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뇌병증2024.09.191. 뇌병증의 종류 1.1. 저혈당 뇌병증 저혈당 뇌병증은 급격한 저혈당으로 인해 발생하는 뇌의 기능장애를 의미한다. 정상 뇌에는 1~2g의 당이 비축되어 있어 혈당이 정상적으로 공급되지 않는 상황에서 약 20분 정도 대뇌활동을 지속할 수 있다. 그러나 혈당이 30~40mg/dL 아래로 떨어지면 중추신경계가 비포도당물질을 사용하게 되어 신경세포에 충분한 에너지 공급이 되지 않아 뇌기능장애가 발생한다. 저혈당 뇌병증의 가장 흔한 원인은 당뇨병 환자에게서 인슐린이나 경구혈당강하제의 과다 사용이다. 혈당이 급격히 떨어지면 초기에는 불...2024.09.19
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ESRD 케이스2025.03.121. 서론 말기 신질환(End Stage Renal Disease, ESRD)은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병이다. 이 질환의 발병 원인은 다양한데, 신기능대체요법이 필요한 말기신부전의 발병원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성 사구체신염(11.1%) 순으로 나타났다. 신장 기능의 점진적인 손실은 대사 장애, 전해질과 산-염기 불균형, 심혈관계 변화, 혈액계 변화, 위장계 변화, 호흡기계 변화, 신경계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화 등 다양한 증상을 초래한다. 이...2025.03.12
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만성신부전2025.04.061. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 최근 한 조사결과에 따르면 2013년 기준, 국민건강보험공단의 발표에 따르면 인구 10만 명당 성별·연령별 '만성 신부전증' 진료현황에서 인구 10만 명당 302명이 진료를 받았으며, 성별로는 남성이 366명, 여성이 237명으로 남성이 여성보다 1.55배 더 많았다. 연령별로는 80세 이상이 1,758명으로 가장 많았고, 그 뒤를 이어 70대 1,520명, 60대 856명 순으로 나타났으며, 남성 진료인원은 여성에 비해 80세 이상에서는 2.57배, 70대는 2배, 60대에는 1.86배...2025.04.06
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만성 신부전 투석 간호과정2024.10.171. 서론 1.1. 연구 필요성 만성 신부전(Chronic Renal Failure)은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상적으로 회복될 수 없는 단계의 질환으로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60ml/min/1.73m² 이하일 때를 말한다. 이는 당뇨, 고혈압, 사구체질환, 혈관 질환 등 다양한 원인으로 인해 발생한다. 이러한 만성 신부전은 우리나라의 주요 6대 만성질환 중 하나로, 통계청에 따르면 2021년도에 2,888명의 진료가 있었다. 특히 전남대병원 신장내과병동에서 실습을 하며 많이 접할 수 있었기에, 이...2024.10.17
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만성 신부전 문헌고찰2024.09.011. 만성신부전의 개요 1.1. 정의 및 특성 만성신부전은 수개월 이상의 기간 동안 지속되는 신장 질환으로 인해 신기능이 60% 이상 비가역적으로 감소하여 신장의 여과 기능이 영구적으로 저하된 상태를 의미한다. 급성신부전이 단위네프론의 급격한 여과 기능 감소로 인해 발병하는 것과 달리, 만성신부전은 점진적이고 서서히 진행되어 증상이 나타나기 전까지 진단이 어려운 경우가 많다. 만성신부전은 사구체여과율의 감소 정도에 따라 1단계부터 5단계까지 세분화되며, 3개월 이상 지속적으로 사구체여과율이 60ml/min 미만인 경우 만성신부전증...2024.09.01
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성인간호학 신장내과 실습 케이스 스터디2025.01.031. 서론 1.1. 연구의 필요성 신장에서 노폐물을 걸러내지 못하고 수분이 배출되지 않으면서 여러 가지 합병증을 유발하는 질환인 말기 신질환(ESRD)에 대한 이해와 연구가 필요하다"". 최근 고령화 사회에 접어들면서 당뇨병이나 고혈압과 같은 만성질환에 의해 신장의 기능이 서서히 저하되는 만성신부전증의 발병률이 증가하고 있다"". 만성신부전은 초기에 별다른 증상이 없으며 짧게는 수개월, 길게는 수년에 걸쳐 진행되기 때문에 조기에 발견하는 것이 어렵다"". 또한 치료 방법 역시 완치가 아니라 증상이 더 심해지지 않도록 관리하는 ...2025.01.03
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혈액투석 환자의 식이요법2024.10.051. 만성신부전의 병태생리 1.1. 만성신부전의 정의와 원인 만성신부전은 신장의 손상으로 정상적인 신장의 역할을 수행하는 능력이 점진적으로 감소되는 상태를 의미한다. 만성신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병성 신증, 고혈압 그리고 사구체신염이다. 이 세 가지 질병은 성인에서 만성신부전증을 일으키는 전체 원인의 75%를 차지할 정도로 중요하다. 이러한 원인에 의해 3개월 동안 사구체여과율이 60ml/분(정상 125)미만이 되면 만성신부전으로 분류되고 더 나아가 사구체 여과율이 정상의 15%이하로 신대체 요법(이식, 투석)을 시행하지 않...2024.10.05
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시나리오 임상추론 보고서를 내용에 시나리오 내용, 혈액검사, 기타검사, 신체검사 등이 있는 창작 케이스를 작성해줘2024.09.111. 서론 만성 폐쇄성 외상성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 일반적으로 노년층에서 많이 발생하며 주 증상은 두통, 구토, 경도에서 중등도의 한쪽 마비, 언어 장애, 보행장애 등이다. 질환의 원인으로는 뇌 위축이 있는 상태에서 주로 외상과 연관되어 발생하며, 절반 정도의 환자만 외상을 기억한다. 특히 만성 알코올 중독자나 간질 환자에서 발생 빈도가 높다. 치료로는 조기에 수술적 치료를 하는 것이 최선이나, 출혈 양에 따라 경과 관찰을 하는...2024.09.11
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혈액투석과 복막투석 비교 연구2024.09.231. 투석의 개요 1.1. 투석의 정의 투석이란 확산, 삼투, 초여과라는 원리에 의해 수분과 용질이 반투막을 통과하여 이동하는 것이다. 혈액투석 시에는 인공 콩팥기에 있는 투석막을, 복막투석 시에는 배안을 둘러싼 복막을 반투막으로 이용한다. 이를 통해 혈액 내의 요소질소와 크레아티닌 등 단백질 최종 대사산물과 체내 과잉 수분, 전해질 및 산-염기 균형을 조절하여 요독증상을 완화시키고 고혈압 및 빈혈 상태를 개선하여 사회적 재활과 삶의 질 향상을 도모할 수 있다." 1.2. 투석의 목적 투석의 목적은 혈액요소질소와 크레아티닌 등 단...2024.09.23
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만기신부전 간호진단 및 중재 키워드2024.10.301. 말기신장질환 환자의 간호 1.1. 증례 개요 75세 남성 환자는 말기신장질환(ESRD: End-Stage Renal Disease)으로 진단되어 타 병원에서 투석 치료를 받아왔다. 환자는 동정맥루(AVF: Arteriovenous Fistula)가 막혀 본원에 외래를 통해 입원하였으며, 9월 19일 동정맥혈관 이식술(AVG: Arteriovenous Graft)을 위해 수술을 받았다. 수술 후 환자는 오심, 구토, 두통, 어지러움 등의 증상을 보였고, 9월 20일 검사 결과 좌측 소뇌와 외측 연수의 경색이 확인되었다. 이후 ...2024.10.30
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