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ICU 케이스2024.11.291. 서론 1.1. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 만들...2024.11.29
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아동 폐렴 급성통증2024.10.091. 서론 1.1. 폐렴의 정의 및 중요성 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 호흡기 질환으로, 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중 하나이다. 폐렴은 주로 바이러스나 세균에 의해 감염되어 발생하며, 모든 연령대에서 발생할 수 있으나 0~4세 연령대에서 폐렴 발생률이 가장 높다. 세균이나 바이러스가 호흡기에 침투하면 폐조직이 손상되어 가래가 더 많이 생성되고 잘 빠지지 않아 폐 안에 고이게 된다. 이렇게 손상된 폐조직은 병원체가 자라기 좋은 환경이 되어 염증을 일으키고 폐를 계속해서 망가뜨리는 악...2024.10.09
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Cardio echo2024.10.311. 심부전(Congestive Heart Failure) 1.1. 정의 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 이완 기능이나 수축 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환이다. 즉, 인체가 휴식이나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해내지 못하는 상태를 말한다. 그러나 심부전은 그 자체가 질병은 아니며, 심장의 부적절한 수축으로 인해 나타나는 증상을 통칭하는 용어이다. 심부전의 원인이 무엇이든 간에 심박출량이 저하되어 폐정맥...2024.10.31
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폐결핵 가스교환2024.10.311. 폐결핵 1.1. 병리과정과 합병증 1.1.1. 원인균 및 전파 경로 결핵의 원인균은 세균인 mycobacterium tuberculosis이다. 이 균은 호기성 세균으로 공기 중에서 천천히 증식할 수 있으며, 열, 직사광선, 소독제, 자외선 등에 의해 쉽게 파괴된다. 결핵은 비말 감염을 통해 전파되는데, 감염된 사람의 기침이나 재채기를 통해 균이 공기 중으로 배출되고, 이를 주변 사람들이 들이마심으로써 감염된다. 특히 밀접하고 지속적인 접촉이 있을 경우 감염 위험이 높아진다. 최근에는 면역저하 환자와 고령자의 증가로 인해 ...2024.10.31
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응급실 폐렴 고체온 간호중재2024.10.041. 폐렴 환자 간호과정 1.1. 간호사정 1.1.1. 주관적 자료 폐렴 환자의 "숨 쉬기 힘들어" 및 "가슴이 답답해"와 같은 주관적 자료는 호흡곤란과 관련된 증상을 나타내는 것이다. 이는 환기-관류 불균형으로 인한 가스교환장애를 의미하며, 병리적 과정으로 인해 폐포의 침윤액, 부종, 섬유소 등이 축적되어 폐포 내강이 감소하게 되고 산소확산이 저하되어 저산소증이 발생하기 때문이다. 따라서 이러한 주관적 증상은 폐렴 환자의 호흡기능 저하를 반영하는 것으로 볼 수 있다. 1.1.2. 객관적 자료 객관적 자료는 다음과 같다. 대상자...2024.10.04
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환기관류로 인한가스장애2025.05.061. 서론 1.1. 환기관류 불균형에 의한 가스장애 환기관류 불균형에 의한 가스장애는 폐 내 환기와 혈류량의 조화가 깨져 발생하는 상태이다. 출생 후 폐의 기능 발달이 미숙한 신생아의 경우 이러한 환기-관류 불균형이 나타나 가스교환 장애로 이어질 수 있다. 신생아의 폐는 아직 발달이 완전하지 않아 폐포와 혈관의 상호작용이 원활하지 않고, 폐의 표면장력 조절 기능도 미숙하다. 따라서 폐포와 모세혈관 사이의 가스 교환이 제대로 이루어지지 않아 저산소증과 고탄산혈증이 발생하게 된다. 또한 폐동맥압 상승과 같은 혈류역학적 변화도 이어져 ...2025.05.06
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A 심근경색 간호과정 가스교환장애 급성통증2025.06.051. 서론 1.1. 심근경색 간호과정 개요 심근경색은 심장 근육으로 공급되는 혈액이 차단되어 발생하는 질환이다. 심근경색 환자의 간호과정에서는 가스교환장애와 급성통증이 중요한 문제로 대두된다. 가스교환장애는 심부전으로 인한 호흡곤란이 발생하는 상태이며, 급성통증은 심근허혈로 인한 가슴 통증을 말한다. 간호사는 이러한 문제를 사정하고 적절한 간호중재를 통해 환자의 상태를 관리해야 한다. 가스교환장애 간호과정에서는 활력징후 모니터링, 호흡양상 및 산소포화도 사정, 혈액검사 수치 분석 등의 간호사정이 이루어진다. 이를 통해 심박출량 ...2025.06.05
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NSTMI2025.06.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 우리나라에서의 심장질환은 통계적으로 구미사회보다 20년 내지 30년 정도 시간적 차이를 두고 뒤쫓는 양상을 보이고 있다. 그 중에서도 가장 특기해야 할 점은 근래 들어 눈에 띄게 많아지고 있는 관상동맥 심장병, 즉 협심증과 심근경색이다. 70년과 비교할 때 현재 관상동맥 심장병환자는 10배정도, 80년대 초와 비교할 때는 7배가량 급증하였다. 90년 초부터 우리나라 사망 원인 가운데 첫째가 순환기계 질환으로 암 질환을 능가하였다. 우리나라의 심근경색증환자 사망률이 대략 30% 정도 되며, 이중 반...2025.06.11
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원발성 부갑상샘 항진증 케이스2025.06.261. 서론 1.1. 간호사례 선정 이유 원발성 부갑상샘 항진증 질환은 자주 접해볼 기회가 없는 드문 사례이기 때문에 이 사례를 통해 공부할 수 있는 기회를 가지고 싶었다. 또한 선정한 환자가 다양한 기저질환을 가지고 있어 이러한 기저질환도 함께 공부할 수 있는 기회가 되었다. 약물 또한 다양하게 사용하고 있어서 폭넓은 약물에 대한 공부를 할 수 있을 것으로 생각되었기에 이 사례를 선정하게 되었다. 1.2. 대상자 질환에 대한 간단한 기술 원발성 부갑상샘 기능 항진증은 부갑상선 호르몬이 다량 분비되어 혈중 칼슘 농도가 높아지는 질환...2025.06.26
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케이스스터디 서론2025.06.181. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 대퇴 전자하부 골절은 오토바이 교통사고(TA)로 인한 골절 중에서도 높은 비율을 차지하는데, 이는 오토바이 사고의 증가로 인한 것이다. 또한 고령화 사회로 인해 노인성 골절의 위험성도 증가하고 있어 골절의 예방과 치료가 중요한 상황이다. 이에 오토바이 TA로 인한 대퇴 전자하부 골절에 대해 심도 있게 공부하고자 본 연구를 시작하게 되었다. 도로교통공단에 따르면 2021년 기준 교통사고 사망자의 3분의 1이 이륜차 교통사고였다. 그 중에서도 대퇴 전자하부 골절이 많이 발생하는 것으로 나...2025.06.18
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