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조기진통 케이스2024.08.271. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 조기진통은 현재 산과 영역에서 가장 많은 발전을 이루었지만 여전히 더욱 발전이 필요한 분야이다. 근래 의학 기술의 발전과 생활수준 향상으로 저체중 출생아의 발생 빈도와 신생아 사망률이 감소하는 등 모성보건 분야에서 큰 발전을 보이고 있다. 그러나 조기진통과 조기분만은 아직도 전 세계적인 문제이며 주산기 사망률의 60~80%가 조기분만으로 인한 주산기 사망과 이환이 주된 원인이 되고 있다. 또한 최근 인공수정 성공률 증가로 다태임신이 늘어나면서 조기진통과 조산율이 높아지는 추세이다. 이에 ...2024.08.27
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분만 후 배뇨곤란 출혈2024.08.271. 자연분만 (Normal spontaneous vaginal delivery) 1.1. 사례연구의 필요성 대상자는 28세로 2023년 03월 06일 유도분만 예정이었으며, 당일 8AM 자연분만(질식분만)으로 여아 2.76kg을 출산하였다. 자연분만은 자궁수축에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 태아가 질을 통해 바깥으로 만출되는 과정이다. 실습 첫 날 가장 처음으로 만나게 된 환자였으며, 통증에 대한 질문을 받은 경험이 있어 인상이 깊게 남아 대상자로 선택하게 되었다. 또한 나의 어머니께서도 자연분만을 통해 출산을 하셨기...2024.08.27
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조기진통 통증 간호진단2024.08.271. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 조기진통은 조산을 이끌 수 있는 것으로 산과에서 가장 많은 문제를 야기시키므로 연구의 필요성이 매우 크다"이다. 조산의 합병증은 주산기 이환율과 사망률의 2/3을 차지하며, 모든 신생아 사망률의 30%는 조산으로 인한 합병증과 직접 관련이 있다"고 할 수 있다. 임신 28주 만의 조산아는 생존하더라도 장기간의 신체적 발달적 지적장애를 경험하게 된다는 점에서 조기진통에 대한 연구가 필요하다"고 볼 수 있다. 우리나라의 조기진통은 5.9-7.2%로 보고되고 있으며, 미국의 경우에는 모든 분만...2024.08.27
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조기진통 안위손상 간호과정2024.08.271. 사례 보고서 1.1. 일반적 정보 이 임부는 38세의 고령 다태임부로, 체중 92.9kg의 고위험 임부이다. 이 임부는 2023년 2월 22일 마지막 월경일을 기준으로 현재 임신 32+0주에 있으며, 2023년 11월 29일을 예정분만일로 하는 쌍태아를 임신한 상태이다. 이 임부는 체외수정 및 배아이식(IVF & ET)을 통해 첫 임신에 성공했으며, 임신 과정에서 자궁근종과 임신성 고혈압, 다양한 고위험 임신 요인을 가지고 있다. 또한 이전에 조기진통으로 입원한 병력이 있다. 현재 이 임부는 조기진통으로 인해 2023년 9월...2024.08.27
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분만1기 보고서2024.08.271. 분만의 단계 1.1. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전 개대(10cm)까지를 말한다. 분만 1기는 개대 정도에 따라 잠재기, 활동기, 이행기로 나눌 수 있다. 잠재기(0~3cm, 약 6~8시간)에는 수축이 부드럽거나 보통의 강도, 불규칙한 리듬, 5~30분 간격, 30~45초 기간으로 나타난다. 하강은 미산부는 0, 경산부는 -2~0 정도이며, 이슬은 갈색이나 분홍색으로 양이 거의 없다. 산부의 행동과 외모는 흥분되고 자신감 있으며, 수다스럽거나 조용하고 침착하지만 다소 걱정스러워 한다. ...2024.08.27
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분만1기 문헌고찰2024.08.271. 분만 중 산모의 생리적 변화 1.1. 심혈관계 변화 분만 중 산모의 심혈관계 변화는 다음과 같다. 일반적으로 심박출량, 맥박, 혈압 모두 증가한다. 심박출량은 분만 1기에 10~15% 증가하고, 분만 2기에는 30~50% 증가한다. 이러한 심박출량의 증가는 수축 때마다 자궁과 태반에 있는 혈액(300~500mL)이 모체의 혈관체계로 들어가기 때문이다. 이로 인해 혈압과 심박동도 자궁수축 시 증가한다. 혈압은 자궁수축 시 수축기혈압이 분만 1기에는 10mmHg, 분만 2기에는 30mmHg까지 상승한다. 맥박은 불안과 공포로...2024.08.27
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분만1기 요약2024.12.051. 분만 1기 1.1. 정의 분만은 자궁 내 태아와 태반을 포함한 그 부속물이 만출력에 의해 산도를 통과하여 모체 밖으로 배출되는 현상이다. 임신에서부터 약 40주 정도의 시간이 지나면 자궁 근육이 규칙적으로 수축을 반복하게 된다. 자궁이 수축되면 태아의 머리가 자궁 입구를 눌리게 되며 결국 태아를 둘러싸고 있는 난막이 터져 양수가 나오게 된다. 이후 자궁이 열리고, 넓어진 산도를 통해서 태아가 나오게 된다. 분만 제 1기는 진통이 와서 분만이 시작된 때부터 자궁 입구가 열릴 때까지, 분만 제 2기는 자궁이 열리고 태아가 나올 ...2024.12.05
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라마즈호흡법2024.08.301. 라마즈 호흡법 1.1. 라마즈 호흡법의 역사 라마즈 호흡법의 역사는 다음과 같다. 라마즈 분만법은 1950년대 러시아의 산부인과 의사인 니콜라예프에 의해 고안되었다. 니콜라예프는 파블로프의 조건 반사 이론에 착안하여 분만 중 진통이라는 부정적인 자극을 연상, 이완, 호흡이라는 긍정적인 신호를 통해 임신부의 통증을 경감시킬 수 있다는 것을 발견하였다. 이를 토대로 개발된 것이 라마즈 분만법이다. 니콜라예프는 임신부들에게 이 방법을 적용하여 상당한 성과를 거두었다. 이후 라마즈 분만법은 프랑스의 의사 Ferdinand La...2024.08.30
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자연분만2024.11.061. 서론 1.1. 연구의 필요성 출산은 인간의 생활에서 없어서는 안 될 한 부분이며 출산은 가족에게도 매우 중요하고 감격스러운 경험이며 또한 사회적으로도 매우 의미 있고 절대적으로 필요하다. 여성의 입장에서 출산은 남녀의 성과 재생산관계를 포함하는 사회적 생물학적 관계일 뿐만 아니라 여성들이 다양한 사회관계 속에서 자신을 위치화하는 의도적이고 의식적인 재생산활동으로 정의할 수 있다. 이러한 출산의 방법 중 자연분만(NSVD)을 대상으로 간호연구를 함으로써 문헌에서 나타난 여러 가지 분만간호를 살펴보고 이를 실제 임상에 적용시켜 ...2024.11.06
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자연분만2025.02.191. 서론 1.1. 자연분만의 정의 자연분만은 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법이다. 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하며 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다. 산모는 몸의 이상이 없고 태아도 건강하며 자연스럽게 진통이 시작되면 질을 통해 아기를 자연스럽게 낳는다. 이는 가장 일반적으로 시행되는 분만법이다. 1.2. 분만에 영향을 주는 요인 산도는 단단한 뼈로 구성된 골반과 자궁하부, 자궁경관, 골반상 근육, 질, 질구 등의 연조직으로...2025.02.19
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