
모성간호학실습 분만기록지
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모성간호학실습 분만기록지
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2024.08.16
문서 내 토픽
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1. 분만 과정 관찰대상자는 38+4주 임신부로, 분만 과정을 관찰하였습니다. 분만 초기에는 약간의 불안감을 보였지만 스스로 행동하고 웃는 모습도 보였습니다. 진통이 시작되면서 통증을 호소하였고, 간호사와 의사소통을 하며 분만을 진행하였습니다. 진통이 심해지면서 힘들어하고 아픈 모습을 보였지만, 간호사의 지시에 따라 분만을 진행하였습니다. 결국 정상 질식 분만으로 3240g의 건강한 아기를 출산하였습니다.
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2. 간호 중재간호사는 분만 과정에서 다양한 간호 중재를 제공하였습니다. 진통 유도를 위해 옥시토신을 투여하였고, 진통 완화를 위해 무통 약물을 투여하였습니다. 또한 산모의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 분만 진행 상황을 확인하였습니다. 분만 후에는 산모의 상태를 확인하고, 출혈 관리, 자궁 수축 확인, 산소 공급 등의 간호를 제공하였습니다.
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3. 산모의 반응산모는 분만 과정에서 다양한 반응을 보였습니다. 초기에는 약간의 불안감을 보였지만, 점차 통증이 심해지면서 힘들어하고 아픈 모습을 보였습니다. 특히 완전 개대 단계에서는 눈물을 흘리며 힘들어하는 모습을 보였습니다. 하지만 간호사의 지시에 따라 분만을 진행하였고, 아기를 보고 웃는 모습을 보였습니다.
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1. 분만 과정 관찰분만 과정을 관찰하는 것은 간호사에게 매우 중요한 경험이 될 수 있습니다. 분만 과정을 직접 관찰함으로써 산모와 태아의 상태를 실시간으로 파악할 수 있고, 이를 통해 적절한 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 또한 분만 과정에서 발생할 수 있는 응급 상황을 미리 예측하고 대응할 수 있습니다. 분만 과정 관찰은 간호사의 임상 역량을 향상시키고 산모와 태아의 안전을 보장하는 데 필수적입니다. 다만 분만 과정에 직접 참여하는 것은 산모의 프라이버시와 존엄성을 존중해야 하므로 주의가 필요합니다. 관찰 시 산모의 동의를 구하고 최소한의 개입으로 진행해야 할 것입니다.
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2. 간호 중재간호 중재는 산모와 태아의 건강을 보호하고 증진시키는 데 핵심적인 역할을 합니다. 간호사는 분만 과정에서 산모의 생리적, 심리적 상태를 지속적으로 모니터링하고 필요한 간호 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해서는 간호사의 전문성과 경험이 매우 중요합니다. 간호사는 분만 과정에서 발생할 수 있는 응급 상황을 신속하게 파악하고 적절한 대응 조치를 취해야 합니다. 또한 산모의 요구와 선호를 존중하면서도 안전하고 효과적인 간호 중재를 제공해야 합니다. 이를 통해 산모와 태아의 건강을 보호하고 긍정적인 분만 경험을 제공할 수 있습니다.
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3. 산모의 반응분만 과정에서 산모의 반응은 매우 다양하게 나타날 수 있습니다. 산모는 극심한 통증과 불안, 두려움 등을 경험할 수 있으며, 이는 분만 과정에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 간호사는 산모의 반응을 세심하게 관찰하고 이해하는 것이 중요합니다. 간호사는 산모의 반응을 이해하고 공감하면서도 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 예를 들어 산모의 통증을 완화시키거나 불안을 감소시키는 등의 중재를 통해 산모의 분만 경험을 긍정적으로 이끌어 갈 수 있습니다. 또한 산모의 반응을 존중하고 지지하는 태도로 접근함으로써 산모의 자신감과 역량을 강화할 수 있습니다. 이를 통해 산모와 태아의 건강을 보호하고 긍정적인 분만 경험을 제공할 수 있습니다.
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A+받은 모성간호학 실습 CASE 분만 NSD_간호과정 2개1. 모성간호학 실습 이 사례는 모성간호학 실습 중 자연분만 산부의 건강사정 및 간호과정을 다루고 있습니다. 산모의 일반적 사항, 분만 과정 중 산모의 상태와 간호사의 중재, 신생아 관리 등이 자세히 기술되어 있습니다. 또한 임상검사 결과 분석, 투약 기록, 간호진단 및 계획 등이 포함되어 있어 포괄적인 모성간호 실습 사례를 보여줍니다. 2. 자연분만 간호...2025.01.12 · 의학/약학
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[A+모성간호학실습] 분만진행기록지 (자세하게 설명되어 있으며, 기록지 2개 포함되어있음!!!)1. 분만진행 기록지 분만진행 기록지는 매 30분마다 간호 내용을 기록하는 것으로, 대상자 소개, 산과력, 진단명, 날짜, 시간, 태아심음, 자궁수축, 분만과정, 산부 행동 및 반응, 간호 행위(투약, 활력징후, 증상완화) 등을 포함하고 있다. 이를 통해 분만 과정을 상세히 기록하고 관리할 수 있다. 2. 분만 과정 분만 과정에서는 진통, 자궁수축, 분만 ...2025.01.12 · 의학/약학
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[A+모성간호학실습] 분만진행기록지 (자세하게 설명되어 있으며, 기록지 2개 포함되어있음!!!) 2페이지
※ 매일 배정받은 대상자의 분만진행 기록지를 매 30분마다 간호 내용을 기록한다.대상자소개산과력: G1P0 성명: 박** 38+5wks진단명: NSVD날짜시간태아심음(회/분)자궁수축분만과정산부행동, 반응간호 행위(투약, 활력징후, 증상완화)eff.dil.stat.BOW03/1918:00130초산부로 진통을 호소하며 분만실 옴enema & Shaving was doneV/S) 123/81-78-37.1진통 시 call 교육/ NST 연결5% DW 1L IV START (18G)19:00129V/S) 129/81-78-36.921:30...2024.03.17· 2페이지 -
모성간호학 의사소통기록지 2페이지
의사소통 및 대인관계 증진을 위한 면담과정 기록지** 대상자와의 면담과정을 언어적(비언어적)으로 구별하여 기록한다. 학생간호사가 대상자 와의 의사소통 내용 중에서 치료적 의사소통을 하였는지 또는 비치료적 의사소통을 하였는지를 분석한 자료를 기록 한다. 비대면 실습으로 본인이 접근 가능한 여성 대상자와 임신, 분만, 산후관리, 부인과 질환의 개인 경험을 30-50분 동안 면담을 진행한다.장소 : 할머니 집 일시 : 21.3.7 일요일 면담 소요시간 : 30 분대상자 이름 : 김OO 연령 : 만 29 세 성별 : F* 면담과정 기록(I...2022.03.09· 2페이지 -
꼼꼼 모성간호학실습 치료적의사소통 기록지 분만실 2페이지
치료적 의사소통술 기록지동료 및 대상자(또는 보호자)와 다양한 임상 상황에서 학생이 직접 적용한 언어적, 비언어적 치료적 의사소통술에 대하여 구체적으로 서술하시오.치료적 의사소통술에 대한 근거와 그에 대한 평가를 기술하시오.특별히 대상자(또는 보호자)나 동료와의 갈등 상황이 있었던 경우 이를 해결하기 위해 적용 한 의사소통술과 그 근거에 대해 기술하시오.면담 진행 과정치료적 의사소통술 적용근거/평가1.경청 listening대상자에게 객관적으로 공감하면서 주의를 기울이는 적극적인 과정적극적 경청을 위해 비언어적 의사소통 활용: 대상자...2025.01.13· 2페이지 -
A++) 모성간호학실습 - 의사소통 및 대인관계 증진을 위한 면담과정 기록지, 면담기록지, 면담과정 기록 3페이지
의사소통 면담기록지의사소통 및 대인관계 증진을 위한 면담과정 기록지** 대상자와의 면담과정을 언어적(비언어적)으로 구별하여 기록한다. 학생간호사가 대상자 와의 의사소통 내용 중에서 치료적 의사소통을 하였는지 또는 비치료적 의사소통을 하였는지를 분석한 자료를 기록 한다. 비대면 실습으로 본인이 접근 가능한 여성 대상자와 임신, 분만, 산후관리, 부인과 질환의 개인 경험을 30-50분 동안 면담을 진행한다.장소: 집일시: 2022.05.07 토요일면담 소요시간: 30분대상자 이름: OOO(관계: 모)연령: 만 52세성별: F면담언어적 ...2024.02.10· 3페이지 -
간호학과 모성간호학 실습일지 (10일) 10페이지
실습일지학번/ 성명실습일.실습장소교과내용◎ 주요 자궁인대의 종류와 기능기인대? 협부와 질원개를 지나 골반 양측에 고정됨? 자궁 탈수방지? 손상 시 자궁이 아래쪽으로 처짐광인대? 자궁 측방에서 골반벽까지 뻗은 날개 모양의 인대? 자궁, 난관, 난소를 지지하여 정상위치에 놓이도록 함원인대? 자궁저부에서 대음순까지 연결되어 있음? 자궁저부를 앞쪽으로 당겨 자궁의 전경전굴 유지? 임신 시 가장 힘을 많이 받음자궁천골인대? 자궁경관 후표면에 부착되어 자궁내부, 질원개,자궁후면으로 연결됨? 자궁의 탈수방지, 자궁을 견인시켜 제 위치에 놓도 록...2021.11.17· 10페이지