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조기양막파열 감염위험성2025.03.271. 조기양막파열에 대한 문헌고찰 1.1. 분만 1기 간호 산부와 태아의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것이 분만 1기 간호의 핵심이다. 먼저, 산부의 전반적인 생리 상태를 파악해야 한다. 입원 시 심장, 폐, 피부, 다리 등의 부종 여부와 심건반사, 간헐성 경련을 사정한다. 또한 체중 증가 정도를 확인하여 임신 중 비만으로 인한 위험을 예방한다. 다음으로 활력징후를 측정한다. 입원 시 혈압, 맥박, 호흡, 체온을 기준으로 삼아 추후 변화를 관찰한다. 특히 혈압 상승이나 체온 변화에 주의를 기울여야 한다. 산부가 휴식을 취하게...2025.03.27
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임신오조관리2025.02.281. 임신 오조 관리 1.1. 유산의 종류와 치료 1.1.1. 절박유산 절박유산은 임신 전반기에 질 출혈이 있는 경우로, 임신 초기에는 매우 흔하며 임신 주수가 지날수록 유산 가능성은 감소한다. 그러나 질 출혈과 함께 복통이 있으면 예후가 좋지 않은데 유산과 동반되는 통증은 배 앞쪽에 있으며 질 출혈이 난 후 수 시간에서 수일 후에 발생한다. 절박유산 시에는 안정을 권한다. 그러나 안정이 유산을 반드시 예방하는 것은 아니다. 호르몬(프로게스테론)이 처방되기도 하나 효과는 확실하지 않다. 추적관찰을 위해 질 초음파 검사, 연속...2025.02.28
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산후출혈 간호진단2024.09.071. 산후출혈 개요 1.1. 산후출혈의 정의 및 원인 산후출혈이란 질식 분만 후 24시간 이내 출혈량이 500ml 이상, 제왕절개 후 1,000ml 이상의 혈액 손실을 의미한다. 분만 후 24시간 이내에 발생하는 일차성 산후출혈과 24시간~12주 이내에 발생하는 이차성 산후출혈로 구분된다. 산후출혈의 주요 원인으로는 자궁 또는 산도의 손상, 자궁수축 부전, 잔류태반, 혈액 응고 장애 등이 있다. 전치태반, 태반조기박리, 색전증 등 다른 임신합병증이 있거나 임신 전 혈액 응고 장애를 겪고 있는 경우에도 지혈의 어려움으로 산후출혈...2024.09.07
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40주, 유도분만, 태아심음불안정, 제왕절개 케이스2024.09.071. 제왕절개 수술(Cesarean Section) 1.1. 제왕절개 수술의 정의 제왕절개 수술은 질강분만에 반대되는 개념으로 임신부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것이다. 의료 기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만, 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 고위험 원인이 있을 때이다. 1.2. 제왕절개 수술의 적응증 1.2.1. 산모 측 요인 제왕절개 수술의 산모 측 요인은 다음과...2024.09.07
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정상 분만 시뮬레2024.09.071. 분만 중 간호 1.1. 분만 1기 간호 1.1.1. 통증조절 분만 1기 동안 산부는 심한 통증을 경험하게 된다. 산부의 통증은 자궁수축으로 인해 발생하며, 자궁수축의 강도와 주기가 증가함에 따라 더 심해지게 된다. 간호사는 통증이 악화되기 전에 산부의 요구에 따라 처방된 약물을 제공하여 통증을 완화시켜야 한다. 간호사는 어떤 약물이 통증을 완화시키는지, 얼마나 많은 양이 필요한지를 사정해야 한다. 약물의 부작용에 대해서도 지속적으로 관찰하고 사정해야 한다. 깨끗한 침상, 편안한 자세, 구강간호 등의 안위 대책도 유용하다...2024.09.07
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preterm labor2024.08.271. 조기진통의 개요 1.1. 정의 조기진통(preterm labor)은 임신 20~37주 사이에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되며 규칙적으로 통증을 동반한 자궁수축을 뜻한다. 조산은 임신 20주를 지나 37주 이전에 분만하는 것으로 정의된다. 조기진통은 조산을 초래할 수 있으며 조산은 많은 산과적 문제를 발생시킨다"" 1.2. 발생 현황 조기진통은 우리나라에서 5.9-7.2%의 빈도로 발생하고 있으며, 미국에서는 모든 분만의 7%에서 발생하는 것으로 보고되고 있다"" 아프리카 여성의 경우 그 빈도가 2배나 더 높은데, 이는 조산...2024.08.27
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preterm labor 간호과정2024.08.271. 조기진통 1.1. 정의 조기진통(preterm labor)이란 일반적으로 규칙적인 자궁수축을 동반한 경관소실 혹은 경관개대 또는 2cm 이상의 경관개대를 포함한 임신 20주부터 임신 37주말 (259일)이내에 발생한 분만진통으로 정의된다. 조기진통의 발생빈도는 전체분만의 5% 내지 10%를 차지하며 그 결과 발생되는 조산은 신생아 이환율 및 사망률의 66% 내지 75%를 차지함으로써 산과와 소아과영역에서 중요성이 매우 크다. 조산(preterm birth)란 임신 20주부터 37주 사이에 일어나는 출산을 의미한다. 조산은 초...2024.08.27
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GDM preterm labor2024.08.271. 조기진통(Preterm Labor) 1.1. 정의 및 발생빈도 조기진통은 임신 20주~37주 사이에 일어나는 자궁 경부의 변화와 자궁 수축과 함께 진통이 시작하는 것을 말한다. 조기 진통은 조산을 이끌 수 있는 것으로 산과에서 가장 많은 문제를 야기시킨다. 조산의 합병증은 주산기 이환율과 사망률의 2/3을 차지하며, 모든 신생아 사망률의 30%는 조산으로 인한 합병증과 직접 관련되어 있다. 임신 28주 만의 조산아는 생존하더라도 장기간의 신체적 발달적 지적장애를 경험하게 된다. 우리나라의 조기진통 발생률은 5.9%~7.2%로...2024.08.27
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분만1기 간호과정2024.08.271. 분만 간호 1.1. 분만 1기 간호 1.1.1. 유산경험 및 분만진행과 관련된 불안 산부는 유산경험으로 인해 분만에 대한 불안감을 강하게 표현하고 있다. ""산부는 "너무 무서워요."라고 말하며 "아기가 또 유산되는 건 아니겠죠?"라고 자신의 걱정을 나타냈다. 또한 "아기는 언제 나오나요?"라고 분만 진행 상황에 대한 잦은 질문을 하였다.""산부는 이전의 유산 경험으로 인해 현재 진행 중인 분만에 대한 두려움과 불안감을 보이고 있다. ""산부는 침상에 구부리고 누워서 불안해하는 모습을 보였으며, 눈물을 글썽이는 등 감정적 ...2024.08.27
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조기진통과 관련된 통증 간호과정2024.08.271. 조기진통 1.1. 정의 조기진통(preterm labor)은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말한다. 최근 조기진통의 증가 추세로 인해 분만 대상자 10명 중 1명이 조산이 된다. 조산은 신생아 사망의 75% 정도를 차지하므로 중요하게 다뤄져야 하며, 임신관리에 힘써야 한다. 조산한 경력이 있으면 출산 후 6~12개월 정도 지난 후에 임신하도록 피임을 철저히 해야 한다. 피임 중이나 임신기간 중 정신건강 및 영양관리에 유의해야 한다. 정신적인 질병 또한 잘 치료받도록 해야 하고, 정기적인 산전 진찰을 반드시 받도록...2024.08.27
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