[기초간호과학 2024] 항생제 남용, 산-염기 불균형, 종양의 영향과 간호중재

본 내용은 " [기초간호과학 2024] 1. 항생제(항균제) 남용으로 발생하는 문제점을 2가지 이상 설명하고, 예방 및 대처 방안을 2가지 이상 제시 2. 산-염기 불균형 분류(4가지)를 설명하고, 각 상황에 적합한 간호중재를 1가지 이상씩 제시 3. 종양이 인체에 미치는 국소 및 전신 영향을 2가지 이상 설명하고, 각 상황에 적합한 간호중재를 2가지 이상 제시 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2024.03.06

문서 내 토픽

• 1. 항생제 남용으로 발생하는 문제점

  항생제 남용으로 발생하는 문제점은 다음과 같다. 첫째, 의료비용의 증가이다. 환자가 감염된 세균이 1차 항생제 치료에 반응하지 않으면 2차, 3차 항생제 등 더 비싼 대안을 선택할 수밖에 없고 치료 기간이 길어지면서 더 긴 입원과 더 많은 치료비가 필요하다. 둘째, 항생제 남용으로 인해 발생하는 부작용의 위험이다. 셋째, 항생제 남용으로 인한 내성이다. 항생제의 오남용이 내성을 가속화하고 있다.

• 2. 항생제 남용의 예방 및 대처 방안

  항생제 남용의 예방 및 대처 방안을 요약하면 다음과 같다. 첫째, 사람에게 중요하게 사용될 항생제에 대해서는 동물 등 다른 용도로 사용되지 못하게 하는 규제가 필요하다. 둘째, 항생제 내성 감소를 위해 항생제 사용량 및 내성 모니터링이 필요하다. 셋째, 환자와 의사에게 항생제에 대한 올바른 정보를 습득할 수 있는 기회를 주어야 한다. 넷째, 항생제 지연처방 지침 개발 및 교육이 필요하다. 다섯째, 환자 교육 자료의 배포이다. 여섯째, One Health 관점 항생제 내성균 연구 수행이 필요하다. 일곱째, 신속진단법 및 내성 확진법을 개발해야 한다.

• 3. 산-염기 불균형의 분류

  산-염기 불균형 분류하면 대사상 산증, 대사성 알칼리증, 호흡성 산증, 호흡성 알칼리증으로 나뉜다.

• 4. 산-염기 불균형 상황에 적합한 간호중재

  대사성 산증 간호중재로는 근본적인 원인을 제거하고 전해질 균형을 회복하며, 정맥으로 중탄산나트륨을 공급하고, 당뇨성 산증인 경우 당질대사를 위해 인슐린이 필요하다. 대사성 알칼리증 간호중재로는 결핍된 전해질(칼슘, 칼륨)을 보충하고, 염화나트륨이나 염화암모늄을 투여하며, Diamox와 같은 이뇨제를 사용한다. 호흡성 산증 간호중재는 적절한 기도유지와 환기가 최우선이며, 호흡성 알칼리증 간호중재는 이산화탄소분압을 증가시키고 pH를 낮추는 것에 목표를 둔다.

• 5. 종양이 인체에 미치는 국소 영향

  종양이 인체에 미치는 국소 영향에는 종괴, 궤양, 출혈, 통증, 경련, 뇌기능 이상, 폐색, 천공, 골파괴, 염증, 공간점유 병변, 감각 및 운동 기능 장애, 부종 등이 있다.

• 6. 종양이 인체에 미치는 전신 영향

  종양이 인체에 미치는 전신 영향에는 감염, 체중감소, 빈혈, 악액질 등이 있다.

• 7. 종양환자 간호중재

  종양환자의 통증, 빈혈, 출혈 증상에 대한 간호중재로는 통증사정, 마사지, 체위변경, 진통제 투약, 이완요법 등이 있다. 빈혈 환자에게는 적혈구 검사, 적혈구 생성 촉진 약물 투여, 수혈, 휴식과 수면 취하기 등이 필요하다. 출혈 환자에게는 깨끗한 위생관리, 날카로운 물건 사용 금지, 정상 배변활동 유지, 출혈 시 지혈법 등의 간호중재가 필요하다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 항생제 남용으로 발생하는 문제점

  항생제 남용은 심각한 문제를 야기합니다. 첫째, 내성균 발생을 증가시켜 감염 치료가 어려워집니다. 둘째, 정상 장내 세균총이 파괴되어 설사, 장염 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 셋째, 항생제 과다 사용으로 인한 의료비 증가와 환경 오염 문제가 발생합니다. 따라서 항생제 사용을 최소화하고 적절한 사용 지침을 준수하는 것이 중요합니다. 또한 감염 예방을 위한 개인위생 및 공중보건 정책 강화가 필요합니다.

• 2. 항생제 남용의 예방 및 대처 방안

  항생제 남용을 예방하고 대처하기 위해서는 다음과 같은 방안이 필요합니다. 첫째, 의료진의 항생제 처방 지침 준수와 환자 교육을 통해 적절한 항생제 사용을 장려해야 합니다. 둘째, 감염 예방을 위한 개인위생 및 공중보건 정책을 강화해야 합니다. 셋째, 내성균 발생 감시 체계를 구축하고 신규 항생제 개발을 지원해야 합니다. 넷째, 항생제 사용에 대한 정부 규제와 인센티브 정책을 마련해야 합니다. 이를 통해 항생제 남용으로 인한 문제를 효과적으로 예방하고 대처할 수 있을 것입니다.

• 3. 산-염기 불균형의 분류

  산-염기 불균형은 크게 대사성 산증, 대사성 알칼리증, 호흡성 산증, 호흡성 알칼리증의 4가지 유형으로 분류됩니다. 대사성 산증은 체내 산 생성 증가 또는 염기 소실로 인해 발생하며, 대사성 알칼리증은 체내 염기 생성 증가 또는 산 소실로 인해 발생합니다. 호흡성 산증은 호흡 저하로 인한 이산화탄소 축적으로, 호흡성 알칼리증은 과호흡으로 인한 이산화탄소 배출 증가로 발생합니다. 이러한 산-염기 불균형의 정확한 진단과 원인 파악은 적절한 치료를 위해 매우 중요합니다.

• 4. 산-염기 불균형 상황에 적합한 간호중재

  산-염기 불균형 상황에서 적합한 간호중재는 다음과 같습니다. 첫째, 환자의 산-염기 상태를 지속적으로 모니터링하고 분석해야 합니다. 둘째, 원인 질환에 대한 적절한 치료와 함께 수액 요법, 산-염기 보정제 투여 등의 보존적 치료를 제공해야 합니다. 셋째, 호흡 보조, 기계 환기 등의 호흡 관리 중재가 필요할 수 있습니다. 넷째, 영양 공급, 전해질 관리, 배뇨 관리 등의 전반적인 건강 관리가 중요합니다. 다섯째, 환자와 보호자에게 산-염기 불균형의 원인, 증상, 치료 과정을 교육하여 이해도를 높여야 합니다. 이러한 포괄적인 간호중재를 통해 산-염기 불균형 상황을 효과적으로 관리할 수 있습니다.

• 5. 종양이 인체에 미치는 국소 영향

  종양이 인체에 미치는 국소 영향은 다음과 같습니다. 첫째, 종양의 크기 증가와 주변 조직으로의 침윤으로 인해 장기의 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 둘째, 종양에 의한 압박으로 혈관, 신경, 림프관 등의 폐쇄가 발생할 수 있습니다. 셋째, 종양 괴사로 인한 염증 반응과 조직 손상이 나타날 수 있습니다. 넷째, 종양 세포의 분비 물질로 인한 국소 조직 손상이 발생할 수 있습니다. 다섯째, 종양 침윤으로 인한 장기 기능 장애와 통증이 발생할 수 있습니다. 이러한 국소 영향은 종양의 위치, 크기, 침윤 정도에 따라 다양하게 나타나므로 정확한 진단과 함께 적절한 치료가 필요합니다.

• 6. 종양이 인체에 미치는 전신 영향

  종양이 인체에 미치는 전신 영향은 다음과 같습니다. 첫째, 종양 세포에서 분비되는 호르몬, 사이토카인 등의 물질로 인해 전신 증상이 나타날 수 있습니다. 둘째, 종양 괴사로 인한 독성 물질 방출로 전신 염증 반응이 유발될 수 있습니다. 셋째, 종양 성장으로 인한 영양 섭취 장애와 대사 이상으로 전신 쇠약, 체중 감소 등이 발생할 수 있습니다. 넷째, 종양 세포의 비정상적인 증식으로 인한 면역 기능 저하가 나타날 수 있습니다. 다섯째, 종양 침윤으로 인한 장기 기능 장애가 전신 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 전신 영향은 종양의 종류, 크기, 진행 정도에 따라 다양하게 나타나므로 포괄적인 관리가 필요합니다.

• 7. 종양환자 간호중재

  종양환자 간호중재는 다음과 같습니다. 첫째, 종양의 특성, 진행 정도, 치료 방법에 따른 증상 관리가 필요합니다. 둘째, 영양 상태 평가와 적절한 영양 공급으로 체중 감소와 쇠약을 예방해야 합니다. 셋째, 통증, 피로, 불안 등의 증상을 완화하기 위한 약물 및 비약물적 중재가 필요합니다. 넷째, 면역 기능 저하에 대한 감염 예방 및 관리가 중요합니다. 다섯째, 환자와 가족의 심리적 지지와 교육을 통해 질병 대처 능력을 향상시켜야 합니다. 여섯째, 완화 의료와 호스피스 서비스 연계로 삶의 질을 높일 수 있습니다. 이러한 포괄적인 간호중재를 통해 종양환자의 신체적, 정신적, 사회적 안녕을 도모할 수 있습니다.