
가와사키병 문헌고찰 (사전학습 보고서)
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아동간호학 실습 가와사키병 문헌고찰 (사전학습 보고서)
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2024.02.06
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1. 가와사키병가와사키병은 5세 이하의 영유아에게 원인을 알 수 없는 혈관염이 나타나는 급성, 열성, 발진성 질환입니다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담낭수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있습니다. 가와사키병의 원인은 아직 불명확하지만, 최근 연구에 따르면 급성 염증이나 세균 독소에 의해 촉발된 면역매개성 혈관염이라는 증거가 제시되고 있습니다. 가와사키병은 계절요인이 있어 늦겨울과 초봄에 많이 발생하며, 5세 이하의 아동, 특히 18~24개월 아동에게 가장 흔하게 나타납니다. 아시아계 아동에게 발병률이 높고, 여아보다 남아에게서 더 많이 발견됩니다. 가와사키병의 주요 증상으로는 5일간 지속되는 고열, 양 눈의 비삼출성 결막염, 점막의 변화, 사지의 변화, 경부 림프절 비대, 빈맥과 사지 불안증 등이 있습니다. 진단을 위해서는 5일간 지속되는 고열과 다른 4가지 이상의 진단기준이 필요하며, 혈액검사 결과 WBC↑, ESR↑, CRP↑, 단백뇨, 경도의 AST/ALT↑, 아급성기의 혈소판 수↑ 등이 나타납니다. 치료는 관상동맥 손상을 예방하고 줄이는 방향으로 이루어지며, 표준치료에 반응이 없는 경우 corticosteroid 치료를 고려합니다. 관상동맥류가 있는 환자는 장기적으로 규칙적인 경과 관찰 및 검사가 필요합니다. 간호 중에는 처방된 약물 투여, 점막 증상 완화, 안정 유지 등이 중요합니다. 가와사키병의 주요 합병증은 관상동맥 합병증으로, 이는 아동의 예후에 중요한 영향을 미칩니다.
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1. 가와사키병가와사키병은 소아에게 발생하는 급성 혈관염으로, 원인이 명확하지 않은 질환입니다. 이 질환은 주로 5세 미만의 어린 아이들에게 나타나며, 발열, 발진, 림프절 종대, 구강 점막 변화, 손발의 변화 등의 증상을 보입니다. 가와사키병은 적절한 치료를 받지 않으면 심각한 합병증, 특히 관상동맥 병변이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 다행히 대부분의 경우 면역글로불린 치료와 아스피린 투여로 증상이 호전되며, 장기적인 예후도 양호한 편입니다. 하지만 정확한 원인이 밝혀지지 않아 예방법이 없다는 점이 아쉽습니다. 앞으로 가와사키병의 병인에 대한 지속적인 연구가 필요할 것으로 보입니다.