
[성인간호학] 부갑상선 장애 [부갑상선(parathyroid gland), 부갑상선 기능항진증(hyperparathyroidism), 부갑상선 기능저하증(hypoparathyroidism)] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시, 시험 대비 자료]
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1. 부갑상선(parathyroid gland)부갑상선은 갑상선 양 옆 후면의 하부에 위치한 미세한 선으로, 정상적으로 4개가 발견되며 때로는 그 이상 발견되기도 한다. 부갑상선은 PTH(부갑상선 호르몬)를 분비하여 뼈에 있는 칼슘을 유리하여 혈액 내의 칼슘 농도를 높인다.
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2. 부갑상선 호르몬(PTH, Parathyroid Hormone)부갑상선 호르몬(PTH)은 뼈에서 세포외액으로 칼슘과 인을 이동시켜 혈중 칼슘 농도를 증가시킨다. PTH는 뼈의 골흡수를 촉진하여 혈중 칼슘 농도를 높이며, 위와 신장에서 비타민 D 활성화를 통해 칼슘 흡수를 증가시킨다. 반면 칼시토닌은 뼈 재흡수와 칼슘, 인의 재흡수를 억제하여 혈중 칼슘 농도를 낮춘다.
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3. 부갑상선 기능항진증(hyperparathyroidism)부갑상선 기능항진증은 PTH의 분비가 증가하여 칼슘, 인산 및 골대사에 이상이 생기는 질환이다. 원발성 부갑상선 기능항진증은 부갑상선 자체에 문제가 있는 경우이며, 속발성 부갑상선 기능항진증은 만성 신부전, 골형성부전증 등 다른 이유로 인해 발생한다. 부갑상선 호르몬 증가에 따른 뼈 손상, 고칼슘혈증, 신장 손상 등이 특징이다.
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4. 부갑상선 기능저하증(hypoparathyroidism)부갑상선 기능저하증은 혈청 내 칼슘량이 비정상적으로 낮고 인의 양은 높으며, 신경근의 강직이 현저하게 진전되는 질환이다. 원인으로는 알 수 없는 경우와 갑상선 절제 중 사고로 부갑상선이 제거된 경우가 있다. 저칼슘혈증과 고인산혈증이 초래되며, 심혈관계 증상 등이 나타난다.
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1. 부갑상선(parathyroid gland)부갑상선은 목 앞쪽에 위치한 내분비 기관으로, 칼슘과 인 대사를 조절하는 중요한 역할을 합니다. 이 작은 크기의 기관은 4개의 작은 부갑상선 선으로 구성되어 있으며, 혈중 칼슘 농도를 감지하여 부갑상선 호르몬(PTH)을 분비함으로써 칼슘 항상성을 유지하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 부갑상선의 기능 이상은 다양한 질병을 유발할 수 있으므로, 이에 대한 이해와 관리가 중요합니다.
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2. 부갑상선 호르몬(PTH, Parathyroid Hormone)부갑상선 호르몬(PTH)은 부갑상선에서 분비되는 주요 호르몬으로, 혈중 칼슘 농도를 조절하는 데 핵심적인 역할을 합니다. PTH는 뼈에서의 칼슘 동원, 신장에서의 칼슘 재흡수 촉진, 그리고 장에서의 칼슘 흡수 증가 등을 통해 혈중 칼슘 농도를 상승시킵니다. 이러한 PTH의 작용은 칼슘 항상성 유지에 필수적이며, PTH 분비의 이상은 부갑상선 기능 이상 질환을 유발할 수 있습니다. 따라서 PTH의 생리학적 역할과 조절 기전에 대한 이해가 중요합니다.
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3. 부갑상선 기능항진증(hyperparathyroidism)부갑상선 기능항진증은 부갑상선에서 과도한 PTH가 분비되어 혈중 칼슘 농도가 높아지는 질환입니다. 이는 일차성, 이차성, 그리고 3차성 부갑상선 기능항진증으로 구분됩니다. 일차성은 부갑상선 선종이나 과형성 등으로 인한 자율적인 PTH 분비 증가가 원인이며, 이차성은 신부전이나 비타민 D 결핍 등으로 인한 2차적인 PTH 분비 증가가 원인입니다. 3차성은 장기간의 이차성 부갑상선 기능항진증이 지속되어 부갑상선이 자율적으로 기능하게 되는 경우입니다. 부갑상선 기능항진증은 골다공증, 신결석, 고혈압 등 다양한 합병증을 유발할 수 있어 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다.
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4. 부갑상선 기능저하증(hypoparathyroidism)부갑상선 기능저하증은 부갑상선에서 PTH 분비가 부족하여 혈중 칼슘 농도가 낮아지는 질환입니다. 이는 부갑상선 절제술 후 발생하는 경우가 가장 흔하며, 자가면역 질환, 유전적 요인, 방사선 치료 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 부갑상선 기능저하증 환자는 저칼슘혈증으로 인해 근육 경련, 발작, 혼돈 등의 증상을 경험할 수 있으며, 장기적으로는 골다공증, 백내장, 신경계 합병증 등이 발생할 수 있습니다. 따라서 부갑상선 기능저하증의 원인 규명과 함께 적절한 칼슘 및 비타민 D 보충 치료가 필요합니다.
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2023.02.27