간경변(Alcoholic cirrhosis of liver) 케이스스터디, 성인간호학실습, 간호진단-급성혼돈의 위험, 낙상 위험성, 피로, 비효율적인 건강관리, 체액불균형 위험성

간경변(Alcoholic cirrhosis of liver) 케이스스터디, 성인간호학실습, 간호진단-급성혼돈의 위험, 낙상 위험성, 피로, 비효율적인 건강관리, 체액불균형 위험성/ 간호과정 - 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈의 위험, 허약감과 관련된 낙상 위험성, 간기능 저하와 관련된 피로, A+케이스스터디 자료!!

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2024.09.19

문서 내 토픽

1. 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈의 위험

대상자의 의식수준과 지남력을 사정하고, 혈중 암모니아 수치를 모니터링하며 저단백식이를 제공하여 급성혼돈의 위험을 관리하였다. 관장 및 약물 투여를 통해 암모니아 수치를 감소시키고자 하였으나 정상 수준까지 도달하지 못하였다. 대상자의 의식은 점차 회복되었으나 퇴원 시까지 완전히 해결되지 않았다.
2. 허약감과 관련된 낙상 위험성

대상자의 낙상 위험 요인을 사정하고 낙상 예방 중재를 적용하였다. 낙상 위험 표지 부착, 보행 보조기구 사용, 환경 개선 등의 중재를 통해 낙상 예방을 시도하였으나 대상자의 근력 향상까지는 달성하지 못하였다. 퇴원 시까지 낙상 발생 여부는 확인하지 못하였다.
3. 간기능 저하와 관련된 피로

대상자의 피로 정도를 사정하고 휴식, 운동, 수면 위생 관리 등의 중재를 제공하였다. 피로 척도 점수가 감소하고 수면 환경 개선 등의 변화가 있었으나 완전한 피로 해결까지는 달성하지 못하였다. 퇴원 시 피로감 완화 여부는 확인하지 못하였다.
4. 비효율적인 건강관리

대상자의 질병에 대한 인식 부족과 건강관리 행위 저하를 확인하였다. 질병 교육, 식이 요법 등의 중재를 제공하였으나 대상자의 행동 변화까지는 달성하지 못하였다.
5. 간기능 저하와 관련된 체액불균형 위험성

대상자의 전해질 불균형과 부종 등의 증상을 확인하고 관찰하였으나 완전한 해결까지는 달성하지 못하였다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 주제2: 허약감과 관련된 낙상 위험성

간기능 저하로 인한 허약감은 낙상 위험을 높일 수 있습니다. 간기능 저하로 인한 근력 약화, 균형감 저하, 피로감 증가 등은 낙상 사고로 이어질 수 있습니다. 따라서 간기능 관리와 함께 근력 강화, 균형 훈련, 낙상 예방 교육 등 다각도의 접근이 필요할 것으로 보입니다. 또한 가정 내 안전 환경 조성, 보조기구 활용 등 실질적인 낙상 예방 대책 마련이 중요할 것으로 판단됩니다.
2. 주제4: 비효율적인 건강관리

간기능 저하로 인한 건강 문제는 종합적인 관리가 필요합니다. 단순히 특정 증상에 대한 대증적 치료만으로는 근본적인 해결이 어려울 수 있습니다. 따라서 간기능 평가, 영양 상태 관리, 운동 처방, 스트레스 관리 등 다각도의 접근이 필요할 것으로 보입니다. 또한 정기적인 건강검진과 전문가 상담을 통해 종합적인 건강관리 계획을 수립하고 이를 지속적으로 실천하는 것이 중요할 것으로 판단됩니다.