총 53개
-
micu 토혈 케이스2024.09.241. 서론 1.1. 위장관 출혈의 정의 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 상부 위장관 출혈과 소장과 대장에서 발생하는 하부 위장관 출혈로 구분할 수 있다. 1.2. 위장관 출혈의 원인 위장관 출혈의 주요 원인은 상부 위장관 출혈과 하부 위장관 출혈로 나뉜다. 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양이 약 50% 정도로 가장 많고, 그 다음으로는 식도 정맥류 출혈이 5~30%를 차지한다. 그 밖에 스트레스성 궤...2024.09.24
-
토혈 시뮬레이션2024.09.121. 임상통합실습 1.1. 위출혈 시뮬레이션 1.1.1. 실습병원 및 실습기간 실습병원 및 실습기간은 2020년 9월 7일부터 9월 11일까지 5일 동안 진행되었다. 이는 대상자의 위장관 출혈 관련 상황에 대한 임상통합실습의 일환으로, 구체적인 실습 장소와 기간이 명시되어 있다. 1.1.2. 담당 교수 담당 교수님은 이번 위출혈 시뮬레이션 실습의 지도교수로, 학생들의 실습을 총괄하고 있다. 교수님께서는 학생들의 실습 과정을 세심하게 지도하며, 실습 내용과 관련된 이론적 지식을 충분히 제공하고 있다. 또한 응급상황 발생 시 신속하...2024.09.12
-
위장관출혈 시뮬레이션2024.09.121. 위출혈 환자 간호 사례 1.1. 사례 개요 대상자는 평균 신장과 체중을 유지하고 있는 73세 남성으로, 급성 오심 및 구토 증상으로 내원하여 입원하였다. 대상자는 소화기내과 전문의와 상담 후 위장관 출혈을 진단받았다. 대상자는 진통제 정맥투여 처방이 내려졌고, 금식상태이며 호흡곤란도 관찰되고 있다. 대상자의 정신 상태는 정상이며, 아들과 함께 1층 다가구 주택에서 거주하고 있다. 대상자는 음주나 흡연을 하지 않는다. 내원 당시 활력징후는 V/S 130/60 ? 65 ? 14 ? 37.0°- SPO2 85%로 확인되었다. 1....2024.09.12
-
hematochezia2024.09.251. 서론 1.1. 연구의 필요성 위장관 출혈은 응급실 내원 환자의 가장 많은 원인 중 하나로, 토혈, 흑색변, 혈변, 빈혈 등의 증상으로 내원한다. 위장관 출혈은 단일 질환이 아니라 광범위한 위장 질환의 증상 및 임상적 발현이다. 위장관 출혈의 치료와 관리에 대한 접근법은 다양이며 출혈 부위, 속도, 및 임상 양상에 따라 달라진다. 위장관 출혈시 출혈의 부위, 속도, 양상을 확인하여 신속하게 대처해야하는 응급상황이며, 이에 의료진은 신속하고 적절하게 대응해야 환자의 회복을 도모할 수 있다. 따라서 위장관 출혈의 원인과 치료 ...2024.09.25
-
GI bleeding 간호진단 중환자2024.11.051. 서론 1.1. 연구의 필요성 EICU 실습이었던 만큼 응급으로 처치가 필요한 환자들이 많았다. 뇌출혈, 뇌경색, 급성호흡부전, 급성신부전, 심부전, 위장출혈 등 이론으로 배웠던 질환을 다양하게 볼 수 있었다. 그 중에서 나는 위장출혈에 관심이 갔다. 왜냐하면 간호사가 되어 임상에 나가면 나는 소화기 병동에서 근무하고 싶기 때문이다. 또한 실습 중 한 환자가 ER에서 EICU로 이실 되기 전 EMR을 통해 입원 기록을 먼저 보았다. 그런데 주증상이 hematemesis인데 mental status가 drowsy라고 기록되어 있...2024.11.05
-
gi bleeding icu2024.11.051. 위장관 출혈 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 및 목적 위장관 출혈은 출혈이 심할수록 위험도가 높아지며 사망률에 큰 영향을 미치기에 빠른 진단과 적시의 치료가 중요하다"이다. 이로 인한 사망률 또한 8-10%라고 보고되고 있고 고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경우 더 높다. 따라서 이에 대한 심각성과 치료에 대한 필요성이 시급해지고 있는 현황이기에 이번 사례를 통해 알아보고자 한다"이다. 1.1.2. 문헌고찰 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 상부 위장...2024.11.05
-
melena 문헌고찰2024.10.011. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 위장관 출혈은 식도, 위, 소장, 대장 등 소화관의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 나타나는 출혈 증상을 말한다. 특히 간경변증과 같은 문맥압 항진 질환 환자에게서 식도정맥류로 인한 출혈은 주요한 사망 원인 중 하나이다. 따라서 위장관 출혈에 대한 이해와 적절한 간호 중재가 중요하다"고 할 수 있다. 본 연구의 필요성 및 목적은 다음과 같다. 첫째, 위장관 출혈에 대한 문헌고찰을 통해 질병의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료, 경과 등 질병에 대한 이해를 높이고자 한다. 둘째, 실제 간...2024.10.01
-
상부위장관출혈 시나리오2024.10.041. 서론 2020년 O월 O일부터 2020년 O월 OO일까지 2주, 날짜로 환산하면 총 열흘 간 병원이 아닌 자택에서 성인간호학 실습을 하게 됐다. 실습이 학교와 집을 병행하여 제한적으로 이루어진다는 자택실습의 특성 상, 10일간의 실습 기간 동안 수술이나 시술을 앞둔 다양한 진단명을 가진 환자 분들을 직접 만나보고 그 중에서 더 공부하고픈 환자 분을 뽑아 직접 케이스 대상자를 정할 수 있었던 기존 임상 실습과는 너무나도 달랐다. 직접 환자들을 접할 기회도 없고, 특정 질환을 가진 대상자로 케이스 대상자로 정할 수 없다는 한계점이...2024.10.04
-
상부위장관출혈 간호중재 시나리오2024.10.041. 서론 1.1. 실습 배경 2020년 O월 O일부터 2020년 O월 OO일까지 2주, 날짜로 환산하면 총 열흘 간 병원이 아닌 자택에서 성인간호학 실습을 하게 됐다. 실습이 학교와 집을 병행하여 제한적으로 이루어진다는 자택실습의 특성 상, 10일간의 실습 기간 동안 수술이나 시술을 앞둔 다양한 진단명을 가진 환자 분들을 직접 만나보고 그 중에서 더 공부하고픈 환자 분을 뽑아 직접 케이스 대상자를 정할 수 있었던 기존 임상 실습과는 너무나도 달랐다. 직접 환자들을 접할 기회도 없고, 특정 질환을 가진 대상자로 케이스 대상자로 정...2024.10.04
-
Lavage2024.11.201. 간호의 대상자 1.1. 약물과용 환자 약물과용 환자는 치명적인 양의 약물이나 독성물질을 복용한 사람들이다"" 미국 임상 독물학 학회에서는 독극물 섭취 시간이 60분이 넘은경우와 치명적인 양의 약물이나 독성물질을 복용한 경우 위세척을 권장하지 않는다"" 그러나 용해되는데 오래 걸리는 약이나 작용시간이 긴 약물을 섭취한 경우, 위장관 운동력이 저하되어 있는 환자의 경우에는 60분이 넘는 경우에도 위세척을 시행해야 한다"" 또한 강한 부식물, 탄화수소와 같은 독성물질을 섭취한 경우 위세척은 금기이다"" 약물이나 독성물질을 위장관에...2024.11.20
3 / 6
