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호흡곤란과 관련된 불안 간호과정2024.10.091. 간호 진단 및 계획 1.1. 호흡곤란과 관련된 불안 1.1.1. 정의 호흡곤란과 관련된 불안은 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않는 불편감이나 공포감, 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려스러움, 곧 닥칠 위험을 경고하고 개인이 그 위협을 해결할 수 있는 조치를 취하게 하는 경고신호이다."" 1.1.2. 간호 사정 간호 사정은 대상자의 호흡곤란과 관련된 불안 정도를 파악하는 것이다. 대상자의 주관적인 경험과 객관적인 증상을 사정함으로써 대상자의 상태를 종합적으로 평가할 수 있다. 주관적 자료 수집을 위해 ...2024.10.09
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복수 관련 비효율적 호흡양상 관리법2024.11.121. 간호과정 1.1. 간호사정 1.1.1. 주관적 자료 대상자는 "배가 너무 커져서 숨쉬기가 힘들어요.", "아이고, 숨차다.", "자꾸 배에 물이 차요."라고 호소하며 주관적으로 복부팽만과 호흡곤란을 호소하였다"." 1.1.2. 객관적 자료 객관적 자료에 따르면, 대상자의 Dx(진단)은 Liver cirrhosis(간경변증)이며, 부종과 복부팽만이 관찰되었고 복부 타진 시 탁음이 들렸다"" 대상자의 복부 둘레(AC, Abdominal Circumference)는 96.5cm였으며, Abdomen Supine/Erect & A...2024.11.12
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고위험신생아 간호진단2024.11.121. 서론 1.1. 연구의 필요성 미숙아는 조대병원 NICU에 대부분을 차지하고 있다. 우리나라에 미숙아 발생률은 꾸준히 증가하고 있고 의학의 발달로 인해 체중이 기준보다 훨씬 낮고 여러 가지 의료적, 신경학적 문제를 가진 고위험 미숙아의 경우도 생존률은 점차 증가하고 있어 고위험 신생아 관리에 대한 특별한 지식과 기술을 갖춘 인력을 통해 효과적으로 관리할 수 있게 되었다. 따라서 이번 간호사례 연구를 통해 고위험 신생아를 관리, 간호하는 기술을 알고 전반적인 지식을 알기 위해서 본 사례연구를 하였다. 1.2. 연구 목적 이 연구...2024.11.12
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활동지속성장애2024.11.121. 활동 지속성 장애 간호 1.1. 근력 저하, 허약감과 관련된 활동 지속성 장애 근력 저하, 허약감과 관련된 활동 지속성 장애는 대상자가 일상생활을 유지하거나 지속하는 데 필요한 신체적 또는 정신적 에너지가 부족한 상태를 의미한다"". 이는 급성호흡곤란증후군(ARDS)으로 치료받고 회복 중인 대상자에게서 흔히 관찰되는 문제이다. 대상자는 급격한 체력 저하와 전신의 허약감으로 인해 화장실 가기, 복도 보행 등의 기본적인 일상생활 활동을 수행하는 데 어려움을 호소하였다"". 실제로 복도에서 3분간 천천히 보행한 뒤 심박동수가 증...2024.11.12
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폐색전2024.08.221. 서론 1.1. 폐색전증의 정의 및 병태생리 폐색전증은 폐는 몸에 필요한 가스 교환을 하는 것이 주된 기능이다. 이를 위하여는 폐에는 우심실로부터 나오는 폐동맥이 폐 전체에 걸쳐 분지되어 있으며 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 하고 난 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어간다. 이 때, 다리에 위치한 깊은 부위의 정맥(심부정맥)에 혈전(혈관 안에서 혈액이 부분적으로 응고된 것)이 생기고 이것이 우심방, 우심실을 경유하여 폐의 혈관으로 이동하여 폐의 혈관을 막은 상태를 폐색전이라 한다. 색전이라는 용어는 혈전이 혈관을 타고 이동하...2024.08.22
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만성폐쇄성폐질환2024.08.161. 서론 1.1. COPD의 정의와 현황 COPD는 유해한 입자나 가스의 흡입으로 인해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 만성 염증은 소기도의 구조를 변화시키는 개형 및 폐쇄를 일으키며, 염증에 의해 유발되는 폐 실질의 파괴로 폐포가 소기도에 붙어있지 못하게 된다. 폐기종과 만성 기관지염 등이 COPD의 대표적인 질환에 속한다. COPD는 현재 전 세계적으로 사망원인 3위, 우리나라에서는 사망원인 8위를 차지하고 있다. 그러나 국내 ...2024.08.16
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제왕절개 문헌고찰2024.08.161. 서론 1.1. 제왕절개의 정의와 역사 제왕절개란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것으로, 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었다. 하지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개라는 용어는 라틴어의 '자른다'는 의미인 cedare에서 유래되었다. 우리나라의 경우 2015년 제왕절개분만율이 39.6%, 2017년 45.0%로 WHO 권고 수준보다 매우 높은데, 이는 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령 출산 비율이 높기 때문이다. 1...2024.08.16
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흉통 간호과정2024.08.141. 서론 1.1. 협심증과 폐렴 환자 간호 시나리오 협심증 환자의 경우, 주관적 증상으로 가장 대표적인 것이 흉통이다. 흉통은 압박감, 질식감, 조이는 느낌, 분쇄통, 속쓰림, 소화불량의 느낌 등으로 나타나며, 약하거나 보통정도의 강도로 표현한다. 또한 호흡곤란, 창백, 현기증, 발한, 어지러움, 심계항진 등이 동반된다. 이러한 증상이 활동 시 발작적으로 나타나고 휴식 및 니트로글리세린 투여로 증상이 완화되는 것이 특징이다. 협심증의 원인으로는 관상동맥장애가 가장 대표적이다. 죽상경화증이나 관상동맥 경련 등으로 혈류에 대한 ...2024.08.14
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천식2024.08.151. 서론 1.1. 천식의 개요 천식은 기관지에 특정 원인 물질이 노출되었을 때 염증으로 인해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명, 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 폐쇄성 폐질환이다. 이러한 천식은 우리나라 학동기 아동의 약 10%가 천식을 앓는 것으로 추정되며 가족력을 가지는 선천적인 질환이다. 1.2. 연구의 필요성 및 목적 천식은 가장 흔한 아동기 만성 폐질환 중 하나로, 기도의 만성 염증, 기관지 과민 반응 및 가역적 기도 폐쇄를 특징으로 하는 질환이다. 대부분의 천식 환자가 6세 이전에 처음 증상을 보이며, ...2024.08.15
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폐렴 불안2024.09.011. 폐렴(Pneumonia) 1.1. 정상 해부생리 폐렴(Pneumonia)은 말단 세기관지 아래 폐 실질조직(폐포, 세기관지)의 부종을 초래하는 급성염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만, 합병증이나 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다. 폐포 내로 수분을 이동시켜서 저산소증을 유발한다. 염증은 간질강과 폐로, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도 점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며...2024.09.01
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