음파 검사는 골반 내 장기의 상태를 확인할 수 있고, MRI 검사는 보다 자세한 정보를 제공합니다. 혈액 검사를 통해 감염 여부와 정도를 확인할 수 있으며, 세균 배양 검사로 원인 병원체를 확인할 수 있습니다. 이러한 다각도의 검사를 통해 정확한 진단과 적절한 치료 방향을 수립할 수 있습니다.
  • 4. 치료 및 간호
    골반 염증성 질환의 치료는 원인 질환과 증상의 정도에 따라 다양한 방법이 사용됩니다. 우선 항생제 치료가 가장 기본적인 치료법으로, 원인 병원체에 따라 적절한 항생제를 선택하여 투여합니다. 증상이 심각하거나 항생제 치료에 반응이 없는 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술 방법으로는 복강경 수술, 개복 수술 등이 있습니다. 수술 후에는 감염 예방과 통증 관리를 위한 간호가 중요합니다. 또한 재발 방지를 위해 성생활 관리, 규칙적인 산부인과 검진 등의 생활 관리가 필요합니다. 골반 염증성 질환은 조기 발견과 적절한 치료가 이루어진다면 대부분 완치될 수 있으므로, 증상 발현 시 신속한 진료와 함께 지속적인 관리가 중요합니다.
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