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Clinical Portfolio2025.03.191. Clinical Portfolio 1.1. Nursing Narratives 호흡기 내과 실습 중에 만난 박** (F/93) 님은 2월 16일 호흡곤란을 호소하였고, 2월 17일 기상 직후부터 호흡곤란이 심해지고, 왼쪽 하부 흉부 쪽에 쑤시고 결리는 양상의 통증이 나타나 응급실에 내원하였다. 119 구급차를 타고 들것에 실려 오전 9시 58분에 응급실에 도착하였고, 응급실에서 91병동 PI로 입원하기 위해 침대로 옮겨졌다고 한다. 담당 간호사가 대상자의 의식과 전반적인 상태를 사정한 결과 의식이 깊게 졸리는 상태였고, 호...2025.03.19
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신생아 불안정한 혈당수치의 위험2024.10.251. 당뇨병 산모의 신생아 돌봄 1.1. 당뇨병이 태아와 신생아에 미치는 영향 당뇨병이 태아와 신생아에 미치는 영향은 다음과 같다. 첫째, 거구증(macrosomia)이다. 임신성 당뇨를 가진 산모의 혈당이 지속적으로 높은 상태에서 태아의 췌장세포가 많은 양의 인슐린을 분비하게 되고, 이로 인해 태아의 과도한 성장과 지방축적이 일어나 거대아(macrosomia)로 나타난다. 이는 산모와 태아에게 모두 위험을 초래할 수 있다. 둘째, 저혈당증과 저칼슘혈증이다. 당뇨가 있는 산모에게서 태어난 신생아는 태내에서 고인슐린 상태에 적응...2024.10.25
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고위험신생아퇴원교육지침서2025.03.221. 고위험신생아의 이해 1.1. APGAR 점수 APGAR 점수는 출생 직후 신생아의 건강상태를 평가할 수 있는 빠르고 간단한 방법이다. 이는 신생아가 처음으로 자궁 밖으로 나와 얼마나 잘 적응하는지 확인할 수 있다. 검사는 다섯 가지의 항목으로 이루어지며, 0점에서 2점까지 점수를 측정하여 총점을 통해 신생아의 건강상태를 평가한다. 검사항목으로는 피부색과 외모, 맥박 횟수, 자극에 대한 반응, 근육의 힘, 호흡이 있다. APGAR 점수는 신생아의 생체징후와 퇴원 시 건강상태를 예측할 수 있는 중요한 지표이다. 1.2. 미숙아의...2025.03.22
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정상신생아문헌고찰2025.04.031. 서론 신생아기는 출생 후 자궁 외 환경에서 생존하기 위한 여러 생리적 적응현상이 완성되는 기간으로 매우 불안정하고 취약한 시기이다. 주산기 사망은 재태기간 28주 이상부터 출생 후 7일까지의 태아와 신생아의 사망을 말하며, 출생 전과 분만 전후의 상황에 의하여 영향을 받는다. 신생아 반사반응에는 바빈스키 반사, 모로반사, 긴장성 경반사, 파악 반사, 빠는 반사, 탐근 반사, 구역질 반사, 기침 반사 등이 있으며 이러한 반사들은 신생아기 동안 관찰된다. 신생아에게는 호흡기계, 순환계, 간 기능, 혈액응고 등의 생리적 변화가 나타...2025.04.03
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신생아관리2025.03.261. 신생아관리 1.1. 정상 신생아 간호 1.1.1. 신생아 초기 사정 및 반사 아프가 점수는 신생아의 즉각적인 자궁외 생활 적응을 사정하는 방법으로 가장 많이 사용되며, 피부색, 심박동수, 자극에 대한 반사, 근긴장도, 호흡능력 등의 5가지 항목을 기본으로 한다. 각 항목은 0~2점의 배점을 가지며, 총점이 0~3점은 자궁외 생활 적응에 대한 심한 어려움, 4~6점은 중증도의 어려움, 7~10점은 어려움이 없음을 의미한다. 신생아의 자세와 자극에 대한 반응을 관찰하기 위하여 신생아 반사에 대해 알아두는 것이 중요하다. 신생아...2025.03.26
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모성 조기진통2024.11.221. 서론 1.1. 연구의 필요성 조기진통은 조산을 초래할 위험성이 있으며 합병증과 같은 문제를 발생시킬 수 있다. 조산의 약 75% 정도는 34~36주에 발생하고 신생아 사망률의 33% 이상이 조산과 관련이 되어있다. 또한 조산아는 만삭아보다 조기 사망과 장기간의 건강문제를 가질 위험성이 증가한다. 따라서 건강관리 제공자는 모든 경우의 임신에서 적극적으로 조산의 위험요소를 찾아내고 관리하는 것에 노력을 해야 하며 대상자에게 충분한 교육을 제공하여야 한다. 이에 조산을 예방하는 것을 간호목표로 하여 조기진통이 있는 대상자를 사정하...2024.11.22
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현문사 아동 호흡2024.09.011. 고위험 신생아의 간호 1.1. 고위험 신생아의 분류 고위험 신생아의 분류는 크게 크기, 재태연령, 사망률 등으로 구분할 수 있다. 크기에 따라 저체중출생아, 극소저체중출생아, 초극소저체중출생아, 적정체중아, 주당경량아, 자궁 내 성장지연, 부당중량아로 구분된다. 재태연령에 따라 미숙아, 만삭아, 후기미숙아, 과숙아로 구분된다. 사망률에 따라 생존출생, 태아사망, 신생아 사망, 주산기 사망률로 구분할 수 있다. 이처럼 신생아의 건강과 생존에 영향을 미칠 수 있는 다양한 요인들을 고려하여 고위험 신생아를 분류할 수 있다." 1....2024.09.01
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아동간호 윤리2024.09.251. 아동간호의 주요 역할과 윤리적 딜레마 1.1. 아동간호사의 주요 역할 1.1.1. 아동과 가족의 옹호자 아동간호사는 '아동과 가족의 옹호자'로서 중요한 역할을 담당한다. 아동도 자신의 건강과 질병상태를 제대로 알고, 치료형태를 결정하거나 상담 받을 권리를 가지고 있다. 그러나 아동은 미성숙한 상태로 인해 부모가 대리인으로 권리를 행사하게 되는데, 이런 경우에도 아동의 진료를 받을 권리를 보장하고 치료에 대한 동의를 얻는 것이 매우 중요하다. 간호사는 아동의 건강 유지와 성장을 도모하며, 가족 및 개인구성원이 적절한 간호를 ...2024.09.25
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미숙아 RDS2024.09.261. 미숙아 RDS 관리 1.1. 미숙아의 특징 미숙아는 솜털이 과다하게 많고 태지가 거의 없으며, 피하지방이 적다. 머리카락은 가늘고 솜털 같으며, 머리와 몸통의 비율 차이가 정상보다 크기 때문에 열손실이 많다. 관절이 이완되어 있으며 인위적인 힘에 의해 쉽게 조작되고 늘어져 있다. 미숙아는 파악반사, 빨기반사, 연하반사가 없거나 미약하고 빈번하게 무호흡 증상이 있으며, 환기가 저하된다. 또한 위장관의 기능이 저하되어 종종 복부 팽만이 나타나며, 영양소 흡수 및 저장능력이 약하다. 손바닥, 발바닥의 주름이 적거나 없고, 체온조절...2024.09.26
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최신 미숙아특징에 따른약물검사 치료 간호사정 건강문제자료수집 진단 2개2024.09.191. 미숙아와 호흡곤란증후군 1.1. 미숙아의 특성과 건강문제 미숙아는 재태기간 37주 미만에 출생한 신생아를 말한다. 미숙아는 신체적, 생리적 미성숙으로 인해 다양한 건강문제를 겪게 된다. 첫째, 미숙아는 작고 야윈 외모를 보인다. 체중과 신장이 작고 피부에는 솜털과 태지가 많이 있다. 머리에 비해 몸통이 상대적으로 크며, 관절이 이완되어 있고 신생아 반사가 약하거나 없을 수 있다. 또한 피부 색깔이 적색 또는 분홍색이고 혈관이 잘 보이는 특징이 있다. 둘째, 미숙아는 호흡기계가 미성숙하여 호흡곤란증후군의 위험이 높다. 미...2024.09.19
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