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협심증 간호진단2024.09.021. 서론 심혈관계 중환자실 환자 중 가장 많은 비율을 차지하는 진단명은 바로 협심증(Angina Pectoris)이다. 대부분의 환자는 관상동맥 조영술을 시술 받고 나서 입원하며 대체로 입원기간은 1박 2일 정도로 단기이다. 협심증은 사회의 변화에 따른 동물성 지방섭취의 증가, 사회적 여건이 점차 복잡해지는데 따른 정신적 스트레스의 증가, 흡연인구의 증가 등으로 최근에 이르러 한국인의 사망 원인 가운데 가장 빠른 속도로 증가하고 있는 심장질환으로서 중요한 성인병의 하나로 대두되고 있다. 협심증은 별다른 증상이 없이 갑작스럽게 찾아...2024.09.02
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응급실 협심증 케이스스터디2024.11.131. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 불안정 협심증은 관동맥의 협착이나 폐쇄에 의해 심근의 파괴가 진행되는 초기 단계로, 심근 효소의 상승이 일어나기 전의 상태이다. 이는 당뇨나 고령의 환자에서 증상이 없을 수 있으며, 관동맥의 상태에 따라 심전도 상의 변화도 다양하게 나타나므로 의심하는 것이 가장 중요하다. 따라서 이 연구는 불안정 협심증 환자의 병태생리, 증상 및 징후, 진단검사, 치료법, 그리고 간호 중재 등을 체계적으로 고찰함으로써, 불안정 협심증의 효과적인 관리와 예방을 위한 기초자료를 제공하고자 한다. 1.2. 문...2024.11.13
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PICO 정맥염사례2024.11.251. 정맥염의 예방 및 치료 1.1. 정맥염의 정의 및 특성 정맥염은 말초정맥 카테터(PVC) 삽입과 관련된 가장 흔한 부작용 중 하나이다. 정맥염은 입원 기간을 연장하고 환자 만족도를 감소시키며, 패혈증, 통증, 불편함, 스트레스, 혈전정맥염 및 색전증과 같은 다른 합병증을 유발할 수 있다. 따라서 정맥염의 정의와 특성을 이해하는 것이 중요하다. 정맥염은 정맥 벽의 염증을 의미하며, 부어오르고 따갑고 빨갛게 변하며 통증이 발생하는 특징이 있다. 주로 말초 정맥 카테터 삽입 후에 발생하지만, 봉합사나 주사기, 정맥 주사 약물로 ...2024.11.25
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KCTA 정리본 자료 모음2024.11.121. 심장 질환 1.1. 구조적 심장 질환 1.1.1. 동맥관 개존증 동맥관 개존증은 태아기에 열려있던 동맥관이 출생 후에도 폐쇄되지 않고 여전히 개존해 있는 상태를 의미한다. 동맥관은 태아기 동안 하행대동맥에서 좌측 폐동맥의 근위부를 연결하는 관으로, 태아기에는 열려있지만 출생 시 관의 수축과 혈관 내막의 증식으로 인해 수주 내에 폐쇄되어 동맥관 인대를 형성한다. 그러나 출생 후 정상적으로 폐쇄되어야 할 동맥관이 잔존하는 경우를 동맥관 개존증이라고 한다. 동맥관 개존증은 복잡 심기형을 동반하지 않은 단독 상태로도 발생할 수 ...2024.11.12
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심폐소생술 케이스2024.10.141. 급성 심근경색 1.1. 정의 급성 심근경색이란 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 인해 손상부위의 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중 하나이다. 이는 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프능력에 영향을 주어 심인성 쇼크와 사망에 이르기 때문에 신속한 치료가 매우 중요하다. 1.2. 병태생리 급성 심근경색의 병태생리는 다음과 같다. 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 인해 해당 부위 심근에 비가역적인 괴사가 일어나는 것이다. 관상동맥이 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다...2024.10.14
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CAOD2024.10.121. 서론 1.1. 일반정보 실습 병동 ▶ OO대병원 CCU 환자 이름 왕 * * 나이/성별 70/M 입원일 2023-12-23(토) 진단명 1. CAOD 2. ICMP 3. Traumatic ICH 시술명 Coronary Angiography (CAG, 관상동맥 조영술) 입원 경로/방법 ER / stretcher car 발병일 2023-12-23(토) 발병 시간 07:32 입원 동기 상기 70세 남환, 07:32 헬스장에 가던 중 쓰러진 채로 행인에게 발견되어 119 신고된 분으로 VF 확인되어 CPR 시행 후 ER 내원하여 C...2024.10.12
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협심증 통증 간호과정2024.10.091. 협심증 1.1. 협심증 개요 1.1.1. 병인론 협심증의 병인론은 크게 심근의 산소공급 저하와 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담으로 설명할 수 있다. 먼저 심근의 산소공급 저하의 원인으로는 관상동맥의 협착과 폐색, 저혈압, 빈혈 및 저산소혈증 등이 있다. 이러한 요인들로 인해 심근의 산소 요구량과 공급량 사이의 불균형이 초래되어 협심증이 발생하게 된다. 두 번째로는 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담이 협심증의 원인이 될 수 있다. 운동, 흥분, 과음, 과식 등의 생리적 요인과 갑상선 기능항진증과 같은 병리적 요인...2024.10.09
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동맥질환 케이스2024.10.091. 서론 1.1. 심장질환의 중요성 심장질환은 2016년 국내 통계자료에서 사망원인 2위를 차지하는 질환이며, 2013년 WHO 통계에서도 세계적으로 사망원인의 1/3을 차지하고 있다. 특히 심장질환 중 관상동맥질환(인구 10만명당 26.7명)의 빈도가 가장 높은데, 이는 현재 응급실에 내원하는 환자 질병 중 가장 많은 비율을 차지하고 있기 때문이다. 따라서 응급실에서 흔히 발생하는 심장동맥질환에 대한 지식을 잘 숙지하여 적절한 치료 및 간호가 이루어지도록 하고, 나아가 대상자의 안위를 증진할 수 있는 간호를 제공하는 것이 중요...2024.10.09
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협심증2024.10.071. 협심증 개요 1.1. 협심증 정의 협심증은 관상동맥 질환에 의해 심장이 필요로 하는 혈액의 공급에 지장이 생겨 흉부에 갑작스러운 통증이 생기는 의학적인 용어이며 심근의 일부분에 충분한 산소가 전달되지 않아 생기는 임상증후군이다. 관상동맥의 가장 안쪽 층은 내피세포로 둘러싸여 있는데, 이 내피세포가 손상되고 기능이 떨어지면 관상동맥 안을 흘러가던 혈액 속에 포함된 혈소판 및 대식세포가 활성화되면서 만성적으로 동맥경화증이 진행되고, 이에 더하여 동맥경화반이 파열되면 급성으로 혈전증이 잘 생기게 된다. 이러한 협착에 의해 관상동맥...2024.10.07
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심폐소생술 간호진단2024.11.241. 급성 심근경색 1.1. 정의 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중 하나이다."" 1.2. 병태생리 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 인해 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중 하나가 급성 심근경색이다"" 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다"" 경색부위는 좌관상동맥 전하행가지(LAD)의 폐색으로 오는 좌심실 전벽에 가장 흔하다"" 심근경색 초기에는 카테콜라민의 교감...2024.11.24
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