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신경외과 수술2025.02.181. 신경외과 수술 1.1. Adhesiolysis (신경유착박리술) 신경유착박리술은 척추 신경 주변의 염증과 유착을 제거하여 통증을 완화시키는 비수술적 치료법이다. 척추 신경을 둘러싼 경막외강에 가는 카테터를 삽입하여 유착 부위를 직접 치료하는 시술이다. 시술 과정에서는 경막과 척추관 사이의 경막외강에 1.7mm 두께의 가는 카테터를 삽입하여 통증을 유발하는 유착 부위를 제거하고 치료 약물을 주입한다. 이를 통해 척수를 둘러싼 보호막인 경막과 척추관 사이의 유착을 박리하고 염증을 줄일 수 있다. 신경유착박리술은 약 20-...2025.02.18
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견인 간호2024.11.211. 견인장치와 간호 1.1. 견인(Traction)의 정의 견인(Traction)은 특정 방향으로 힘을 가해주는 것을 의미한다. 자연적인 힘이나 근육의 당김을 극복하기 위해 끈과 활차, 추를 이용하여 힘을 가한다. 이를 통해 뼈, 근육, 연조직 등을 고정하고 안정시키는 것이 주된 목적이다."" 1.2. 견인의 목적 견인의 목적은 골절을 감소시키고 부동화시키며, 손상된 사지의 정상 길이와 배열을 회복하고, 근육경련을 감소시키거나 제거하며, 변형을 방지하고, 침대에서의 환자의 활동을 자유롭게 하며, 통증을 감소시키는 것이다." 1....2024.11.21
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SAH환자 비효과적 뇌조직 관류의 위험2024.10.011. 서론 1.1. 사례 개요 사례 개요는 다음과 같다. 이 사례는 T-SDH(외상성 경막하 출혈), T-EDH(외상성 경막외 출혈), SAH(지주막하 출혈), 두개골 골절이 있는 75세 남성 환자에 대한 것이다. 이 환자는 12월 3일 오후 4시 40분경 아파트 계단에서 10개 정도 굴러떨어진 후 응급실로 이송되었다. 내원 당시 고혈압(SBP 165mmHg)과 의식 저하(GCS 7점, semicoma 상태) 소견을 보였고, 뇌 CT 검사 결과 뇌 중심선 이동, 외상성 경막하 출혈과 경막외 출혈, 지주막하 출혈 및 두개골 골절 ...2024.10.01
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무의식환자 간호과정2025.03.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌내출혈(ICH, intracerebral hemorrhage)의 정의와 개념은 다음과 같다. 뇌혈관질환으로 뇌출혈은 뇌경색과 함께 뇌졸중이라고 한다. 뇌출혈은 출혈성 뇌졸중이라고 하며, 뇌 안에서 혈관이 터져서 생기는 뇌혈관 발작으로, 문제가 생긴 혈관 부위에서 혈액이 차츰 새어 나와 뇌 안에 고여서 조직을 압박시켜서 손상시키는 질환이다. 뇌경색은 허혈성 뇌졸중이라고 하며, 뇌혈관의 폐색으로 뇌혈류가 감소되어 뇌조직이 기능을 하지 못하는 상태이다. [1] 뇌내출혈(ICH, intrac...2025.03.10
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응급실 ta 뇌출혈2025.03.111. 서론 응급실 TA 뇌출혈 환자의 사례는 신경외과 영역에서 매우 중요한 의미를 지닌다. 뇌출혈은 심각한 생명 위험을 초래할 수 있는 응급 상황이며, 신속하고 정확한 진단 및 치료가 필수적이다. 이 보고서에서는 응급실로 내원한 TA 뇌출혈 환자의 사례를 통해 질환의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료 방법에 대해 체계적으로 고찰하고자 한다. 또한 간호 과정을 통해 환자 관리에 대한 구체적인 계획과 수행, 평가 방안을 제시할 것이다. 이를 통해 응급 뇌출혈 환자의 효과적인 치료와 간호에 기여할 수 있을 것으로 기대한다. 2. 사례 ...2025.03.11
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icp control 간호2025.03.151. ICP 상승 환자 간호 1.1. ICP(두개내압)의 정의와 정상범위 두개내압(ICP)의 정의와 정상범위 두개내압(Intracranial Pressure, ICP)은 두개골 내부에 존재하는 압력을 의미한다. 두개골 내부는 뇌(70-80%), 혈액(4-10%), 뇌척수액(9-10%)으로 구성되어 있으며, 이들의 상호작용에 의해 ICP가 결정된다. 정상 두개내압의 범위는 5-15mmHg이다. 1.2. ICP 상승의 원인 두개내압(ICP)은 뇌(70-80%)와 뇌척수액(9-10%), 혈액(4-10%)으로 구성된 두개골 내의 압력이...2025.03.15
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icp control 간호2025.03.151. ICP(Intracranial Pressure) 관리 1.1. ICP 정의 및 정상 범위 ICP(Intracranial Pressure) 정의 및 정상 범위 두개강 내부의 뇌(70-80%), 혈액(4-10%), 뇌척수액(9-10%)으로 구성되어 있는 두개내압은 정상적으로 5-15mmHg의 범위를 유지한다. 이는 뇌실질의 정상적인 기능을 위해 적절한 혈류와 산소 공급이 이루어지기 위한 수준이다. 정상 두개내압 범위를 벗어나 상승하거나 감소하면 뇌의 손상을 초래할 수 있다. 1.2. ICP 상승 원인 두개내압(ICP)은 수술,...2025.03.15
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icp control 간호2025.03.151. ICP 모니터와 ICP 상승 환자 간호 1.1. ICP의 정의와 정상 범위 두개내압(intracranial pressure, ICP)은 뇌(70-80%), 혈액(4-10%), 뇌척수액(9-10%)으로 구성된 두개골 내부의 압력을 의미한다. 정상적인 두개내압의 범위는 5-15mmHg 사이이다. 1.2. ICP 상승의 원인 수두증이나 뇌경색, 종양, 감염 등으로 인해 두개강 내 용적이 증가한다. 또한 뇌혈류량 증가, 뇌척수액 생성 증가 및 흡수 장애 등으로 인해서도 두개내압이 상승한다. 구체적으로 뇌용적 증가의 원인은 뇌부종, ...2025.03.15
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수두의 정의, 원인 및 증상, 병태생리, 치료 및 간호2025.03.141. 서론 1.1. 수두의 정의 수두는 다양한 원인에 의하여 뇌척수액이 비정상적으로 축적되는 상태이다. 뇌척수액은 뇌에서 생성되어 뇌와 척수 주변을 순환하는 액체로, 뇌를 충격으로부터 보호하고 두개강 내의 압력을 균일하게 분산시키며 영양분과 노폐물을 운반하는 역할을 한다. 이러한 뇌척수액이 뇌의 뇌실과 지주막하 공간에 과다 축적되어 발생한다. 수두증의 유병률은 0.1~0.2% 정도이며, 개발도상국에서 더 높은 유병률을 나타낸다. 1.2. 수두의 원인 및 증상 수두는 수두 바이러스에 의해 발생하는 질병이다. 감염경로는 크게 두 가지...2025.03.14
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뇌동맥류 파열 지주막하 출혈 간호과정 GCS 3점 대상자2025.03.101. 서론 1.1. 지주막하 출혈의 개념과 원인 지주막하 출혈은 뇌출혈의 한 유형으로, 동맥류가 터져 뇌를 싸고 있는 지주막 밑에 피가 고이는 것이다. 지주막하 출혈의 가장 큰 원인은 뇌동맥류의 파열로, 전체의 65%를 차지한다. 뇌동맥류란 뇌혈관 내 탄력층과 중막이 손상, 결손되어 혈관 벽이 부풀어 오른 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 것이다. 주로 40대에서 60대 사이에 흔하게 발생하며, 90%가 선천적으로 생기는 것으로 알려져 있다. 뇌동맥류는 윌리스 환(circle of Willis)이라고 불리는 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동...2025.03.10