[A+자료] 고위험 분만 유형별 특징 및 간호

문서 내 토픽

1. 난산

난산은 분만과정이 정상에서 벗어나서 느리고 비정상적으로 진행되는 것으로, 시간의 지연, 분만진행의 어려움, 경부 개대 및 태아하강 속도의 이상, 모체나 태아에 여러 가지 장애 원인 등이 특징이다. 주요 원인으로는 자궁기능부전, 부적절한 산부의 힘주기, 협골반, 생식기 기형, 태위/태향 이상, 태아의 크기/발육/수 이상, 분비 부족에 따른 불안, 공포, 과거 경험, 문화, 지지체계 등이 있다.
2. 저긴장성 자궁수축

저긴장성 자궁수축은 정상 수축기압에 미달하여 불충분한 경관 개대와 태아하강 지연이 특징이다. 주요 원인으로는 자궁의 과다신전, 아두골반불균형, 선진부/태위/태향 이상, 자궁근종, 자궁기형, 조기양막파열 등이 있다. 간호중재로는 보행, 관장, 인공파막, 옥시토신 투여 등이 있다.
3. 고긴장성 자궁수축

고긴장성 자궁수축은 자궁긴장의 증가로 자궁수축이 5회 이상/10분, 60초 미만의 이완, 또는 수축이 2분 이상 지속되는 경우가 특징이다. 주요 원인으로는 불안, 공포심, 긴장, 심한 경관 경직, 옥시토신 과다투여 등이 있다. 간호중재로는 휴식, 이완, 정맥 내 수액공급, 진통억제제 투여 등이 있다.
4. 병리적 견축륜

병리적 견축륜은 지속적이고 강력한 자궁 수축에 의해 자궁상부는 두터워지고 자궁하부는 심하게 늘어나 얇아져 자궁상하부 사이 반지모양의 함몰이 특징이다. 간호중재로는 morphine IM 투여, 신속한 제왕절개술 준비 등이 있다.
5. 급속분만

급속분만은 진통(분만) 시작 후 3시간 이내 분만이 완료되는 것으로, 주요 원인으로는 산도 연조직의 비정상적 낮은 저항, 강력한 진통에 둔감, 심하고 강력한 자궁 및 복벽의 수축 등이 있다. 간호중재로는 자궁수축제 투여 중단, 강력한 진통제/전신 마취제/자궁수축이완제 투여, 제왕절개술 준비 등이 있다.
6. 골반협착/협골반

골반협착/협골반은 기형, 영양실조, 종양, 척추하부이상, 구루병, 요추만곡증 등으로 인해 골반입구, 중골반, 골반출구의 크기가 정상보다 작은 것이 특징이다. 합병증으로는 분만 지연, 조기파막, 병리적퇴축륜, 자궁파열, 제대탈출, 아두변형, 두개골 골절 및 뇌출혈 등이 있다.
7. 아두골반불균형

아두골반불균형은 아두의 조건과 산부 골반의 크기와 모양이 서로 맞지 않아 질식분만이 불가능한 것이 특징이다. 합병증으로는 분만 지연/중단, 겸자분만, 질조직 열상, 산후출혈, 감염, 방광조직 괴사 및 누공 형성, 태아 산소결핍, 외상, 뇌손상 등이 있다.
8. 후방후두위

후방후두위는 태아의 머리가 완전히 굴곡되지 않고 후방에 위치하는 것이 특징이다. 합병증으로는 조기양수파막, 제대탈출, 자궁근 피로에 의한 잔류태반, 산후출혈 및 감염, 배뇨장애, 피로, 탈수, 천골신경 압박, 뇌손상, 회음 열상 등이 있다.
9. 둔위

둔위는 태아의 엉덩이나 다리가 먼저 나오는 것이 특징이다. 주요 원인으로는 자궁과다 신전, 조산, 자궁 내 성장지연, 선천성 이상 등이 있다. 합병증으로는 조기파막, 분만지연, 감염 위험, 경관 및 자궁 파열 위험, 산후 이완성 출혈, 뇌외상, 제대탈출, 폐렴, 간장/비장 손상, 상완신경총 마비 등이 있다.
10. 전액위

전액위는 태아의 머리가 굴곡되지 않거나 약간 신전되어 이마가 선진부인 상태가 특징이다. 합병증으로는 회음 및 질 열상, 머리, 목, 후두 외상 및 중추신경계 손상 위험 등이 있다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 난산

난산은 분만 과정에서 발생하는 합병증으로, 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 이는 태아의 크기가 너무 크거나, 산도가 좁거나, 자궁 수축이 약한 경우 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 난산 발생 시 신속한 진단과 적절한 처치가 필요하며, 산모와 태아의 안전을 최우선으로 고려해야 합니다. 의료진의 전문적인 판단과 경험을 바탕으로 한 적극적인 개입이 중요하며, 산모와 가족에게 충분한 정보 제공과 지지가 필요합니다. 또한 난산 예방을 위한 산전 관리와 교육도 중요한 역할을 합니다.
2. 저긴장성 자궁수축

저긴장성 자궁수축은 자궁 수축이 약하거나 불규칙적인 상태를 의미합니다. 이는 분만 진행을 지연시키고 산모와 태아에게 위험을 초래할 수 있습니다. 저긴장성 자궁수축의 원인은 다양할 수 있으며, 산모의 건강 상태, 태아의 상태, 분만 과정의 특성 등에 따라 달라질 수 있습니다. 의료진은 정확한 진단과 함께 적절한 치료 방법을 선택해야 합니다. 이를 위해서는 산모와 태아의 상태를 면밀히 모니터링하고, 필요 시 옥시토신 투여, 자궁 마사지, 자세 변경 등의 방법을 고려해야 합니다. 또한 산모와 가족에게 상황을 충분히 설명하고 협력을 구하는 것도 중요합니다.
3. 고긴장성 자궁수축

고긴장성 자궁수축은 자궁 수축이 과도하게 강하거나 지속적인 상태를 의미합니다. 이는 분만 진행을 방해하고 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 고긴장성 자궁수축의 원인은 다양할 수 있으며, 산모의 건강 상태, 태아의 상태, 분만 과정의 특성 등에 따라 달라질 수 있습니다. 의료진은 정확한 진단과 함께 적절한 치료 방법을 선택해야 합니다. 이를 위해서는 산모와 태아의 상태를 면밀히 모니터링하고, 필요 시 진통제 투여, 자궁 이완제 투여, 자세 변경 등의 방법을 고려해야 합니다. 또한 산모와 가족에게 상황을 충분히 설명하고 협력을 구하는 것도 중요합니다.
4. 병리적 견축륜

병리적 견축륜은 태아의 견갑골이 골반 입구에 걸려 분만이 지연되는 상태를 의미합니다. 이는 태아의 크기가 크거나 산도가 좁은 경우 발생할 수 있으며, 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 의료진은 정확한 진단과 함께 적절한 처치 방법을 선택해야 합니다. 이를 위해서는 산모와 태아의 상태를 면밀히 모니터링하고, 필요 시 자궁 내 조작, 견인술, 제왕절개술 등의 방법을 고려해야 합니다. 또한 산모와 가족에게 상황을 충분히 설명하고 협력을 구하는 것도 중요합니다.
5. 급속분만

급속분만은 분만 과정이 예상보다 빨리 진행되는 상태를 의미합니다. 이는 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 급속분만의 원인은 다양할 수 있으며, 산모의 건강 상태, 태아의 상태, 분만 과정의 특성 등에 따라 달라질 수 있습니다. 의료진은 정확한 진단과 함께 적절한 처치 방법을 선택해야 합니다. 이를 위해서는 산모와 태아의 상태를 면밀히 모니터링하고, 필요 시 진통제 투여, 자궁 이완제 투여, 자세 변경 등의 방법을 고려해야 합니다. 또한 산모와 가족에게 상황을 충분히 설명하고 협력을 구하는 것도 중요합니다.
6. 골반협착/협골반

골반협착 또는 협골반은 산도가 좁아 분만이 어려운 상태를 의미합니다. 이는 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 골반협착의 원인은 다양할 수 있으며, 산모의 체형, 골반 구조, 산과력 등에 따라 달라질 수 있습니다. 의료진은 정확한 진단과 함께 적절한 처치 방법을 선택해야 합니다. 이를 위해서는 산모와 태아의 상태를 면밀히 모니터링하고, 필요 시 제왕절개술, 골반 성형술 등의 방법을 고려해야 합니다. 또한 산모와 가족에게 상황을 충분히 설명하고 협력을 구하는 것도 중요합니다.
7. 아두골반불균형

아두골반불균형은 태아의 두개골과 산모의 골반 크기 및 모양이 맞지 않아 분만이 어려운 상태를 의미합니다. 이는 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 아두골반불균형의 원인은 다양할 수 있으며, 태아의 크기, 산모의 골반 구조, 분만 과정의 특성 등에 따라 달라질 수 있습니다. 의료진은 정확한 진단과 함께 적절한 처치 방법을 선택해야 합니다. 이를 위해서는 산모와 태아의 상태를 면밀히 모니터링하고, 필요 시 제왕절개술, 골반 성형술 등의 방법을 고려해야 합니다. 또한 산모와 가족에게 상황을 충분히 설명하고 협력을 구하는 것도 중요합니다.
8. 후방후두위

후방후두위는 태아의 두개골이 산모의 골반 입구에 잘못 위치하여 분만이 어려운 상태를 의미합니다. 이는 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 후방후두위의 원인은 다양할 수 있으며, 태아의 자세, 산모의 골반 구조, 분만 과정의 특성 등에 따라 달라질 수 있습니다. 의료진은 정확한 진단과 함께 적절한 처치 방법을 선택해야 합니다. 이를 위해서는 산모와 태아의 상태를 면밀히 모니터링하고, 필요 시 자궁 내 조작, 견인술, 제왕절개술 등의 방법을 고려해야 합니다. 또한 산모와 가족에게 상황을 충분히 설명하고 협력을 구하는 것도 중요합니다.
9. 둔위

둔위는 태아가 엉덩이나 다리가 먼저 나오는 분만 자세를 의미합니다. 이는 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 둔위의 원인은 다양할 수 있으며, 태아의 자세, 산모의 골반 구조, 분만 과정의 특성 등에 따라 달라질 수 있습니다. 의료진은 정확한 진단과 함께 적절한 처치 방법을 선택해야 합니다. 이를 위해서는 산모와 태아의 상태를 면밀히 모니터링하고, 필요 시 자궁 내 조작, 견인술, 제왕절개술 등의 방법을 고려해야 합니다. 또한 산모와 가족에게 상황을 충분히 설명하고 협력을 구하는 것도 중요합니다.
10. 전액위

전액위는 태아의 머리가 먼저 나오는 분만 자세를 의미합니다. 이는 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 전액위의 원인은 다양할 수 있으며, 태아의 자세, 산모의 골반 구조, 분만 과정의 특성 등에 따라 달라질 수 있습니다. 의료진은 정확한 진단과 함께 적절한 처치 방법을 선택해야 합니다. 이를 위해서는 산모와 태아의 상태를 면밀히 모니터링하고, 필요 시 자궁 내 조작, 견인술, 제왕절개술 등의 방법을 고려해야 합니다. 또한 산모와 가족에게 상황을 충분히 설명하고 협력을 구하는 것도 중요합니다.

주제 연관 리포트도 확인해 보세요!