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제왕절개 지료적계획2024.11.031. 서론 1.1. 아두골반불균형으로 인한 제왕절개술 아두골반불균형으로 인한 제왕절개술이란, 태아의 두부와 산모의 골반이 크기 면에서 불균형을 이루어 자연분만이 어려운 경우 태아를 안전하게 분만하기 위해 시행되는 수술을 의미한다. 아두골반불균형이란, 태아의 두부와 산모의 골반 사이에 크기 차이가 있어 태아가 산도를 통과하는데 어려움이 있는 상태를 말한다. 이는 태아측 요인과 산모측 요인으로 구분된다. 태아측 요인으로는 태아의 두부가 크거나 변형되어 있는 경우, 과다한 산액 축적, 두부 변형 등이 있고, 산모측 요인으로는 골반이...2024.11.03
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제왕절개 치료적계획2024.11.031. 제왕절개 분만 1.1. 아두골반 불균형(Cephalopelvic Disproportion) 1.1.1. 정의 아두골반 불균형(Cephalopelvic Disproportion)은 태아의 머리(아두)와 산모의 골반 사이에 크기 불균형이 발생하여 질식 분만이 불가능한 상태를 의미한다. 즉, 산모의 골반이 좁거나 태아의 아두가 너무 커서 태아가 산도를 통과하지 못하는 것을 말한다. 이로 인해 분만이 지연되거나 난산이 발생하게 된다. 1.1.2. 원인 및 병태생리 아두골반 불균형(Cephalopelvic Disproportion)...2024.11.03
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유도분만 실패 후 제왕절개2024.09.021. 서론 1.1. 연구의 필요성 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이고 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이다. 한때 이전의 분만에서 제왕절개를 했던 산모가 다음 분만 시 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다. 이렇게 수술의 빈도가 증가하고 있는 주요원인은 반복 수술의 증가와 35세 이상 고령산모의 비율이 높아졌기 때문이다. 그러나 산모가 자연분만을 하고 싶어도 분만이 진행되는 과정에서 문제가 생겨 제왕절개를 해야 하는 경우가 존재한다. 실제로...2024.09.02
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여성간호학 간호진단 낙상2025.02.151. 서론 제왕절개분만(Cesarean section delivery)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법이다. 이는 최근 그 비율이 늘고 있으며, 특히 CPD(아두골반불균형)로 인한 C/S가 가장 많은 비율을 차지하고 있다. 따라서 이번 사례발표를 통해 제왕절개의 주된 적응증인 CPD와 간호과정에 대해 살펴보고자 한다. 'Cesarean'이라는 용어는 라틴어 'Caedere'에서 유래되었으며 '자르다'는 의미를 담고 있다. 제왕절개술이 증가하는 원인으로는 출산 연령의 고령화 및 비만 여성 증가, 다산...2025.02.15
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아두골반불균형2025.02.171. 서론 1.1. 아두골반불균형에 대한 이해 아두골반불균형이란 태아의 머리(아두)와 산부의 골반 크기와의 관계가 균형을 이루지 못하여 분만이 정지되거나 모아에게 위험이 닥치는 경우를 말한다. 상황에 따라 이러한 불균형이 절대적일 수도 있고 상대적일 수도 있다. 대부분의 경우 자궁수축의 효율성, 연조직의 탄력성, 태세, 태위 및 아두의 주형 가능성에 따라 질분만의 가능성 여부가 결정된다. 아두골반불균형의 원인으로는 선천적 협골반, 영양실조, 종양, 골반골절, 척추나 하지 이상, 구루병이나 골연화증 같은 질병이 있다. 또한 태아...2025.02.17
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여성간호학 실습, 케이스스터디 수술명(C/SEC[cpd]) 전반적인 수축골반으로 인한 불균형에 대한 산모관리2024.09.291. 서론 1.1. 아두골반불균형(Cephalopelvic disproportion, CPD)의 정의와 현황 아두골반불균형(Cephalopelvic disproportion, CPD)은 아두의 조건과 산부 골반의 크기와 모양이 서로 맞지 않아 질식분만이 불가능한 상태를 의미한다. 아두가 너무 크거나 산부의 골반이 너무 작아서 분만 시에 아두 하강이 어렵고 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없다. 분만 중단이 흔히 일어나는 부위는 골반 입구이고, 때로는 골반강이나 출구에서도 일어난다. 상황에 따라 절대적 CPD와 상대적 CPD로 나...2024.09.29
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아두골반불균형간호진단2025.03.301. 서론 1.1. 대상자 선정 이유 병원에 정상질분만 환자보다 제왕절개 환자들이 많아 제왕절개에 대해 보고서를 작성하면 임상에서 도움이 될 것이라고 생각했다. 제왕절개는 정상질분만에 비해 통증을 많이 호소하고, 유치도뇨관이나 IV line을 확보하는게 필수적이기 때문에 통증과 감염의 위험성이 높다. 따라, 제왕절개를 시행한 산모에게 더 질 높은 간호를 제공해야겠다고 생각했다. 제왕절개를 진행한 환자 중 통증을 가장 많이 호소하는 대상자라 간호중재를 시행할 우선순위가 높았다. 또한, 병동에서 간호사 선생님들을 따라다니거나 혈압을 ...2025.03.30
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제왕절개 케이스 출혈2024.09.291. 서론 1.1. 제왕절개 분만의 현황 우리나라 산모의 제왕절개 분만율은 OECD 회원국과 비교해 보았을 때 비교적 높다. 제왕절개분만은 20세기 중반 이후 급격히 증가하여 1970년대부터는 전체 출산의 4.9%에 불과했으나, 1980년대 16.3%, 1990년대 30.1%, 2000년대 39%로 지속적으로 증가하였다. 우리나라의 제왕절개 분만율이 높은 원인은 첫째, 출산 연령의 고령화 및 비만 여성의 증가, 둘째, 다산부의 감소, 셋째, 시험관 시술로 인한 다태(쌍둥이 이상) 분만 증가, 넷째, 전자 태아 감시 장치의 사용이...2024.09.29
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여성간호학 실습, 케이스스터디 수술명(C/SEC[cpd]) 전반적인 수축골반으로 인한 불균형에 대한 산모관리 자료는 많이다운받지 말고 하나만2024.09.291. 서론 1.1. 아두골반불균형(Cephalopelvic Disproportion, CPD) 1.1.1. 정의 아두골반불균형(Cephalopelvic Disproportion, CPD)은 "아두의 조건과 산부 골반의 크기와 모양이 서로 맞지 않아 질식분만이 불가능한 상태"를 의미한다. 즉, 아두가 너무 크거나 산부의 골반이 너무 작아서 분만 시에 아두 하강이 어렵고 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없는 상태를 말한다. 이러한 경우 분만 중단이 흔히 일어나는데, 주로 골반 입구에서 일어나지만 때로는 골반강이나 출구에서도 발생할...2024.09.29
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아두골반불균형 간호과정2024.09.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 제왕절개(Cesarean section)란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로 대한민국 산모 3명 중 1명은 제왕절개 분만을 통해 아이를 출산한다는 것을 보여줍니다. 최근 20년 동안 미국을 비롯한 많은 국가에서 제왕절개술의 비율이 현저하게 증가하고 있으며, 한국의 제왕절개율은 매우 높아 WHO에서 권장하는 비율에 비해 3-4배 높다고 합니다. 그 중 아두골반불균형(Cephalopelvic Disproportion, CPD)과 제왕절개술은 산모의 나이, 성장, 체질량지수, 임신 중 체중증...2024.09.11
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