수술간호학 실습 지침서 사전학습 순환간호사 수술도구 지혈제 배액

문서 내 토픽

1. 수술실 간호사의 역할

수술실 간호사에는 소독간호사와 순환간호사가 있다. 소독간호사는 수술이 원활히 진행되도록 간호활동을 하며, 수술과정을 정확히 알고 집도자의 요구를 예측하고 신속하게 처리할 수 있어야 한다. 순환간호사는 수술 팀의 과정을 모니터링하고 수술실 환경을 점검하며 환자의 안위와 건강을 보호하는 역할을 한다.
2. 수술 체위

수술 부위에 따라 다양한 수술 체위가 사용된다. 앙와위, 트렌델렌버그 체위, 역행성 트렌델렌버그 체위, 복위, 측와위, 쇄석위 등이 있으며 각 체위의 특징과 주의사항이 있다. 수술 체위 선택 시 정확한 선열 유지, 압력 방지, 흉곽 운동 가능, 동맥/정맥 폐색 방지, 노출 최소화 등을 고려해야 한다.
3. 수술도구

수술에 사용되는 기본 기구와 장비에는 Hemostat, Forceps, Scissors, Knife & Knife handle, Towel clip, Suction tip, Retractor, Instrument table, Bovie, C-Arm X-ray, 무영등, 수술 침대, Bipolar, View box, Gas system, 물품장 등이 있다. 각 기구와 장비의 용도와 특징을 숙지해야 한다.
4. 봉합사

봉합사에는 비흡수사(실크, Nylon, Monocyn, Prolene, Ethibond, Steel Wire)와 흡수사(Chromic, Vicryl, PDS)가 있다. 각 봉합사의 특성과 용도가 다르므로 수술 목적과 부위에 따라 적절한 봉합사를 선택해야 한다.
5. 지혈제

주요 지혈제에는 Surgicel, Gelform, Bone wax 등이 있다. 지혈제는 출혈 방지와 함께 항균 작용, 물리적 지혈 효과 등을 가지고 있다. 지혈제 사용 시 부작용과 주의사항을 숙지해야 한다.
6. 배액관

T-tube, L-tube, Penrose, Sump tube, Barovac, Jackson-Pratt 등 다양한 배액관이 사용된다. 배액관의 목적, 용도, 적응증, 제거 기준 등을 이해해야 한다.

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1. 수술실 간호사의 역할

수술실 간호사는 수술 과정에서 매우 중요한 역할을 담당합니다. 수술실 간호사는 수술 전 환자의 상태를 확인하고, 수술 중 의사를 보조하며, 수술 후 환자의 회복을 돕는 등 다양한 업무를 수행합니다. 특히 수술 중 환자의 생명과 직결되는 상황에서 신속하고 정확한 판단력과 대응 능력이 요구됩니다. 또한 무균 관리, 의료기기 관리, 약물 투여 등 전문적인 지식과 기술이 필요합니다. 수술실 간호사는 환자 안전과 수술 성공을 위해 의사와 긴밀하게 협력하며, 수술실 내에서 핵심적인 역할을 담당하고 있습니다.
2. 수술 체위

수술 체위는 수술 과정에서 매우 중요한 요소입니다. 수술 체위는 수술 부위에 대한 접근성을 높이고, 환자의 안전과 편안함을 보장하며, 수술 중 발생할 수 있는 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다. 수술 체위는 수술 종류와 부위에 따라 다양하게 적용되며, 각각의 체위에는 장단점이 있습니다. 예를 들어 앙와위 체위는 접근성이 좋지만 호흡 문제가 발생할 수 있고, 측와위 체위는 접근성이 낮지만 호흡 기능이 좋습니다. 따라서 수술실 간호사는 수술 전 환자의 상태와 수술 계획을 고려하여 가장 적절한 체위를 선택하고, 체위 변경 과정에서 환자의 안전을 최우선으로 해야 합니다.
3. 수술도구

수술도구는 수술 과정에서 필수적인 요소입니다. 수술도구는 수술 부위에 대한 접근성과 시야를 확보하고, 조직을 절개하거나 봉합하는 등의 작업을 수행하는 데 사용됩니다. 수술도구는 매우 다양하며, 각각의 도구는 고유한 기능과 특성을 가지고 있습니다. 예를 들어 메스는 조직을 절개하는 데 사용되고, 겸자는 조직을 잡거나 움직이는 데 사용됩니다. 수술도구의 선택과 사용은 수술 성공에 큰 영향을 미치므로, 수술실 간호사는 수술도구의 종류와 사용법을 숙지하고, 수술 중 의사를 적절히 보조해야 합니다. 또한 수술도구의 관리와 멸균 과정도 중요한 역할을 담당합니다.
4. 봉합사

봉합사는 수술 과정에서 절개된 조직을 다시 연결하는 데 사용되는 필수적인 재료입니다. 봉합사의 종류와 특성에 따라 다양한 용도로 사용될 수 있습니다. 예를 들어 흡수성 봉합사는 시간이 지나면서 자연스럽게 분해되어 제거할 필요가 없는 반면, 비흡수성 봉합사는 추후 제거해야 합니다. 또한 봉합사의 굵기와 강도, 유연성 등에 따라 적절한 용도가 달라집니다. 수술실 간호사는 수술 계획과 환자 상태를 고려하여 가장 적합한 봉합사를 선택하고, 봉합 과정에서 의사를 보조해야 합니다. 또한 봉합사의 관리와 멸균 과정도 중요한 역할을 담당합니다.
5. 지혈제

지혈제는 수술 과정에서 출혈을 효과적으로 제어하기 위해 사용되는 필수적인 재료입니다. 지혈제는 다양한 종류와 형태로 존재하며, 각각의 특성에 따라 적절한 용도로 사용됩니다. 예를 들어 스폰지 형태의 지혈제는 출혈 부위에 직접 적용하여 기계적 압박을 가하고, 분말 형태의 지혈제는 출혈 부위에 뿌려 화학적 반응을 통해 지혈을 돕습니다. 수술실 간호사는 수술 계획과 환자 상태를 고려하여 가장 적합한 지혈제를 선택하고, 지혈 과정에서 의사를 보조해야 합니다. 또한 지혈제의 관리와 보관 과정도 중요한 역할을 담당합니다.
6. 배액관

배액관은 수술 후 발생할 수 있는 출혈, 삼출물, 혈종 등을 제거하기 위해 사용되는 의료기기입니다. 배액관은 수술 부위에 삽입되어 배액된 물질을 외부로 배출시키는 역할을 합니다. 배액관의 종류와 특성에 따라 다양한 용도로 사용될 수 있습니다. 예를 들어 실리콘 재질의 연성 배액관은 유동성이 좋아 움직임이 많은 부위에 적합하고, 경성 배액관은 단단한 재질로 되어 있어 배액량이 많은 경우에 사용됩니다. 수술실 간호사는 수술 계획과 환자 상태를 고려하여 가장 적합한 배액관을 선택하고, 삽입 및 관리 과정에서 의사를 보조해야 합니다. 또한 배액관의 기능 유지와 감염 예방을 위한 관리도 중요한 역할을 담당합니다.