성인간호학실습_case study_고관절골절(femur Fracture) & ORIF

문서 내 토픽

1. 대퇴전자간 골절(Fracture of intertrochanter Femur)

대퇴골은 인체에서 전체 키의 약 1/4 정도를 담당할 정도로 우리 몸에서 가장 길고 크며, 단단한 골조직이다. 대퇴전자간 골절은 대퇴골의 전자부에 금이 가거나 부러진 상태를 의미하며, 대퇴골 경부 골절보다 더 높은 연령에서 호발하고 더 강한 힘에 의해 골절되며 대부분이 분쇄골절로 발생한다. 전자간 골절은 심한 골다공증을 앓고 있는 여자에게서 많이 발생하며, 장기간의 침상안정으로 인하여 노인에게 발생할 수 있는 합병증이 발생할 수 있으므로, 조기에 견고한 금속 내 고정을 시행하여 조기 운동을 시켜야 한다.
2. ORIF(open reduction internal fixation)

ORIF(open reduction internal fixation)는 개방적 내부 고정술로, 골절부위를 수술로 노출시켜 골절편 사이에 끼어있는 연부조직이나 혈종 등 정복을 방해하는 인자들을 모두 제거하고 직접 눈으로 보면서 정확하게 정복하여 견고한 내고정을 실시하는 방법이다. 장점은 fixation이 견고하여 관절의 조기운동과 바로 기능회복을 도모할 수 있지만, 단점으로는 골절 부위를 노출 시키므로 감염을 일으킬 수 있다는 것이다. 따라서 수술 시 철저한 무균조작과 섬세한 기술과 충분한 수술 기계 및 시설이 강조된다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 대퇴전자간 골절(Fracture of intertrochanter Femur)

대퇴전자간 골절은 고관절 주변 골절 중 가장 흔한 유형으로, 고령 환자에게 많이 발생합니다. 이 골절은 대퇴골 근위부의 전자간 부위에 발생하며, 골다공증이 있는 환자에게 주로 발생합니다. 이 골절은 통증, 부종, 하지 단축 및 외회전 변형 등의 증상을 동반합니다. 치료는 환자의 나이, 골질, 골절 유형 및 동반 질환 등을 고려하여 결정되며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 보존적 치료는 고령 환자나 전신 상태가 좋지 않은 경우에 고려되며, 수술적 치료는 젊은 환자나 활동적인 환자에게 더 적합합니다. 수술적 치료에는 ORIF, 골수강내 금속정 삽입술, 인공 고관절 치환술 등이 있습니다. 이러한 치료법들은 환자의 상태와 골절 유형에 따라 선택되며, 적절한 치료를 통해 조기 재활과 기능 회복을 도모할 수 있습니다.
2. ORIF(open reduction internal fixation)

ORIF(open reduction internal fixation)은 골절 치료에 널리 사용되는 수술적 방법으로, 골절된 부위를 노출시켜 정확한 정복(reduction)을 한 후 내부 고정 장치를 이용하여 고정하는 술식입니다. ORIF는 골절 부위의 해부학적 정복과 견고한 내부 고정을 통해 조기 관절 운동과 기능 회복을 가능하게 합니다. 주요 적응증으로는 관절면 골절, 불안정성 골절, 개방성 골절 등이 있습니다. 수술 방법은 골절 부위와 유형에 따라 다양한 내고정 기구(금속판, 나사, 핀 등)를 사용하며, 수술 후 조기 관절 운동과 체중 부하를 통해 기능 회복을 도모합니다. 그러나 ORIF는 수술 자체의 위험성과 합병증 발생 가능성이 있어 환자 상태와 골절 유형을 고려하여 신중하게 결정해야 합니다. 전반적으로 ORIF는 골절 치료에 있어 중요한 수술적 방법이지만, 환자 개인별 특성과 골절 상태에 따른 맞춤형 접근이 필요합니다.

주제 연관 리포트도 확인해 보세요!