[ESRD(말기신부전) 대상자 Case study, 간호진단 3개]
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[성인간호학 실습 A+] ESRD(말기신부전) 대상자 Case study, 간호진단 3개
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2023.03.23
문서 내 토픽
  • 1. 비효과적 기도청결
    대상자는 폐렴으로 인한 호흡 장애를 보이고 있어 기도 내 분비물 배출이 원활하지 않은 상태이다. 이를 위해 호흡 상태 모니터링, 흉부 물리요법, 기관 흡인 등의 간호중재가 필요하다. 또한 대상자와 보호자에게 효과적인 기침 및 심호흡 방법을 교육하여 객담 배출을 돕는 것이 중요하다.
  • 2. 신기능 저하와 관련된 체액불균형의 위험
    대상자는 말기 신부전으로 인해 신기능이 저하된 상태이다. 이로 인해 체액 및 전해질 불균형이 발생할 수 있으므로 활력징후와 중심정맥압 모니터링, 섭취량과 배설량 관찰, 부종 사정 등의 간호중재가 필요하다. 또한 수분 및 전해질 보충, 단백질 섭취 조절 등의 교육이 중요하다.
  • 3. 감염 위험성
    대상자는 폐렴과 septic shock으로 인해 감염 위험이 높은 상태이다. 이를 위해 활력징후와 염증 수치 모니터링, 항생제 투여, 무균술 적용, 구강 간호 등의 간호중재가 필요하다. 또한 동정맥루 관리와 항생제 부작용 교육 등이 중요하다.
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  • 1. 비효과적 기도청결
    비효과적 기도청결은 환자의 건강과 안녕에 심각한 위협을 줄 수 있습니다. 기도 청결은 환자의 호흡기 기능을 유지하고 감염 위험을 줄이는 데 매우 중요합니다. 그러나 부적절한 기도 청결 방법은 오히려 기도 폐쇄, 호흡 곤란, 감염 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 전문가의 지도 아래 체계적이고 효과적인 기도 청결 방법을 사용해야 합니다. 이를 통해 환자의 건강과 안전을 보장하고 합병증 발생을 예방할 수 있습니다.
  • 2. 신기능 저하와 관련된 체액불균형의 위험
    신기능 저하는 체액 불균형을 초래할 수 있는 매우 위험한 상황입니다. 신장은 체내 수분과 전해질 균형을 유지하는 핵심 기관이므로, 신기능이 저하되면 체내 수분과 전해질 농도가 비정상적으로 변화할 수 있습니다. 이는 부종, 탈수, 전해질 이상 등의 문제를 야기할 수 있으며, 심각한 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 신기능 저하 환자의 경우 체액 균형을 면밀히 모니터링하고, 적절한 수분 및 전해질 관리가 필수적입니다. 전문가의 지도 아래 체계적인 관리가 이루어져야 합니다.
  • 3. 감염 위험성
    감염 위험성은 환자 안전에 매우 중요한 문제입니다. 병원 환경에서는 다양한 병원체에 노출될 수 있으며, 이는 환자의 건강과 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 철저한 감염 관리 및 예방 대책이 필요합니다. 의료진의 손 위생 준수, 적절한 개인보호장비 착용, 환경 소독 등 다각도의 노력이 요구됩니다. 또한 환자 교육을 통해 감염 예방에 대한 인식을 높이는 것도 중요합니다. 이를 통해 환자의 안전을 보장하고 병원 내 감염 발생을 최소화할 수 있습니다.
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