
성인간호학 급성신우신염(+척수손상/하지마비) A+케이스스터디/간호진단 11개 간호과정 3개(문헌고찰 2개)
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성인간호학 급성신우신염(+척수손상/하지마비) A+케이스스터디/간호진단 11개 간호과정 3개(문헌고찰 2개)
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2024.12.28
문서 내 토픽
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1. 급성 신우신염급성 신우신염은 신우와 콩팥잔을 포함하는 상부 요로감염으로 급성과 만성의 두 가지 형태가 있다. 숙주의 저항력이 감소되어 발생하는 원발성 질환이지만 다른 곳의 감염과정이 파급되어 나타나기도 한다. 방광이 주된 감염원이며, 요도의 세균오염이나 도뇨 혹은 방광경 검사가 원인이 된다. 급성신우신염은 신농양, 신주위 농양, 기종성 신우신염, 만성신우신염을 수반한다. 고열, 오한, 오심, 이환된 부위의 옆구리 통증, 두통, 근육통, 전신적인 쇠약감 등을 호소하며, 소변에 백혈구나 백혈구원주체가 증가되어 있다. 신체검진과 요배양검사, 항생제 적합성 검사를 시행하며, 항생제 투여와 통증조절이 치료의 주요 방법이다.
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2. 척수손상척수손상은 가벼운 굴골과 신전으로 인한 손상에서부터 영구적인 사지마비를 초래하는 완전 척수 절단까지 다양하게 발생된다. 척수손상이 되면 운동, 감각 및 반사기능 장애, 장과 방광조절의 손상이 일어나며 역할 상실, 신체상과 자아개념의 변화와 관련된 감정적, 행위적 문제를 경험하게 된다. 외상이 흔한 원인이며 자동차나 오토바이 사고, 폭행, 낙상, 운동 시 사고 등이 원인이다. 척수쇼크와 신경학적 쇼크, 손상 수준과 정도에 따라 다양한 증상이 나타나며, 합병증으로 폐렴, 심부정맥혈전증, 강직, 체온조절 변화, 위장관 장애, 요로계 합병증, 근골격계 합병증 등이 발생할 수 있다. 치료는 응급처치, 견인 및 체위 정복술, 투약, 수술, 물리치료와 재활 등이 이루어진다.
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1. 급성 신우신염급성 신우신염은 신장의 신우(신장 깔때기)에 발생하는 감염성 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 요통, 배뇨 시 통증 등이 있습니다. 대부분의 경우 세균 감염이 원인이며, 방광염이나 요로감염이 상행성으로 진행되어 발생합니다. 신속한 진단과 적절한 항생제 치료가 중요하며, 심각한 경우 신부전으로 이어질 수 있습니다. 예방을 위해서는 충분한 수분 섭취, 개인위생 관리, 방광염 등 하부 요로감염 예방이 필요합니다. 또한 고위험군인 임산부, 당뇨 환자, 면역저하자 등은 정기적인 검진이 중요합니다.
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2. 척수손상척수손상은 척수에 발생한 손상으로 인해 신체 기능이 부분적 또는 완전히 마비되는 심각한 질환입니다. 주요 원인으로는 교통사고, 낙상, 스포츠 활동 중 사고 등이 있습니다. 손상 부위와 정도에 따라 사지마비, 하반신마비 등 다양한 증상이 나타나며, 배뇨, 배변, 성기능 등의 문제도 발생할 수 있습니다. 신속한 응급처치와 재활치료가 중요하며, 최근 줄기세포 치료 등 새로운 치료법도 연구되고 있습니다. 또한 사회적 편의시설 확충, 장애인 고용 지원 등 척수손상 환자의 삶의 질 향상을 위한 노력이 필요합니다.