AKI on CKD 문헌고찰 및 사례보고서 / 간호진단 7개, 간호과정 2개 (Stupor) / 38p 자세함

문서 내 토픽

1. Chronic renal failure (만성 신부전)

만성 신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐, 노폐물을 제거하는 콩팥기능이 심각하게 감소하여 정상적으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 치료로도 회복이 되지 않는 비가역적인 상태로 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법인 투석이나 신이식술이 필요한 단계에 봉착하게 된다.
2. Acute kidney injury (급성 신부전)

급성 신부전은 콩팥기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타난다. 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성물질이며, 사구체여과속도가 저하되어 BUN, Cr 수치가 증가하는 질환이다. 신속한 대처로 회복이 가능하다.
3. 신부전 환자의 간호중재

신부전 환자의 간호중재로는 체액 및 전해질 불균형 관리, 피부 통합성 유지, 감염 예방, 영양 관리 등이 필요하다. 특히 급성 신부전 환자의 경우 신대체요법 등의 집중적인 치료가 요구된다.

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1. Chronic renal failure (만성 신부전)

만성 신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국 말기 신부전에 이르는 질환입니다. 이 질환은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 초기에는 증상이 뚜렷하지 않아 진단이 어려운 경우가 많습니다. 따라서 정기적인 검진을 통해 조기에 발견하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 치료에는 약물 요법, 식이 요법, 투석 요법 등이 있으며, 환자의 상태에 따라 개별화된 접근이 필요합니다. 또한 환자의 삶의 질 향상을 위해 심리적, 사회적 지지도 중요합니다. 만성 신부전은 완치가 어려운 질환이지만, 적극적인 관리와 치료를 통해 질병 진행을 늦출 수 있습니다.
2. Acute kidney injury (급성 신부전)

급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 질환으로, 요독 증상, 전해질 불균형, 체액 불균형 등의 증상이 나타납니다. 주요 원인으로는 저혈량성 쇼크, 약물 부작용, 요로 폐쇄 등이 있습니다. 신속한 진단과 치료가 중요하며, 원인 질환에 대한 치료와 함께 수액 공급, 혈액 투석 등의 보존적 치료가 필요합니다. 특히 중환자실 환자에서 발생하는 경우 예후가 좋지 않아 집중 치료가 필요합니다. 급성 신부전은 적절한 치료를 받으면 대부분 가역적이지만, 지속되거나 반복될 경우 만성 신부전으로 진행될 수 있습니다. 따라서 신장 보호를 위한 예방적 조치와 조기 발견 및 치료가 중요합니다.
3. 신부전 환자의 간호중재

신부전 환자의 간호중재는 환자의 상태와 치료 단계에 따라 다양하게 이루어져야 합니다. 우선 신부전의 원인 질환에 대한 관리와 함께 신장 기능 보존을 위한 약물 요법, 식이 요법, 수분 관리 등이 필요합니다. 또한 투석 치료를 받는 환자의 경우 투석 관리, 감염 예방, 영양 관리 등이 중요합니다. 이와 더불어 신부전으로 인한 합병증 예방과 관리, 환자와 가족의 심리적 지지, 재활 및 사회 복귀 지원 등 다각도의 접근이 필요합니다. 특히 말기 신부전 환자의 경우 삶의 질 향상을 위한 완화 의료 서비스도 고려해야 합니다. 이처럼 신부전 환자 간호는 포괄적이고 체계적인 접근이 필요한 분야로, 환자 중심의 통합적인 간호 서비스 제공이 중요합니다.