성인간호학실습 척추협착증 spinal stenosis 케이스 스터디

문서 내 토픽

1. 척추관 협착증

척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 척추관이란 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳으로, 아래위 척추에 의해 추간공이 생기며 가운데 관 속은 뇌로부터 팔다리까지 신경(척수)이 지나가는 통로가 된다. 척추관 협착증은 요추부에 주로 많이 발생하는데, 보통 척추관 협착증(척추강 협착증)이라 하는 것은 요추 척추관 협착증(요추관 협착증)이 정확한 표현이다. 이러한 협착증이 경추 부위에 발생하면 경추 척추관 협착증(경추관 협착증)이라고 한다.
2. 척추유합술

척추의 외상이나 퇴행성 변화, 염증, 종양 등으로 인해 약해진 척추 마디를 하나의 척추로 연결하여 고정하는 수술입니다. 10cm 이상 절개 해야 하는 기존의 유합술과 달리 2~3cm가량 최소 절개하여 퇴행성 변화가 일어난 뼈, 인대조직, 돌출된 디스크를 제거합니다. 이후 척추 유합용 고정장치를 이용하여 척추뼈가 흔들리지 않도록 고정시킵니다. 고정된 부위가 몸무게를 최대로 받쳐 심각한 척추관협착증이나 척추전/후방분리증 치료에 효과적입니다.

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1. 척추관 협착증

척추관 협착증은 척추관 내부의 공간이 좁아져 신경이 압박되는 질환입니다. 이로 인해 다리의 통증, 저림, 근력 약화 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 주된 원인은 척추 퇴행성 변화로, 나이가 들면서 척추 디스크와 관절이 퇴화하여 척추관이 좁아지게 됩니다. 또한 척추 골절, 종양, 외상 등의 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 척추관 협착증의 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 보존적 치료로는 약물 치료, 물리 치료, 주사 치료 등이 있으며, 증상 완화와 기능 향상을 목표로 합니다. 수술적 치료는 증상이 심하거나 보존적 치료에 반응하지 않는 경우에 고려됩니다. 수술 방법에는 감압술, 유합술 등이 있으며, 환자의 상태와 증상에 따라 적절한 수술 방법을 선택해야 합니다. 척추관 협착증은 점진적으로 진행되는 질환이므로, 조기 발견과 적절한 치료가 중요합니다. 정기적인 검진과 증상 관리를 통해 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.
2. 척추유합술

척추유합술은 두 개 이상의 척추 분절을 하나의 단단한 뼈로 만드는 수술 기법입니다. 이를 통해 불안정한 척추 분절을 고정하고 통증을 감소시킬 수 있습니다. 주요 적응증으로는 척추 불안정성, 척추관 협착증, 척추 골절, 척추 변형, 척추 종양 등이 있습니다. 수술 방법에는 전방 유합술, 후방 유합술, 전후방 유합술 등이 있으며, 환자의 상태와 병변 부위에 따라 적절한 방법을 선택합니다. 수술 후에는 척추의 안정성이 향상되고 통증이 감소하지만, 유합 실패, 인접 분절 병변, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 척추유합술은 척추 질환 치료에 있어 중요한 역할을 하지만, 수술 전후 관리와 재활 치료가 매우 중요합니다. 환자의 상태와 증상을 종합적으로 고려하여 적절한 수술 방법을 선택하고, 수술 후 관리와 재활 치료에 힘써야 합니다. 이를 통해 환자의 삶의 질 향상과 기능 회복을 도모할 수 있습니다.

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