성인간호학 실습 - 중환자실 흡인성폐렴 A+

문서 내 토픽

1. 흡인성 폐렴

흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로 이물질이 들어가 생기는 폐렴으로, 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이 된다. ALS 환자의 경우 혀근육이 부분적으로 수축하여 식사를 할 때 사레가 들리거나 기침을 하고, 흡인성 폐렴이 발생하기 쉽다. 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴을 일으키는 병원균에는 슈도모나스, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람음성간균, 혐기성 세균 등이 있다. 발병 기전은 환자의 입 안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 인자로 알려져 있다. 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴으로 진행될 수 있다. 증상으로는 발열, 호흡곤란, 기침, 객담 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X-ray, 객담 배양검사 등을 시행한다. 치료는 항생제 투여, 수분 공급, 산소 투여 등이 이루어지며, 합병증으로 늑막염, 농흉, 패혈증 등이 발생할 수 있다.
2. 중환자실 간호

중환자실에 입원한 ALS 환자의 간호 과정을 살펴보면 다음과 같다. 간호사정에서는 환자의 간호력, 신체검진, 검사소견 등을 확인하고 간호진단을 내린다. 이 환자의 경우 질병과 관련된 비효율적 호흡양상, 침습적 처치와 관련된 감염위험성 등의 간호진단이 도출되었다. 간호계획에서는 활력징후 모니터링, 객담 배출 관리, 감염 예방 등의 중재를 수립하였다. 간호중재 과정에서는 활력징후 측정, 객담 관찰, 체위 변경, 분비물 흡인, 무균술 준수 등의 활동을 수행하였다. 간호 평가 결과 단기 목표는 달성하지 못했지만, 장기적으로는 기계 의존도를 낮추고 자가 호흡을 할 수 있도록 하는 것이 목표이다.

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1. 흡인성 폐렴

흡인성 폐렴은 매우 위험한 질병으로, 특히 고령자나 중증 환자에게 큰 위협이 됩니다. 이는 음식물이나 위액 등이 기도로 들어가 폐에 염증을 일으키는 것이 원인입니다. 이로 인해 호흡 곤란, 발열, 기침 등의 증상이 나타나며 심각한 경우 사망에 이를 수 있습니다. 따라서 흡인성 폐렴 예방을 위해서는 환자의 자세 관리, 구강 간호, 영양 관리 등 체계적인 간호가 필요합니다. 또한 조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요하며, 이를 위해 의료진과 환자 가족 간의 긴밀한 협력이 필수적입니다.
2. 중환자실 간호

중환자실 간호는 매우 전문적이고 집중적인 간호가 요구되는 분야입니다. 중환자실에 입원한 환자들은 생명이 위독한 상태이므로, 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 신속하게 대응해야 합니다. 이를 위해서는 전문적인 지식과 기술, 그리고 신속한 판단력이 필요합니다. 또한 환자와 보호자와의 원활한 의사소통, 다학제 팀과의 협력 등 다양한 역량이 요구됩니다. 중환자실 간호사는 환자의 생명을 지키는 데 핵심적인 역할을 하므로, 이들에 대한 사회적 인정과 적절한 보상이 필요할 것으로 생각됩니다.

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