수혈간호 ppt

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문서 내 토픽

• 1. 수혈의 개념과 종류

  혈액은 혈관 내를 채우고 있는 물질을 총체적으로 부르는 것으로 여러 종류의 세포와 액상 성분으로 구성된다. 혈액을 구성하는 세포는 크게 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 구분되며 혈구성분이라고 부른다. 혈액에서 혈구 성분을 제외한 나머지 액상 성분을 혈장이라고 부르는데, 여기에는 단백질, 유기물, 무기물이 포함되어 있다. 수혈의 목적은 손실된 순환 혈액량의 보충, 부족한 혈액응고 인자를 보충하여 혈액을 교정, 빈혈환자의 산소운반능력 증가 등이다.

• 2. 수혈 전 검사

  수혈 전 반드시 공혈자와 수혈자의 혈액을 서로 교차하여 응집반응여부를 검사하여 적합한 혈액을 선택해야 한다. 부적합을 보이면 환자 혈청에 대해 항체선별검사를 실시하고, 항체선별검사에서 항체 존재 유무를 확인하고 양성일 경우 항체동정검사를 실시한다. 또한 ABO, Rh 혈액형 검사도 필수적으로 시행해야 한다.

• 3. 수혈부작용

  수혈 부작용은 크게 면역학적 부작용과 비면역학적 부작용으로 나뉜다. 면역학적 부작용에는 혈액형 부적합수혈에 의한 용혈성 반응, 비예기항체에 의한 지연성 용혈반응 등이 있다. 비면역학적 부작용에는 구연산중독, 고칼륨혈증, 심부전, 순환부하, 공기색전증, 세균감염 등이 있다. 급성 수혈 부작용에 적극적으로 대처하기 위해서는 수혈 초기에 부작용이 나타나는지 유의하고 부작용 발현 시 즉시 의료진에게 알려 적절한 대응을 해야 한다.

• 4. 수혈지침 및 업무수행과정

  수혈 전 수혈부작용에 대해서 환자에게 미리 설명하고 환자상태와 수혈반응과 혼돈될 수 있는 증상이 있는 지 확인해야 한다. 수혈 직전 환자 이름과 혈액형을 환자가 직접 대답하도록 질문하여 확인 후 수혈한다. 수혈 시 반드시 수혈세트를 이용하고 혈액제제와 혼합할 수 있는 수액제제는 생리식염수만 가능하다. 수혈 후 처음 15분 동안은 분당 15gtt 정도로 천천히 주입하면서 부작용을 관찰하고 이상이 없으면 지시된 속도로 주입한다.

• 5. 혈액제제

  혈액제제에는 전혈, 적혈구 제제, 혈소판 제제, 신선동결혈장, 알부민 제제 등이 있다. 적혈구 제제는 급성 또는 만성 출혈에 대한 치료 및 빈혈을 급속하게 보정할 필요가 있을 경우에 사용한다. 혈소판 제제는 활동성 출혈, 침습적 시술 전, 대량 수혈 시, 혈액질환 등에 사용한다. 신선동결혈장은 혈액응고인자가 부족한 환자에서 혈액응고인자의 보충을 주목적으로 투여한다. 알부민 제제는 출혈성 쇼크, 심장수술, 간경변 등에 사용한다.

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• 1. 수혈의 개념과 종류

  수혈은 환자에게 필요한 혈액 성분을 공급하는 의료 행위로, 생명을 구하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 수혈의 종류로는 전혈 수혈, 성분 수혈, 자가 수혈 등이 있습니다. 전혈 수혈은 전체 혈액을 공급하는 방식이며, 성분 수혈은 필요한 혈액 성분만을 선별적으로 공급하는 방식입니다. 자가 수혈은 환자 자신의 혈액을 미리 채혈하여 보관했다가 필요할 때 사용하는 방식입니다. 각각의 수혈 방식은 환자의 상태와 필요에 따라 선택되며, 의료진의 전문적인 판단이 중요합니다.

• 2. 수혈 전 검사

  수혈을 받기 전에는 반드시 다양한 검사가 이루어져야 합니다. 우선 혈액형 검사를 통해 환자의 혈액형을 확인하고, 교차 반응 검사를 통해 공여자의 혈액과 환자의 혈액이 서로 적합한지 확인합니다. 또한 감염 질환 검사를 통해 공여자의 혈액이 감염원을 포함하고 있지 않은지 확인합니다. 이러한 검사를 통해 수혈로 인한 부작용을 최소화할 수 있습니다. 수혈 전 검사는 환자의 안전을 위해 매우 중요하며, 의료진은 이를 철저히 수행해야 합니다.

• 3. 수혈부작용

  수혈은 생명을 구하는 데 매우 중요한 의료 행위이지만, 부작용의 위험도 존재합니다. 가장 대표적인 부작용으로는 용혈성 수혈 반응, 알레르기 반응, 감염 등이 있습니다. 용혈성 수혈 반응은 수혈된 혈액이 환자의 혈액과 적합하지 않아 발생하는 것으로, 심각한 경우 사망에 이를 수 있습니다. 알레르기 반응은 수혈된 혈액 성분에 대한 면역 반응으로 발생하며, 감염은 오염된 혈액의 수혈로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 부작용을 예방하기 위해서는 수혈 전 검사와 함께 수혈 과정에서의 철저한 관리가 필요합니다.

• 4. 수혈지침 및 업무수행과정

  수혈 관련 업무를 수행할 때는 관련 지침을 철저히 준수해야 합니다. 수혈 지침에는 수혈의 적응증, 수혈 전 검사 절차, 수혈 과정에서의 모니터링, 부작용 발생 시 대응 방안 등이 상세히 명시되어 있습니다. 의료진은 이러한 지침을 숙지하고 실제 업무에 적용해야 합니다. 또한 수혈 과정에서는 환자의 상태를 지속적으로 관찰하고, 부작용 발생 시 신속하게 대응할 수 있어야 합니다. 수혈 지침을 준수하고 업무를 체계적으로 수행하는 것은 환자의 안전을 위해 매우 중요합니다.

• 5. 혈액제제

  혈액제제는 수혈에 사용되는 혈액 성분들을 말합니다. 대표적인 혈액제제로는 적혈구 농축액, 혈소판 농축액, 신선 동결 혈장 등이 있습니다. 각각의 혈액제제는 환자의 상태와 필요에 따라 선택적으로 사용됩니다. 예를 들어 출혈이 심한 환자에게는 혈소판 농축액이, 응고 장애가 있는 환자에게는 신선 동결 혈장이 사용될 수 있습니다. 혈액제제의 안전성과 품질 관리는 수혈의 성공을 위해 매우 중요하며, 이를 위해 엄격한 관리 체계가 필요합니다. 혈액제제의 적절한 사용과 관리는 수혈 치료의 핵심이라고 할 수 있습니다.