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양수과소증 제왕절개2025.01.051. 양수과소증과 제왕절개술 1.1. 양수과소증의 정의 및 원인 양수란 태아를 싸고 있는 액체로, 태아의 소변, 양막으로부터 배출된 노폐물, 출생 후 폐 호흡에 필요한 물질 등이 포함되어 있다. 주로 태아를 보호하는 역할을 하게 되는데, 임신 시기에 따라 적절한 양이 유지되어야 한다. 임신 말기의 정상적인 양수의 양은 800~1200mL인데 자궁 내 양수량의 비정상적인 감소로 500mL이하인 상태를 양수과소증(Oligohydramnios)이라고 한다. 초기임신에는 드물고 만기 후 임신에서 발생빈도가 높으며 임신 41주에 12~25...2025.01.05
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양수과소증 제왕절개2025.01.051. 양수과소증(Oligohydramnios)으로 인한 제왕절개술(Cesarean section) 1.1. 연구대상 및 방법 연구대상 및 방법은 다음과 같다. 대상자는 2023년 8월 27일에 입원한 김○○(F/41세)님으로 재태기간 40+6주로 초산부이다. 22년도에는 LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure, 자궁경부 환상 원추 절제술), 23년에는 Mcdonald op (자궁경부결찰술)를 본원에서 받았었다. 진통이나 양수흐름 없었으며, 8월 27일 정기검진 시 초음파상 양수량이 줄...2025.01.05
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조기진통 통증 간호진단2024.08.271. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 조기진통은 조산을 이끌 수 있는 것으로 산과에서 가장 많은 문제를 야기시키므로 연구의 필요성이 매우 크다"이다. 조산의 합병증은 주산기 이환율과 사망률의 2/3을 차지하며, 모든 신생아 사망률의 30%는 조산으로 인한 합병증과 직접 관련이 있다"고 할 수 있다. 임신 28주 만의 조산아는 생존하더라도 장기간의 신체적 발달적 지적장애를 경험하게 된다는 점에서 조기진통에 대한 연구가 필요하다"고 볼 수 있다. 우리나라의 조기진통은 5.9-7.2%로 보고되고 있으며, 미국의 경우에는 모든 분만...2024.08.27
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조기진통 불안 간호진단2024.08.271. 모성간호학 Case study 1.1. PBL을 통한 간호과정 배OO 님은 34세 여환으로 현재 26+1wks 된 산모로 10월 6일 vaginal bleeding으로 내원한 local에서 cx.length 짧아진 소견으로 본원에 응급입원하였다. 산전 진찰은 local에서 하였으며 기형아검사 결과 normal이었고 OGTT (Oral glucose tolerance test) 또한 정상이었다. 월경력으로 초경은 14세에 시작하였고 월경주기는 28일로 규칙적이었으며 기간은 4일, 양은 보통이었다. LMP는 2018년 4월 ...2024.08.27
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제왕절개 지료적계획2024.11.031. 서론 1.1. 아두골반불균형으로 인한 제왕절개술 아두골반불균형으로 인한 제왕절개술이란, 태아의 두부와 산모의 골반이 크기 면에서 불균형을 이루어 자연분만이 어려운 경우 태아를 안전하게 분만하기 위해 시행되는 수술을 의미한다. 아두골반불균형이란, 태아의 두부와 산모의 골반 사이에 크기 차이가 있어 태아가 산도를 통과하는데 어려움이 있는 상태를 말한다. 이는 태아측 요인과 산모측 요인으로 구분된다. 태아측 요인으로는 태아의 두부가 크거나 변형되어 있는 경우, 과다한 산액 축적, 두부 변형 등이 있고, 산모측 요인으로는 골반이...2024.11.03
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제왕절개 치료적계획2024.11.031. 제왕절개 분만 1.1. 아두골반 불균형(Cephalopelvic Disproportion) 1.1.1. 정의 아두골반 불균형(Cephalopelvic Disproportion)은 태아의 머리(아두)와 산모의 골반 사이에 크기 불균형이 발생하여 질식 분만이 불가능한 상태를 의미한다. 즉, 산모의 골반이 좁거나 태아의 아두가 너무 커서 태아가 산도를 통과하지 못하는 것을 말한다. 이로 인해 분만이 지연되거나 난산이 발생하게 된다. 1.1.2. 원인 및 병태생리 아두골반 불균형(Cephalopelvic Disproportion)...2024.11.03
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태아곤란증2024.12.041. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 태아 곤란증은 산모나 신생아에게 치명적인 영향을 미칠 수 있는 고위험 임신 상태이기 때문에 빠른 대처가 필요한 질환이다. 이 질환은 임신 20명 중 1명 꼴로 발생하지만 대부분의 경우 특별한 후유증 없이 분만할 수 있다. 하지만 조기에 발견하고 적절한 조치를 취하지 않으면 태아의 뇌나 주요 장기에 심각한 손상을 초래할 수 있으며, 심한 경우에는 사망에 이를 수도 있다. 따라서 태아 곤란증에 대한 정확한 이해와 적절한 간호 중재가 필요하다. 이 연구는 태아 곤란증의 정의, 원인, 증상, 진단...2024.12.04
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산과마취2025.01.181. 서론 1.1. 산과마취의 중요성 산과마취는 임신부와 태아의 안전을 위해 매우 중요하다. 제왕절개술과 같은 응급 분만 시 산모와 신생아의 생명을 구하기 위해 신속하고 효과적인 마취가 필수적이다. 또한 질식 분만 과정에서도 통증 관리와 합병증 예방을 위해 적절한 마취가 요구된다. 산과마취의 주된 목표는 임신부와 태아의 건강과 안녕을 유지하는 것이다. 마취 방법에 따라 산모의 혈압 및 심박수 변화, 호흡기능 영향, 태아 발달에 미치는 영향 등이 다르므로, 이를 면밀히 고려하여 최적의 마취 기법을 선택해야 한다. 또한 분만 과정...2025.01.18
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csec 간호진단2025.02.151. 서론 1.1. CPD c/sec 환자에 대한 관심 CPD c/sec 환자에 대한 관심 오늘날 의학의 발전과 더불어 난산으로 인해 제왕절개 분만을 하는 산모들이 늘어나고 있다. 특히 우리나라 산모의 제왕절개 분만율은 OECD 회원국과 비교해 볼 때 비교적 높은 편에 속하고 있다. 하지만 제왕절개 분만은 아직까지도 많은 부작용을 낳고 있다. 산모에게는 감염, 전신적 기능저하, 골반 통증 등의 문제를 초래할 수 있고, 신생아에게는 신생아 호흡곤란 증후군 및 모유수유 지연의 문제를 초래할 수 있다. 부작용이 많지만 산모들이 제왕...2025.02.15
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아두골반불균형2025.02.171. 서론 1.1. 아두골반불균형에 대한 이해 아두골반불균형이란 태아의 머리(아두)와 산부의 골반 크기와의 관계가 균형을 이루지 못하여 분만이 정지되거나 모아에게 위험이 닥치는 경우를 말한다. 상황에 따라 이러한 불균형이 절대적일 수도 있고 상대적일 수도 있다. 대부분의 경우 자궁수축의 효율성, 연조직의 탄력성, 태세, 태위 및 아두의 주형 가능성에 따라 질분만의 가능성 여부가 결정된다. 아두골반불균형의 원인으로는 선천적 협골반, 영양실조, 종양, 골반골절, 척추나 하지 이상, 구루병이나 골연화증 같은 질병이 있다. 또한 태아...2025.02.17