
성인간호학실습 SAH 케이스스터디(간호진단 5개, 간호과정 3개 A+)
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2023.01.12
문서 내 토픽
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1. 지주막하 출혈지주막하 출혈은 거미막밑 공간이나 인접하는 뇌실질 내 혈관 병변에서 거미막밑 공간 안으로 출혈을 일으킨 병태로, 출혈에 의한 삼출액 및 세포의 증가는 뇌압항진과 척수신경 자극을 일으켜 수막자극증상을 나타낸다. 원인으로는 뇌동맥류 파열이 전체의 70%를 차지할 정도로 가장 많다. 뇌동정맥기형이 10%, 그리고 모야모야병 등이 있다. 특히, 선천적으로 동맥벽의 구조에 결함이 있어 속탄력막(내탄성막)이나 중간막(중막)이 결여되어 나타나는 것이 특징이다. 뇌바닥 부분의 동맥 분지부에 동맥자루(동맥류)가 생기고 그것이 파열되면 지주막하 출혈(거미막밑 출혈)을 일으킨다.
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1. 지주막하 출혈지주막하 출혈은 뇌 내부에서 발생하는 심각한 출혈 상태로, 신속한 진단과 치료가 매우 중요합니다. 이 질환은 대부분 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하며, 증상으로는 갑작스러운 두통, 구토, 의식 저하 등이 나타납니다. 신속한 응급 처치와 함께 정확한 진단을 통해 출혈 부위를 찾아내고, 수술적 치료나 혈관 색전술 등의 방법으로 출혈을 막는 것이 중요합니다. 또한 이후 재발 방지를 위한 지속적인 관리와 치료가 필요합니다. 지주막하 출혈은 생명을 위협할 수 있는 위험한 상태이므로, 증상이 나타나면 즉시 전문의의 진찰을 받아야 합니다.