
[성인간호학 A+] 경막하혈종 케이스 (피부 통합성 장애, 감염의 위험)
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2023.03.03
문서 내 토픽
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1. 경막하혈종경막하혈종은 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고인 것을 의미하며, 대부분 시상정맥동이 파열되어 나타나며 정맥혈이기 때문이 혈종이 느리게 형성된다. 경막하혈종은 급성, 아급성, 만성으로 분류되며 각각 다른 증상과 치료법을 가진다. 진단을 위해 건강력 및 신체사정, 다양한 진단검사가 필요하며 수술 및 약물치료, 간호중재가 필요하다.
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2. 피부 통합성 장애이 환자는 신체적 부동 상태로 인해 피부 통합성 장애, 특히 욕창이 발생할 위험이 높다. 욕창 위험도 평가, 피부 관찰, 영양상태 평가, 체위변경, 압력 감소 등의 간호중재가 필요하다. 욕창 예방과 관리를 통해 피부 통합성을 유지하고 추가적인 피부 손상을 예방해야 한다.
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3. 감염의 위험이 환자는 경막하혈종 수술을 받았기 때문에 수술 부위 감염의 위험이 있다. 수술 부위 상태 관찰, 검사 결과 모니터링, 무균술 적용, 손위생 등의 간호중재를 통해 감염을 예방하고 조기에 발견하여 관리해야 한다.
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1. 경막하혈종경막하혈종은 두개골 내부에서 발생하는 심각한 출혈 상태로, 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 상황입니다. 이는 두부 외상, 뇌동맥류 파열, 혈액 응고 장애 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 경막하혈종 환자는 두통, 구토, 의식 저하, 동공 부등 등의 증상을 보이며, 신속한 수술적 치료가 필요합니다. 수술 후에도 신경학적 후유증이 남을 수 있어 장기적인 재활 치료가 중요합니다. 따라서 경막하혈종에 대한 의료진의 신속한 대응과 환자 및 보호자의 적극적인 협조가 필요한 상황이라고 볼 수 있습니다.
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2. 피부 통합성 장애피부 통합성 장애는 피부의 구조와 기능이 손상되어 발생하는 다양한 상태를 의미합니다. 이는 욕창, 화상, 피부 질환 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 피부 장벽 기능 저하, 감염 위험 증가, 통증 및 불편감 등의 문제를 야기합니다. 피부 통합성 장애 환자의 치료와 관리를 위해서는 피부 상태 평가, 감염 예방, 상처 관리, 영양 공급 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 환자의 삶의 질 향상을 위해 통증 관리, 심리적 지지 등의 노력도 중요합니다. 피부 통합성 장애는 복합적인 문제이므로 의료진, 환자, 보호자 간의 긴밀한 협력이 필수적이라고 볼 수 있습니다.
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3. 감염의 위험감염의 위험은 건강과 안전에 매우 중요한 문제입니다. 병원 내 감염, 식품 매개 감염, 공중 보건 위협 등 다양한 형태의 감염 위험이 존재하며, 이는 개인과 지역사회에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 감염 예방을 위해서는 개인 위생 관리, 예방접종, 감염 관리 정책 등 다각도의 노력이 필요합니다. 또한 감염 발생 시 신속한 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 감염 위험에 대한 지속적인 관심과 대응이 필요하며, 이를 위해 정부, 의료계, 지역사회가 협력하여 노력해야 할 것입니다.
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A+인증자료-뇌출혈(SDH) 간호과정(간호진단 2개)-성인간호학, ICU실습 20페이지
Subdural Hemorrhage(SDH)Case Study교 과 목 명담 당 교수님학 번제 출 자제 출 일목 차Ⅰ. 문헌고찰1-3Ⅱ. 간호사정 4-11Ⅲ. 간호과정 12-17Ⅲ. 참고문헌18Ⅰ. 문헌고찰1. 정의경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한...2021.07.02· 20페이지 -
A+ 경막하 출혈(SDH) CASE STUDY (간호진단 8개, 간호과정 2개), 객담과 관련된 비효율적 호흡양상, 뇌 조직 손상 및 외상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 27페이지
CASE STUDY0000학년도 0학년 0학기- 성인간호학 실습 -진단명 : 경막하 출혈(SDH)OO대학교 간호학과 0학년학번 : 이름 : OOO임상실습기간임상실습기관 및 부서임상실습 지도교수님0000-00-00~0000-00-00OO대학교병원 OO병동OOO 교수님목 차1. PBL을 통한 간호사례2. 문헌고찰3. 진단검사 ???????? 1) 일반혈액검사???????? 2) 혈청화학검사???????? 3) 혈액응고검사???????? 4) 체액검사???????? 5) 혈액 가스 분석 검사???????? 6) 객담, 소변, 대변 검사 ...2023.08.10· 27페이지 -
A/ ICH/ 가스교환장애/ 비효과적 뇌조직 관류의 위험/ 피부통합성 장애 8페이지
ICH/ 가스교환장애/ 비효과적 뇌조직 관류의 위험/ 피부통합성 장애A 받은 케이스간호진단# 1. 환기와 관류의 불균형과 관련된 가스교환장애의미있는 자료주관적 자료(S) : -03/2403/2503/2603/2703/2803/2903/3003/31RR*************12404/0104/0204/0304/0404/0504/0604/0704/0804/09282427242321242322객관적 자료(O) : 1. 호흡 수 증가, 빈맥03/2403/2503/2603/2703/2803/2903/3003/31PR1201161181171...2020.12.13· 8페이지 -
[아동 CASESTUDY] 정상신생아 (간호진단 및 과정 4개) 27페이지
CASE STUDY- 정상 신생아 -Ⅰ. 서 론1) 연구의 필요성신생아란 아기가 태어난 생후 1개월까지의 기간을 말한다. 이 시기는 태아가 모체 밖으로 나와 자궁 외 환경에 적응하는 시기로 신체 각 기관마다 많은 생화학적, 생리적 변화가 일어난다. 호흡에 있어서는 태반과 모체의 순환에 의존하던 산소, 이산화탄소의 교환을 스스로 할 수 있도록 폐기능이 활성화되며, 위장관은 음식물을 소화시킬 수 있고, 신장은 노폐물을 배출하고 생화학적 항상성을 유지할 수 있다. 이러한 신생아 시기는 일생 중 가장 취약한 기간으로 사망률과 이환율이 높아...2021.05.06· 27페이지 -
성인간호학실습 A+, 지주막하출혈(SAH) 케이스스터디, 간호진단6개, 간호과정 3개 26페이지
성인간호학실습SAH CASE STUDY실습기간과목명성인간호학실습학과간호학과학년/반분반/기수학번이름목 차Ⅰ. 서론1. 문헌고찰Ⅱ. 본론1. 간호사정2. 간호진단~간호평가Ⅲ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 문헌고찰1) 정의뇌막은 경막과 거미막(지주막)으로 이루어져 있고, 거미막과 뇌실질 사이에 거미막밑공간이라는 공간이 존재한다. 이 공간에는 다수의 융모와 혈관이 있는데, 뇌실질에영양분을 공급하는 기능을 한다. 그런데 거미막 밑공간에 존재하는 이러한 혈관들이 탄력성을 잃어 압력을 견디지 못하거나 혈전이나 색전으로 인해 혈관의 공간이좁아지거나 폐쇄...2024.06.02· 26페이지