간호3 기초간호과학 항생제 항균제 남용으로 발생하는 문제점을 2가지 이상 설명하고 예방 및 대처 방안을 2가지 이상 제시

문서 내 토픽

1. 항생제(항균제) 남용으로 발생하는 문제점

항생제(Antibiotics) 또는 항균제는 사람 또는 동물의 박테리아(세균) 감염을 저지하는 의약품으로 세균을 죽이거나 세균이 자라고 번식하는 것이 어렵도록 작용한다. 그러나 이러한 항생제도 용도와 정량에 맞게 사용되지 않게될 경우 남용으로 인해 문제점이 발생할 수 있다. 가장 대표적인 항생제 남용으로 인한 문제는 항생제 내성이다. 최근 항생제 사용이 증가함에 따라 항생제 내성을 가진 세균 즉 특정 항생제에 대항능력을 갖추거나 항생제의 효과가 나타나지 않는 항생제 내성균이 증가하고 있다. 이로 인해 새로운 항생제의 개발의 필요성이 커지게 되나, 개발의 어려움은 증가하게 될 뿐만 아니라 개발, 치료에 필요한 금전적 부담의 증가, 의료인력 및 체계의 부담 증가, 감염치료의 어려움 증가 등 다양한 문제들이 발생하게 된다.
2. 항생제 남용 예방 및 대처 방안

항생제 남용으로 인한 문제들을 예방하고 대처하기 위한 방안으로는 다음과 같은 노력들이 필요하다. 먼저, 항생제에 대한 올바른 사용이 선행되어야 한다. 항생제는 세균 감염을 위한 치료제라는 점을 분명히 인지하는 한편, 바이러스 감염질환 치료의 경우 항생제가 아닌 항바이러스제를 사용해야 함을 인식해야 한다. 또한 세균 감염을 사전예 예방할 수 있도록 개인 위생관리와 예방접종을 실시하여 항생제 사용 필요성 및 행생제 내성균 발생 가능성을 낮춰야 한다. 제약사 및 연구기관에서는 빠르게 진화하는 항생제 내성균에 대응하기 위해 연구와 개발에 대한 인력양성 및 투자를 꾸준히 실시하여야 하며, 국가적 차원에서의 관리도 함께 이루어져야 한다.
3. 산-염기 불균형 분류 및 간호중재

인체의 체액은 수분, 전해질, 산과 염기의 조화와 균형을 이룰 수 있도록 조절되고 있다. 산-염기 불균형은 혈중 수소이온 농도가 증가하여 나타나는 산증과 감소하여 나타나는 알칼리증으로 구분되며, 각각의 산증과 알칼리증은 신장 등 대사에 의한 탄산수소이온 농도조절 장애가 원인이 되는 대사성과 호흡에 의한 탄산 또는 동맥혈탄산가스분압 농도조절 장애가 원인이 되는 호흡성으로 나뉜다. 호흡성 병인으로 인한 산-염기 불균형은 호흡계에 다른 문제가 없다면 호흡성 보상작용을 통해 교정될 수 있으므로 환자의 호흡 모니터링 및 심호흡 지원 등의 간호중재가 필요하다. 대사성 병인으로 인한 산-염기 불균형은 대사성 조절로만 보상이 이루어지게 되므로 탄산수소이온 사정 및 대사작용 모니터링 등의 간호중재가 중요하다.
4. 종양의 국소 및 전신 영향과 간호중재

종양은 신체에서 형성되는 비정상적인 세포 덩어리나 집단으로 신체 내에 존재하는 기존의 세포와는 다른 특징을 가진 세포 또는 조직이 발생하여 빠르게 체내에 생성되고 퍼지는 특징을 가지고 있다. 종양의 국소 영향으로는 궤양, 폐색, 압박 등이 있으며, 전신 영향으로는 빈혈, 조직파괴, 감염, 신생물딸림증후군, 악액질 등이 있다. 국소 영향은 소화기관 등에 발생할 경우 식사양상 및 소화증세 파악 등의 간호중재가 필요하며, 전신 영향은 식사량, 수분섭취, 대사량 파악 등의 모니터링과 더불어 환자 및 보호자의 심리적 지지 등의 간호중재가 필요하다.

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1. 항생제(항균제) 남용으로 발생하는 문제점

항생제(항균제) 남용은 심각한 문제를 야기할 수 있습니다. 첫째, 내성균 발생 증가로 인해 감염 치료가 어려워지고 있습니다. 내성균 감염 시 기존 항생제로는 치료가 어려워 새로운 항생제 개발이 필요하지만, 개발 속도가 느려 공중보건 위협이 되고 있습니다. 둘째, 항생제 남용으로 인한 부작용 발생이 증가하고 있습니다. 항생제 부작용으로 인한 입원, 의료비 증가, 삶의 질 저하 등의 문제가 발생하고 있습니다. 셋째, 항생제 남용은 건강한 장내 미생물 균형을 파괴하여 설사, 알레르기 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 이러한 문제를 해결하기 위해서는 항생제 처방 및 사용에 대한 엄격한 관리와 교육, 대중 인식 개선 등의 노력이 필요할 것입니다.
2. 항생제 남용 예방 및 대처 방안

항생제 남용을 예방하고 대처하기 위해서는 다음과 같은 방안이 필요합니다. 첫째, 의료진의 항생제 처방 관행 개선이 필요합니다. 감염 진단 시 신중한 검사와 평가를 통해 필요한 경우에만 항생제를 처방하도록 해야 합니다. 둘째, 항생제 사용에 대한 환자 교육이 중요합니다. 항생제 오남용의 위험성, 올바른 복용법 등을 교육하여 환자의 인식을 개선해야 합니다. 셋째, 항생제 사용 모니터링 및 관리 체계 구축이 필요합니다. 항생제 처방 및 사용 현황을 지속적으로 모니터링하고 관리하여 적절한 항생제 사용을 유도해야 합니다. 넷째, 신규 항생제 개발 및 대체 치료법 연구가 필요합니다. 내성균 확산에 대응하기 위해 새로운 항생제 개발과 함께 백신, 면역치료 등의 대체 치료법 개발이 필요합니다. 이러한 다각도의 노력을 통해 항생제 남용 문제를 해결해 나가야 할 것입니다.
3. 산-염기 불균형 분류 및 간호중재

산-염기 불균형은 체내 산-염기 균형이 깨어져 발생하는 상태로, 대사성 산증, 호흡성 산증, 대사성 알칼리증, 호흡성 알칼리증 등으로 분류됩니다. 이러한 산-염기 불균형은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 따라서 간호사는 환자의 산-염기 상태를 정확히 사정하고 원인을 파악하여 적절한 간호중재를 제공해야 합니다. 간호중재로는 첫째, 환자의 활력징후, 검사 결과, 증상 등을 면밀히 모니터링하여 산-염기 불균형을 조기에 발견하고 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 둘째, 원인에 따른 적절한 치료를 위해 의사와 협력하여 약물 투여, 수액 요법, 산소 공급 등의 중재를 제공해야 합니다. 셋째, 환자와 보호자에게 산-염기 불균형의 원인, 증상, 치료 과정 등을 교육하여 이해도를 높이고 협조를 구해야 합니다. 넷째, 합병증 예방을 위해 피부 관리, 영양 관리, 활동 보조 등의 간호중재를 제공해야 합니다. 이와 같은 체계적인 간호중재를 통해 산-염기 불균형 환자의 건강 회복을 도모할 수 있을 것입니다.
4. 종양의 국소 및 전신 영향과 간호중재

종양은 국소적으로 주변 조직을 침범하거나 전신적으로 영향을 미칠 수 있습니다. 국소적으로는 종양의 크기와 위치에 따라 통증, 출혈, 폐색, 압박 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 전신적으로는 암 세포에서 분비되는 호르몬이나 사이토카인으로 인해 전신 증상이 발생할 수 있습니다. 대표적인 전신 증상으로는 피로, 식욕 부진, 체중 감소, 발열 등이 있습니다. 이러한 국소 및 전신 증상에 대한 간호중재가 필요합니다. 첫째, 통증, 출혈, 폐색 등의 국소 증상 관리를 위해 증상 모니터링, 진통제 투여, 출혈 관리, 배액관 삽입 등의 중재를 제공해야 합니다. 둘째, 전신 증상 관리를 위해 영양 상태 개선, 피로 관리, 감염 예방 등의 중재를 제공해야 합니다. 셋째, 종양으로 인한 심리사회적 문제 해결을 위해 환자와 가족에게 교육과 상담을 제공해야 합니다. 넷째, 증상 완화와 삶의 질 향상을 위해 완화 의료 서비스를 연계하는 것도 중요합니다. 이와 같은 다각도의 간호중재를 통해 종양 환자의 국소 및 전신 증상을 효과적으로 관리하고, 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.

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