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동정맥루 수술한 급성신부전 4기2025.03.261. 서론 신부전은 신장이 정상적인 기능을 수행하지 못하여 체내 노폐물과 수분을 제거하지 못하는 질환이다. 급성 신부전은 갑작스럽게 발병하지만 보통 신속한 중재로 회복될 수 있다. 급성 신부전은 환자의 이환율과 사망률을 증가시킬 뿐만 아니라 이에 드는 비용 또한 매우 크기 때문에 임상적으로 매우 중요한 문제이다. 본 연구는 급성 신부전의 증상, 원인과 관련된 간호수행을 받고 있는 투석환자의 간호중재에 대해 알고자 한다. 2. 문헌고찰 2.1. 급성 신부전의 정의와 병태생리 신부전은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생...2025.03.26
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혈액투석 간호진단2025.04.021. 혈액투석 환자의 간호진단 신장의 배설장애와 관련된 영양불균형이다. 신부전 환자는 질소성 노폐물이 축적되어 음식맛 변화로 식욕부진이 나타나므로 충분한 영양섭취가 어렵다. 이는 생명에 위협이 될 수 있는 심각한 문제이다. 신장의 기능저하와 관련된 피로이다. 신장 기능 저하로 적혈구 생성 감소로 인한 빈혈이 발생하여 피로감을 느끼게 되며, 이로 인해 대상자는 불안해하고 있는 상태이다. 혈액투석의 합병증과 관련된 불안이다. 대상자는 투석 후 저혈압, 피로, 손발저림 등의 부작용으로 인해 불안감을 느끼고 있다. 이는 급속하고 과도...2025.04.02
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혈액투석 간호진단2025.04.021. 혈액투석 환자의 간호진단 및 중재 1.1. 신장의 배설장애와 관련된 영양불균형 환자는 식욕부진으로 인해 음식 섭취량이 적은 편이다. 신장의 배설장애로 인한 요독증의 증상으로 식욕부진이 나타나고 있다. 대사성, 질소성 노폐물의 축적으로 인해 음식 맛의 변화가 일어나 환자가 식욕부진과 더불어 충분한 영양 섭취를 하지 못하고 있다. 이는 생리적 욕구와 직결되어 있는 문제로 매우 중요하게 다뤄져야 한다. 환자의 체중을 매일 일정한 시간에 동일한 옷을 입고 측정하여 영양불균형의 기본적인 지표로 활용할 수 있다. 또한 모발 탈락, ...2025.04.02
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병원컨퍼런스2024.12.111. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 1.1. 정의 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage)은 뇌막 중 지주막과 연막 사이에서 일어나는 출혈이다. 연막과 지주막 사이의 공간을 지주막하 공간이라 하는데, 뇌조직에 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로가 되며, 뇌척수액(CSF)이 교통하는 공간이 된다. 동맥류 등의 파열에 의해 이 혈관들에 출혈이 발생하면 지주막하 공간에 혈액이 고이게 된다. 1.2. 원인 동맥류 파열의 원인은 명확하게 밝혀져 있지 않지만 선천적인 구조이상, ...2024.12.11
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인공신장실 케이스2024.10.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 현재 우리나라에는 약 7만 명 정도의 만성 신부전 환자가 있는 것으로 추정되고 있다. 만성신부전증이라 하더라도 말기신부전증으로 아직 전형되지 않았다면, 신기능 악화하는 속도를 최소한으로 줄이는 방법들을 사용할 수 있지만 일단 만성 신부전 상태가 되면 신장 이식 수술을 받거나 투석요법을 받아 인체의 불순물을 제거하고 체내의 수분을 균형 있게 유지시키는 신장의 기능을 대신하도록 해야 한다. 그러나 투석 및 이식은 환자에게 신체적인 부담을 줄 뿐만 아니라 정신적, 시간적, 경제적으로 큰 부담을 주게 된...2024.10.10
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어지러움 간호진단2024.09.171. 간호과정 사례연구 1.1. 만성신부전 환자 간호 사례 1.1.1. 만성신부전의 정의 및 원인 만성신부전은 신장의 여과 기능이 점진적으로 저하되어 신장 질환이 오랫동안 지속되는 상태를 의미한다"". 주요 원인으로는 당뇨병성 신증, 고혈압성 신질환, 사구체 신염 등이 있다"". 당뇨병성 신증은 당뇨병이 있는 환자에서 발생하는 신장 합병증으로, 지속적인 고혈당이 신장 조직을 손상시켜 발생한다"". 사구체 여과율이 감소하고 단백뇨가 발생하는 것이 특징이다"". 고혈압성 신질환은 지속적으로 높은 혈압으로 인해 신장 조직이 손상...2024.09.17
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혈액투석과 복막투석 비교 연구2024.09.231. 투석의 개요 1.1. 투석의 정의 투석이란 확산, 삼투, 초여과라는 원리에 의해 수분과 용질이 반투막을 통과하여 이동하는 것이다. 혈액투석 시에는 인공 콩팥기에 있는 투석막을, 복막투석 시에는 배안을 둘러싼 복막을 반투막으로 이용한다. 이를 통해 혈액 내의 요소질소와 크레아티닌 등 단백질 최종 대사산물과 체내 과잉 수분, 전해질 및 산-염기 균형을 조절하여 요독증상을 완화시키고 고혈압 및 빈혈 상태를 개선하여 사회적 재활과 삶의 질 향상을 도모할 수 있다." 1.2. 투석의 목적 투석의 목적은 혈액요소질소와 크레아티닌 등 단...2024.09.23
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용혈성 요독 증후군 간호진단 및 간호과정2024.09.301. 서론 1.1. 연구의 필요성 인공신장실 부서에서 실습을 하게 되어 투석하는 환자에 대한 전반적인 간호 지식을 공부하고, 대상자에게 필요한 간호수행에는 어떤 것이 있는지 연구하게 하기 위해 연구를 하게 되었다. 2. 만성신부전의 정의와 원인 2.1. 만성신부전의 정의 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73㎡이하인 상태를 말한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태이다. 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체요법...2024.09.30
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만성신부전2024.09.281. 신장의 정의, 형태 및 구조 1.1. 신장의 정의 신장은 우리말로 "콩팥"이라고도 불리며, 좌우 양쪽에 하나씩 존재하는 장기이다. 신장은 혈액 속의 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출시키고 혈액 속의 전해질 농도를 조절하거나 혈압을 조절하는 등 다양한 기능을 수행하고 있다. 신장은 신동맥을 통해 혈액이 들어오면 사구체라는 가는 모세혈관 다발을 거치면서 물과 전해질, 그리고 각종 노폐물을 보먼주머니 속으로 분비해 내고, 이렇게 만들어진 소변은 세뇨관을 지나 신우로 흘러들어가 요관을 거쳐 방광에 저장되었다가 요도를 통해 몸 밖으로 ...2024.09.28
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만성신부전 간호2024.10.181. 만성신부전 간호과정 1.1. 만성신부전의 정의와 특징 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실이다. 사구체여과율이 60ml/min 이하일 때 만성 신부전으로 정의한다. 사구체여과율이 15ml/min 미만으로 떨어지면 말기신질환이라 하고, 이때는 신기능 대체요법(투석 또는 이식)이 필요하다. 만성신부전의 주된 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 순으로 나타나며, 특히 당뇨병이 차지하는 비율이 점점 증가하고 있다. 신장기능이 저하되면 사구체여과율이 감소하고, 소변생성과 수분 배설에 이상이 발생하며 전해질불균형이 ...2024.10.18
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