
성인간호학 신장내과 케이스스터디(UTI, 요로감염) 간호진단 3개(낙상위험성, 급성통증, 비효율적호흡양상), 중재 9개 이상, 이론적 근거 포함
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성인간호학 신장내과 케이스스터디(UTI, 요로감염) 간호진단 3개(낙상위험성, 급성통증, 비효율적호흡양상), 중재 9개 이상, 이론적 근거 포함
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2024.09.04
문서 내 토픽
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1. 요로 감염 (Urinary tract infection)요로 감염은 신장, 요관, 방관, 요도, 전립선 등 요로계에 미생물이 침입하여 염증성 반응을 유발하는 것이다. 주로 소화기, 질 요도 주변에 존재하는 세균에 의해 발생하며, 원인균 중 85%가 대장균이다. 감염 경로 중 요도로부터 방광으로 올라가는 상행성 감염이 대부분을 차지한다. 요로감염의 증상은 감염부위에 따라 다르며, 진단을 위해 소변 검사, 소변 배양 검사, 영상학적 검사 등이 시행된다. 주된 치료는 원인균에 대한 적절한 항균제 사용이며, 신속한 진단과 치료 시 합병증은 드물다. 예방을 위해서는 인체의 방어기전을 강화하고 방어기전의 저해요인을 제거하는 것이 필수적이다.
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2. 기관지 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상대상자는 쌕쌕거리는 호흡음, 기좌호흡 등의 증상을 보이고 있다. CT 검사 결과 bilateral central bronchial wall thickening and luminal narrowing, mosaic attenuation of bilateral lungs 소견이 있어 천식 가능성이 있는 것으로 판단된다. 이에 따라 대상자의 비효율적 호흡양상을 개선하기 위해 적절한 호흡 자세 취하기, 호흡기계 약물 투여, 심호흡 격려 등의 간호중재가 필요하다. 또한 대상자와 보호자에게 천식 증상 유발 요인 회피, 호흡 운동 교육 등을 통해 대상자의 호흡 기능 향상을 도모해야 한다.
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3. 신체 허약과 관련된 낙상 위험성대상자는 84세의 고령 여성으로, 부축하지 않으면 일어서거나 걷지 못하는 등 근력 감소가 있는 것으로 확인되었다. 또한 하루 종일 침대에서만 생활하고 있으며, 낙상위험도 평가 결과 60점 이상으로 높은 위험도를 보이고 있다. 이에 따라 대상자의 낙상 위험성을 낮추기 위해 침상 높이 조절, 이동 보조기구 사용, 근력 강화 운동 등의 간호중재가 필요하다. 또한 대상자와 보호자에게 낙상 예방을 위한 교육을 제공하여 낙상 발생을 최소화해야 한다.
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1. 요로 감염 (Urinary tract infection)요로 감염은 방광, 요도, 신장 등 요로계 어느 부위에서든 발생할 수 있는 감염 질환입니다. 주요 증상으로는 배뇨 시 통증, 빈뇨, 긴급성 등이 있으며, 심한 경우 발열, 오한, 요통 등이 나타날 수 있습니다. 요로 감염은 대부분 항생제 치료로 잘 치유되지만, 재발이 잦거나 치료에 반응하지 않는 경우 합병증 발생 위험이 높아질 수 있습니다. 따라서 요로 감염 예방을 위해 개인위생 관리, 충분한 수분 섭취, 정기적인 건강검진 등이 중요합니다. 또한 증상 발생 시 신속한 진단과 적절한 치료가 필요하며, 의사와의 상담을 통해 개인 맞춤형 관리 방법을 찾는 것이 좋습니다.
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2. 기관지 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상기관지 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상은 천식, 만성폐쇄성폐질환(COPD) 등의 호흡기 질환에서 나타날 수 있습니다. 이로 인해 호흡 시 노력이 증가하고, 호흡 곤란, 피로감 등이 발생할 수 있습니다. 이러한 비효율적 호흡양상을 개선하기 위해서는 약물 치료와 함께 호흡 운동, 체위 변경, 가습기 사용 등의 보조적 치료가 필요합니다. 또한 금연, 규칙적인 운동, 영양 관리 등의 생활습관 개선도 중요합니다. 의료진과의 상담을 통해 개인의 상황에 맞는 포괄적인 관리 계획을 수립하는 것이 도움이 될 것입니다.
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3. 신체 허약과 관련된 낙상 위험성신체 허약은 노화, 만성 질환, 영양 불량 등으로 인해 근력, 균형감, 보행 능력 등이 저하되어 발생할 수 있습니다. 이로 인해 낙상 위험성이 높아지게 됩니다. 낙상은 골절, 뇌손상 등 심각한 부상을 초래할 수 있어 예방이 매우 중요합니다. 낙상 예방을 위해서는 규칙적인 운동, 균형 훈련, 영양 관리, 환경 개선 등이 필요합니다. 또한 정기적인 건강검진을 통해 신체 기능을 평가하고, 필요 시 보조기구 사용, 물리치료 등의 중재가 도움이 될 수 있습니다. 가족과 의료진의 관심과 지원 속에서 개인의 특성을 고려한 맞춤형 관리가 이루어져야 할 것입니다.