Aspiration Pneumonia case study(CCU)_흡인성 폐
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2024.12.28
문서 내 토픽
  • 1. 흡인성 폐렴
    흡인성 폐렴은 구강 분비물이나 위에 있는 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 발생하는 질환입니다. 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증으로, 젊은 사람은 가벼운 증상 후 회복되기도 하지만 일부에서는 생명을 위협할 정도로 심각한 상태로 진행되기도 합니다. 일반적으로 녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 그람음성간균(아시네토박터 바우마니)이 흡인성 폐렴을 일으키는 흔한 병원균이며, 환자의 입안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 원인입니다. 치매, 두부손상, 경련, 알코올 중독, 마취, 진정제 또는 의학적 상태로 인해 의식 저하가 있는 사람, 노인, 삼킴장애가 있는 사람, 위식도 역류질환 환자 등에서 흡인 위험이 높습니다. 발열, 기침, 객담, 오한, 흉통, 호흡곤란 등이 주된 증상이며, 기흉 또는 폐농양 같은 합병증이 발생할 수 있습니다. 체온 상승, 흉부 X선 상 폐침윤, 화농성 기관 및 기관지 분비물, 백혈구 수 증가 등으로 진단할 수 있으며, 항생제 치료, 소염·해열·진통제 투여, 호흡 보조 치료 등으로 치료합니다.
  • 2. 간호 중재
    간호사는 호흡수, 호흡곤란 여부, 객담의 양과 양상, 호흡음 청진, 저산소증의 정도 등을 파악하고, ABGA 및 신체검진을 통해 환자의 상태를 사정합니다. 흡인 예방을 위해 침상머리를 상승시킨 자세를 유지하고, 영양 공급 시에도 침상 머리 상승을 유지합니다. 또한 흉부 물리요법(체위 배액, 타진, 기침, 심호흡 등)을 시행하여 객담 배출을 돕습니다. 인공호흡기 사용 및 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결, 체중 감소 및 단백질 결핍과 관련된 영양 불균형, 세균 감염과 관련된 고체온 등의 간호진단 하에 간호중재를 수행합니다.
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  • 1. 흡인성 폐렴
    흡인성 폐렴은 매우 심각한 질병으로, 환자의 생명을 위협할 수 있습니다. 이는 음식물이나 위액 등이 기도로 들어가 폐에 염증을 일으키는 것이 원인입니다. 고령자, 뇌졸중 환자, 의식 저하 환자 등 위험군에서 주로 발생하며, 증상으로는 발열, 기침, 호흡 곤란 등이 나타납니다. 치료를 위해서는 항생제 투여, 산소 공급, 흡인 예방 등의 간호 중재가 필요합니다. 또한 예방을 위해 구강 위생 관리, 체위 변경, 연하 훈련 등의 간호 활동이 중요합니다. 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고, 신속하게 대응하여 합병증을 예방하고 회복을 돕는 역할을 해야 합니다.
  • 2. 간호 중재
    간호 중재는 간호사가 환자의 건강 문제를 해결하고 증진시키기 위해 수행하는 모든 활동을 의미합니다. 이는 단순한 처치나 시술뿐만 아니라 교육, 상담, 지지 등 다양한 형태로 이루어집니다. 간호 중재는 환자의 개별적인 요구와 상황을 고려하여 계획되어야 하며, 근거 기반의 과학적 지식을 바탕으로 이루어져야 합니다. 또한 간호사는 환자와의 신뢰 관계를 형성하고, 환자 중심의 접근 방식을 취해야 합니다. 이를 통해 환자의 건강 증진과 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다. 간호 중재의 효과성을 지속적으로 평가하고 개선해 나가는 것 또한 중요한 과제라고 할 수 있습니다.