고체온, 급성통증 SBAR 의사소통 보고서

문서 내 토픽

1. 고체온

환자의 체온이 37.8°C로 확인되었고, 이후 지속적으로 상승하여 최대 38.4°C까지 측정되었습니다. 이에 대해 의사와 상의하여 관찰하기로 하였습니다.
2. 급성통증

환자가 stent insertion 시술 부위에 NRS 5점 정도의 쓰라린 통증을 호소하였습니다. 진통제 처방을 요청하였고, 투약 후 통증이 NRS 1점으로 완화되었습니다.
3. SBAR 의사소통

간호사가 의사에게 환자의 상황(Situation), 배경(Background), 사정(Assessment), 제안(Recommendation)을 체계적으로 전달하여 효과적인 의사소통을 하였습니다.

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1. 고체온

고체온은 신체 온도가 정상 범위를 벗어나 상승한 상태를 의미합니다. 이는 다양한 원인으로 발생할 수 있는데, 감염, 약물 부작용, 갑상선 기능 항진증 등이 대표적입니다. 고체온은 신체에 부담을 주어 피로감, 두통, 근육통 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 따라서 고체온이 지속되거나 심각한 경우 의사의 진찰을 받아 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 또한 충분한 휴식과 수분 섭취, 해열제 복용 등의 자가 관리도 도움이 될 수 있습니다. 고체온은 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 주의 깊게 관찰하고 관리해야 합니다.
2. 급성통증

급성통증은 갑작스럽게 발생하여 단기간 지속되는 통증을 의미합니다. 이는 외상, 질병, 수술 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 급성통증은 신체에 위험 신호를 보내는 역할을 하므로 적절한 관리가 필요합니다. 통증 완화를 위해 진통제 복용, 온찜질, 휴식 등의 방법을 사용할 수 있습니다. 그러나 통증의 원인을 파악하고 치료하는 것이 가장 중요합니다. 급성통증이 지속되거나 악화되는 경우 의사의 진찰을 받아 정확한 진단과 치료를 받는 것이 필요합니다. 급성통증은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있으므로 신속하고 적절한 관리가 중요합니다.
3. SBAR 의사소통

SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation)는 의료 현장에서 효과적인 의사소통을 위해 사용되는 구조화된 의사소통 방법입니다. SBAR 방식은 상황(Situation), 배경(Background), 평가(Assessment), 권고(Recommendation)의 4단계로 구성되어 있습니다. 이를 통해 의료진 간 정보를 체계적으로 전달하고 환자 관리에 필요한 의사결정을 내릴 수 있습니다. SBAR 의사소통은 의료 오류를 줄이고 환자 안전을 향상시키는 데 기여할 수 있습니다. 또한 의료진 간 상호 이해와 협력을 증진시켜 효과적인 팀워크를 형성하는 데 도움이 됩니다. 따라서 SBAR 의사소통 방식의 활용은 의료 현장에서 매우 중요하며, 의료진들의 지속적인 교육과 실천이 필요합니다.

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