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중환자실 급성 심근경색 간호진단 케이스2025.03.071. 간호 사정 1.1. 일반정보 채ㅇㅇ(63세/남)은 고혈압과 당뇨의 과거력이 있는 환자이다. 2024년 4월 21일 오후 8시경 갑작스러운 흉통과 호흡곤란으로 응급실에 내원하였다. 응급실 내원 후 산소포화도가 유지되지 않아 기관삽관을 시행하였다. 심전도 검사 결과 ST 분절 상승 소견을 보여 응급 관상동맥 조영술을 시행하였고, 우측 요골동맥을 통해 왼쪽 전하행동맥(LAD)에 풍선확장술과 스텐트 삽입술을 시행하였다. 그 후에도 산소포화도가 유지되지 않아 우측 대퇴동맥과 왼쪽 대퇴동맥을 통해 체외막 산소화요법(ECMO) 삽입술을 ...2025.03.07
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신부전 체액과다2024.11.221. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나이다. 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하며 비타민 D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도와주는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 중추적인 것이므로 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 급성신부전 발생률은 인구 백만 명 당 270명으로 나타나며 급성신부전 증상으로 입원한 환자의 병원 내 사...2024.11.22
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지주막하출혈 스터디케이스2024.09.291. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 외상성 지주막하 출혈은 전체 두부외상의 15~40%를 차지할 정도로 응급실에서 흔하게 접할 수 있는 질병이다. 긴박한 상황인 만큼 간호사가 어떻게 중재를 내리는지에 따라 환자의 호전 양상도 매우 달라진다. 따라서 이에 대한 간호를 알아보고자 하여 연구하였다." 1.2. 문헌고찰 지주막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생하는 질환이다. 사람의 뇌를 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 그 중 중간에 있는 지주막 공간이 상대적으로 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공...2024.09.29
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신생아2일차 간호과정써줘2024.09.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신생아 실습을 오면서 질병이 있는 신생아보다 정상 신생아들이 많아서 케이스 스터디의 선정에 어려움이 있었으나 그 중 기저귀 발진을 보이는 신생아가 있어서 선정하게 되었다"이다. 기저귀 발진은 신생아에게 흔하고, 며칠 만에 사라지지만 이것을 방치해둘 경우 곰팡이균이 증식하거나, 고름이 생겨 잘 낫지 않게 되기 때문에 잘 관리해주어야 한다. 그래서 이번 케이스 스터디를 통해 기저귀 발진에 대해 알아보고, 대상자에게 적용해줄 간호과정을 계획하여 대상자에게 편안함과 건강을 증진시키는 것이 목적이...2024.09.24
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간호진단 - 잦은 구토와 관련된 기도흡인의 위험성 - 배설물의 접촉과 부동자세와 관련된 피부 통합성 장애 위험성2024.09.251. 간호대상자 활용 시나리오 사례연구(성인간호실습Ⅳ) 1.1. 시나리오 작성 경주동국대학교병원 내과계중환자실에 입원한 72세 남성 김OO 님의 시나리오는 다음과 같다. 김OO 님은 평소 술과 담배를 하지 않던 분으로 8월 2일 12시부터 흉통과 복부의 날카로운 통증을 호소하며 구토 증상이 있어 8월 2일 20시경 본원 응급실을 통해 중환자실에 입원하였다. 특정 식품 및 제품에 대한 알레르기 반응의 위험은 없었다. 키는 173cm, 체중 75kg으로 BMI 25.06으로 과체중 상태였으며 복부가 팽만되어 단단하게 촉진되었다. ...2024.09.25
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radiata infarction2024.09.211. 서론 1.1. 간호력 전○○ 환자는 83세의 남성 환자로 입원 시 뇌경색 진단을 받았다. 발병일은 2021년 12월 16일이며, 내원 12시간 전 갑자기 발생한 구음장애로 본원 응급실에 내원하였다. 평소 구음장애가 없었던 환자로 대화에 제약이 없을 정도로 의사소통이 가능하였으며, 식사, 거동, 화장실, 옷 입기 등의 기본적인 일상생활 활동이 가능하였다고 하였다. 환자의 과거력으로는 고혈압, 당뇨병, 심근경색, 관상동맥 1혈관 질환, 이상지질혈증, 과거 뇌졸중, 만성 신장 질환 등이 있었다. 2014년에는 좌측 신장 절제술...2024.09.21
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심근경색 케이스 체액과다2024.10.301. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 현대사회의 생활문화나 식생활습관의 변화로 인해 최근 심근경색 환자 수가 증가하고 있다"" 급성 심근경색의 발병환자의 25-35% 는 병원 방문 이전에 사망할 정도로 치명적인 질환이며 관상동맥의 갑작스런 폐색은 손상 부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키므로 즉각적인 조치가 필요하다"" 한 번 폐색된 혈관은 수술 후에도 재협착될 가능성이 크므로 지속적인 관리가 필요하다"" 따라서 신속한 치료와 수술 후 환자 간호가 어느 때보다 회복과정에 큰 영향을 준다"" 1.2. 질환에 대한 문헌고찰 급성...2024.10.30
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신생아 일과성 빈호흡 간호과정2024.10.161. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 출생 후 1개월 동안을 신생아기라고 한다. 신생아기는 지금까지의 자궁 내 생활에서 자궁 외 생활로 전환되는 시기로 신생아는 여러가지 필요한 생리적 변화를 가져온다. 또한 이 시기는 행동발달의 출발점으로 출생과 함께 환경 자극이나 사회적이고 문화적인 요인의 영향을 받아 발달하게 된다. 그리고 출생과 더불어 생리적으로 독립된 존재가 된다. 연구주제로 정상 신생아를 선택하게 된 이유는 신생아실에서의 가장 다수의 비율을 차지하며 다른 비정상적 신생아들과 비교할 수 있는 좋은 기준의 자료가 되기...2024.10.16
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폐쇄성 대퇴경부 골절2024.11.071. 서론 1.1. 대퇴골경부 골절 (Fracture of neck of femur) - 대상자 선정 이유 대퇴골의 윗부분부터 대퇴골 골두의 아랫부분 까지를 대퇴골경부라고 하는데, 이 대퇴골경부가 부러진 것을 대퇴골경부골절이라고 한다. 넘어지거나 교통사고 같은 사고로 인해 외상을 입어 발생한다. 대퇴골경부골절이 있으면 통증이 심하기 때문에 다리를 움직일 수 없고 따라서 걸을 수도 없게 된다. 특히 노인에게 많은 골절로, 때때로 전도, 타박 등 사소한 외상에 의하여 생긴다. 50대 이상 골다공증 골절 환자 가운데 대퇴골 경부 골절 ...2024.11.07
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성인간호 실습 간경화 간호과정2024.11.201. 양성 자세 현훈(Benign Paroxysmal Positional Vertigo, BPPV) 1.1. 서론 양성 자세 현훈(Benign Paroxysmal Positional Vertigo, BPPV)은 어떤 특이한 위치로 머리를 움직일 때 어지러움 및 안구진탕을 초래하는 질환으로, 어지러움증의 가장 흔한 원인이다. BPPV 경우 어지럼증을 심하게 느끼면, 활동하다가 상해의 위험이 있을 수 있다. 따라서 본 사례연구를 통해 BPPV가 무엇인지, 증상은 어떠한지, 어떻게 예방하고 치료하여야 환자들의 증상을 완화 또는 치료할 ...2024.11.20
