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담석증 케이스 a2024.09.161. 서론 담석증이란 담즙이 비정상적으로 응결되어 생긴 결정체의 구조로서 생성 원인에 따라 크게 콜레스테롤 담석 및 혼합석, 그리고 색소 담석으로 나눌 수 있다. 또한 담석의 위치에 따라 간내 담도, 간외 담도 및 담낭 결석으로도 분류할 수 있다. 가장 흔한 담낭 담석은 담즙이 돌과 같이 딱딱하게 되는 것이다. 담즙은 간에서 만들어져서 담낭과 담도를 거쳐 장으로 배출 되는데, 체내에서 지방을 소화하고 노폐물을 배출하는데 이용되기도 한다. 담즙은 물, 콜레스테롤, 지방, 담즙산, 그리고 빌리루빈 등으로 구성되어 있다. 이중 콜레스테롤...2024.09.16
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응급실 췌장염케이스2024.09.291. 서론 1.1. 연구의 필요성 췌장염은 알코올 남용 및 담석증과 담낭염, 외상, 감염성 질환 등 여러 가지 원인에 의해 발생하며, 이 중 알코올 남용이 췌장염을 일으키는 고위험 요인이다. 한국의 15세 이상 인구 중 1인당 연간 알코올 소비량은 OECD 평균보다 높은데, 과도한 알코올 섭취는 췌장염으로 이어질 수 있다. 급성 췌장염은 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으키고 극심한 통증과 사망까지 이를 수 있으므로 이에 대한 연구가 필요하다. 따라서 급성 췌장염에 대한 간호사례연구를 통해 췌장염에 대해 알아보고, 대상자의 임상...2024.09.29
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담관염 개념도2024.09.121. 담관염(Cholangitis) 1.1. 개념 및 병태생리 담관염(Cholangitis)은 담관 계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환이다. 담관 폐쇄가 선행되어야 담관염이 발생하는데, 담관 폐쇄로 인해 담관 내압이 상승하고 세균 감염이 합병됨에 따라 담관염이 발생한다. 담관 폐쇄를 일으키는 주된 원인은 담관에 발생한 담석이다. 담관의 담석은 대부분 담낭의 담석에서 기원하며, 간흡충이나 회충과 같은 기생충 감염, 선천적인 담관의 구조적 이상 등에 의해서도 발생할 수 있다. 담석이 없는 경우에도 담관에 악성 또는 양성 종...2024.09.12
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혈액종양 간호사2024.10.181. 담낭암 사례보고 1.1. 환자 정보 환자 정보는 다음과 같다. 성별 여 나이 만 **세 입원일 전동일 20**년 **월 **일 수술일 20**년 **월 **일 수술명 ERCP 진단명 ① Malignant neoplasm of biliary tract, unspecified CA 19-9 172 ② Cholangitis ③ Hypertension(arterial)(essential)(primary)(systemic) C/C jaundice, 식욕저하이다.이 환자는 여성으로 만 **세의 나이로 20**년 **월 **일에 전동되...2024.10.18
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ERCP PTBD 내시경 검사 간호2024.10.011. 소화기계 관련 검사 및 시술 1.1. 위식도 내시경 1.1.1. 목적 위식도 내시경의 목적은 유아에서 고령자까지 연령, 성별에 관계없이 상부 소화관 질환의 증상이 있는 경우 특별한 금기가 없는 한 모두 검사가 가능하다. 또한 우리나라와 같이 위암이 많은 나라에서는 증상이 없더라도 위암 조기 발견을 위하여 40세 이후의 모든 성인에게 검사를 권장하는 것이다. 1.1.2. 방법 위식도 내시경 검사의 방법은 다음과 같다. 입을 통해 식도로 삽입하여 위, 십이지장까지 관찰하며, 이상이 있는 경우 조직검사를 통해 진단하는 검사 방법...2024.10.01
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간내담관암 간 절제술 간호과정2024.10.011. 담관암(Cholangiocarcinoma)의 이해 1.1. 정의 담관암(Cholangiocarcinoma)은 담관의 상피를 닮은 세포로 구성된 종양으로, 그 위치에 따라 간내 담관암과 간외 담관암으로 나뉜다. 간내 담관암은 다시 주변부 담관암과 간문부 담관암으로 분류되며, 간외 담관암은 상부(근위부), 중부, 하부(원위부) 담도암으로 구분된다. 이들은 임상양상, 치료방법, 예후 등에 있어 약간의 차이가 있다. 1.2. 원인 담관암의 원인은 아직 명확하게 규명되어 있지 않지만, 담관 정체, 만성 염증, 만성 감염 또는 발암물질...2024.10.01
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담낭결석 케이스2024.11.201. 서론 1.1. 담낭증의 정의 및 발생 원인 담낭증(cholelithiasis)은 담즙의 고형 물질에 의해 담낭에서 형성되는 질환이다. 담석은 크기나 모양, 구성 물질이 매우 다양하며, 주로 콜레스테롤과 빌리루빈으로 이루어져 있다. 담석의 발생 원인은 명확히 알려져 있지는 않지만, 주요 원인으로는 담즙의 성분 변화, 담낭의 정체, 감염 등이 제시되고 있다. 첫째, 담즙의 성분 변화를 보면 콜레스테롤 담석 환자의 담즙에는 콜레스테롤이 과포화되어 있으나 담즙산염은 부족한 것을 알 수 있다. 이는 연령이 증가할수록 더욱 두드러지게...2024.11.20
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peg 간호2024.09.031. 경피내시경하 위루술(PEG: Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) 1.1. 목적 경피내시경하 위루술(PEG: Percutaneous Endoscopic Gastrostomy)의 목적은 구강으로 음식섭취가 불가능한 경우 영구적으로 음식물을 섭취할 수 있는 수단을 제공하는 것이다. 이를 통해 환자에게 수액 및 영양을 공급할 수 있다. 예를 들어 2006년에 근무력증으로 진단받고 오랜 시간 부동 상태에 있던 환자의 경우, PEG tube를 통해 지속적으로 영양을 공급할 수 있었다. 따라서 구강 섭취가 ...2024.09.03
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ercp 간호과정2025.07.021. 서론 ERCP는 내시경을 이용하여 담도와 췌관을 검사하고 치료하는 의료 술식이다. 본 보고서에서는 ERCP 시술을 받는 환자의 간호과정에 대해 살펴보고자 한다. ERCP 시술의 정의와 목적, 시술 과정 및 관련 간호 고려사항을 소개하고, 실제 환자 사례를 바탕으로 간호 사정, 진단, 계획 및 수행, 평가 등의 간호과정을 기술할 것이다. 이를 통해 ERCP 시술 환자에 대한 전문적이고 체계적인 간호 제공 방안을 모색하고자 한다. 2. ERCP 간호과정 2.1. ERCP의 정의와 목적 ERCP(Endoscopic Retrogra...2025.07.02
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endo2025.07.021. 근관치료(ENDO)의 개요 1.1. 근관치료의 정의 근관치료(endodontic treatment, ENDO)는 치수조직을 제거한 후 그 공간에 치과재료가 들어갈 수 있도록 모양을 형성하고 재료를 넣어 밀봉시키는 치료이다. 흔히 신경치료라고 불리는 이 치료는 치수 내 조직을 제거하여 감염 경로를 차단하고 치아의 기능을 유지하는 것을 목적으로 한다. 근관치료는 치수의 염증 또는 괴사를 치료하여 치아의 건강을 회복시키며, 최종적으로는 치아를 보존하는 데 그 목적이 있다. 1.2. 근관치료 과정 근관치료란 치수조직을 제거한 후 그...2025.07.02