본문내용
1. 간호단위 환경 및 특성
1.1. 간호단위의 목표와 간호단위의 업무활동 분석
간호단위의 목표와 간호단위의 업무활동은 체계적이고 과학적인 간호 제공을 목표로 한다"" 또한 낙상 예방 활동 강화, 투약오류 예방을 위한 개선활동, 처치수 누락방지 등 환자안전 증진을 위한 다양한 활동들이 수행되고 있다"" 이를 위해 수립된 간호계획을 체계적으로 시행하고, 낙상교육과 예방활동을 강화하여 낙상 발생률을 낮추며, 투약오류에 대한 원인분석과 개선활동을 통해 유사사례를 예방하고, 처치수 누락 방지를 위해 병동 물품 및 자원의 관리를 철저히 하고 있다""
1.2. 간호단위의 구조 평가
간호단위의 구조는 환자 간호 및 관리를 효율적으로 수행하기 위한 핵심적인 요소이다. 제공된 문서에 따르면 실습한 간호단위의 구조적 특성은 다음과 같다.
먼저 장점으로는 맞은편에 351병동이 있어 물품이 부족할 때 빠르게 물품을 빌릴 수 있으며, 앞쪽에 351병동, 뒤쪽에 6동으로 연결되어 있어 병동이 좀 더 트인 느낌이 든다. 또한 간호데스크가 정중앙에 위치하고 엘리베이터도 데스크 옆에 있어 중앙 공급실에서 오는 물품을 받기에 편리한 구도로 되어있다.
반면 단점으로는 린넨실과 보호자 식당이 병동 바깥으로 나가야 갈 수 있어 불편하다. 또한 스트레쳐카나 휠체어를 따로 보관할 수 있는 곳이 없어 복도에 보관하다 보니 복도가 좁았다. 화장실이 병실마다 없고 하나만 있어 화장실이 부족한 것으로 나타났다.
이러한 장단점을 고려하여 개선점을 제시하면 다음과 같다. 먼저 스트레쳐카와 휠체어를 보관할 수 있는 공간을 마련하여 복도의 공간을 확보할 필요가 있다. 또한 린넨실을 병동 내부에 위치시켜 필요한 물품을 찾기 편리하게 하는 것이 좋겠다. 마지막으로 화장실을 추가로 설치하여 환자들의 편의성을 높일 필요가 있다.
종합적으로 볼 때 실습한 간호단위는 전반적으로 효율적인 구조를 갖추고 있지만, 일부 물리적인 환경 개선이 필요한 것으로 보인다. 이를 통해 환자 간호 및 관리를 더욱 효과적으로 수행할 수 있을 것이다.
1.3. 병실별 입원환자 특성 확인
병실별 입원환자의 특성을 확인해보면, 52호실의 경우 43세 여성 환자로 duodenal perforation 진단을 받아 4군 환자로 분류되었다. 56호실은 43세 여성 환자로 common bile duct stone 진단을 받아 역시 4군 환자이다. 57호실은 71세 남성 환자로 panperitonitis 진단을 받아 4군 환자로 분류되었다. 62호실은 71세 남성 환자로 distal common bile duct cancer 진단을 받아 4군 환자이다. 51호실은 33세 남성 환자로 hepatocellular carcinoma 진단을 받아 3군 환자로 분류되었다. 53호실은 41세 여성 환자로 necrotizing pancreatitis 진단을 받아 3군 환자이며, VRE 감염 환자로 관리되고 있다. 56호실의 82세 여성 환자는 splenic flexure colon cancer 진단을 받아 3군 환자로 분류되었다. 59호실의 88세 여성 환자는 ileostomy status로 3군 환자이다. 60호실의 57세 남성 환자는 rectal cancer 진단을 받아 3군 환자이며, VRE 감염 환자로 관리되고 있다. 62호실의 61세 여성 환자는 breast cancer 진단을 받아 2군 환자이다. 62호실의 49세 여성 환자도 breast cancer 진단을 받아 2군 환자로 분류되었다. 66호실의 79세 여성 환자는 ascending colon cancer 진단을 받아 2군 환자이다. 66호실의 76세 여성 환자는 rectosigmoid colon cancer 진단을 받아 2군 환자로 분류되었다. 66호실의 76세 여성 환자는 gallbladder adenomyomatosis 진단을 받아 2군 환자이다. 66호실의 49세 여성 환자는 breast cancer 진단을 받아 1군 환자로 분류되었다. 68호실의 77세 여성 환자는 ascending colon cancer 진단을 받아 1군 환자이다. 68호실의 43세 여성 환자는 breast cancer 진단을 받아 1군 환자로 분류되었다. 61호실의 61세 남성 환자는 stomach cancer 진단을 받아 1군 환자이다. 70호실의 67세 여성 환자는 hepatic flexure colon cancer 진단을 받아 1군 환자로 분류되었다.
1.4. 환자 특성에 따른 입원환자 배치 평가
환자 특성에 따른 입원환자 배치는 환자의 안전과 효율적인 간호 제공을 위해 매우 중요한 부분이다. 실습 간호단위에서는 VRE, CRE 감염환자, 암 환자, 중환자 등과 같이 비슷한 질환을 가진 환자들끼리 동일한 병실을 사용하도록 배치되어 있었다. 또한 중증도가 높은 군의 환자들은 간호 데스크와 가장 가까운 병실에 배치되어 있었다. 이는 환자의 특성과 상태를 고려하여 효과적인 간호가 이루어질 수 있도록 한 것으로 평가된다.
병동에서 환자 배치 시 고려해야 할 사항은 다음과 같다. 먼저 환자의 성별을 구분하여 남녀 병실을 나누어 배치한다. 다인실인 경우 질환이 유사한 환자들끼리 배치하여 관리의 효율성을 높인다. 감염 환자는 격리병실에 배치하여 다른 환자들에게 감염이 확산되는 것을 예방한다. 위독한 상태의 중증 환자는 간호 데스크와 가까운 병실에 배치하여 신속한 처치와 관찰이 가능하도록 한다. 이러한 방식으로 환자의 특성과 상태에 따라 합리적으로 배치함으로써 안전하고 효과적인 간호서비스를 제공할 수 있다.
한편, 환자의 연령과 인지 기능에 따라서도 배치를 달리할 필요가 있다. 노인 환자나 치매 환자의 경우 낙상이나 배회 등의 위험이 높으므로 관찰이 용이한 곳에 배치하는 것이 좋다. 소아나 청소년 환자는 성인 환자와 병실을 분리하여 또래 환자와 함께 생활할 수 있도록 하는 것이 바람직하다. 이를 통해 환자들의 심리적 안정과 치료 효과를 높일 수 있다.
이처럼 환자의 질병, 증상, 연령, 인지 기능 등 다양한 특성을 종합적으로 고...
