소개글
"입원 환자 관리 과정 사례"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 주제 선정 이유
1.2. 문헌고찰
1.2.1. 입원의 정의 및 경로
1.2.2. 입원이 대상자에게 미치는 영향
1.2.3. 입원 수속 절차
1.2.4. 입원 순서배정 절차
1.2.5. 입원 시 제공하는 정보
1.2.6. 핵심기본간호술 중 입원관리하기
1.2.7. 병원 입원 절차 매뉴얼
2. 본론
2.1. 현장사례
2.2. 주제관련 환자 사례
2.2.1. 사례 1
2.2.2. 사례 2
2.3. 병원 입원관리 매뉴얼 vs 병동에서 관찰한 입원관리
3. 결론
3.1. 병동에서 관찰한 입원관리절차에서 좋았던 점 및 개선점
3.2. 느낀점
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 주제 선정 이유
병동에서 실습을 할 때 스테이션이나 병실에서 간호사가 환자에게 질문을 하고, 동의서를 받고, 교육을 하는 모습을 볼 수 있었다. 그렇지만, 성인 실습을 할 때는 중간에 간호사 선생님이 불러서 입원절차를 처음부터 끝까지 보지 못했다. 그래서 현장에서 간호관리학 실습을 하면서 입원 관리를 가능하다면 처음부터 끝까지 관찰하고 경험하고 싶다는 생각이 들게 되어 입원관리를 주제로 선택하게 되었다. 또한, 간호단위관리의 첫 번째 시작인 입원 관리가 원활하게 진행하여야 다음 근무를 하는 간호사에게 문제 없이 원활한 인계를 가능하게 한다. 원활한 인계는 환자의 입원 동안 건강관리에 영향을 끼친다. 그리고 입원 시 환자가 간호사에게 갖는 첫인상이 치료적 관계를 형성하는데 영향을 준다고 생각한다. 이 경험을 계기 삼아 졸업 후 임상에 나가서 입원 관리를 할 때 정확한 환자의 상태를 사정하고 필요한 서류와 물품을 잘 준비할 수 있는 간호사가 되고 싶다.
1.2. 문헌고찰
1.2.1. 입원의 정의 및 경로
환자의 질병에 대한 저항력이 매우 낮거나 투여되는 약물이 가져오는 부작용 혹은 부수 효과와 관련하여 의료진의 지속적인 관찰이 필요한 경우, 영양상태 및 섭취 음식물에 대한 관리가 필요한 경우, 약물 투여·처치 등이 계속 이루어질 필요가 있어 환자의 통원이 오히려 치료에 불편함을 끼치는 경우 또는 환자의 상태가 통원을 감당할 수 없는 상태에 있는 경우나 감염의 위험이 있는 경우 등에 환자가 병원 내에 체류하면서 치료를 받는 것을 입원이라 한다. 입원은 계획된 입원이거나 응급입원일 수 있는데, 계획된 입원은 예정된 치료와 수술 목적으로 보통 외래진료를 통하는 경우이고, 응급입원은 예기치 않은 입원으로 응급실을 통하는 것이다. 입원을 통해 환자들은 원래의 생활양식과 역할에 환자 역할을 추가해야 하므로 여러가지 어려움을 겪게 되어 간호사의 세심한 관찰과 배려가 필요하다.
1.2.2. 입원이 대상자에게 미치는 영향
입원은 대상자의 질병에 대한 저항력이 낮거나 투여되는 약물의 부작용으로 인해 의료진의 지속적인 관찰이 필요한 경우, 영양상태 및 섭취 음식물에 대한 관리가 필요한 경우, 약물 투여·처치 등이 계속 이루어질 필요가 있어 환자의 통원이 오히려 치료에 불편함을 끼치는 경우 또는 환자의 상태가 통원을 감당할 수 없는 상태에 있는 경우나 감염의 위험이 있는 경우 등에 병원 내에 체류하면서 치료를 받는 것이다.
입원을 계기로 대상자는 프라이버시의 상실, 생활양식의 변화, 경제적 부담감, 질병 예후에 대한 불안과 역할변화 등으로 예기치 않은 어려움을 경험한다. 대상자는 주위 환경에 민감해지고 심리적으로 상처 받기가 쉽다. 또한, 원래의 역할에 환자 역할을 추가해야 하므로 역할 갈등에 직면하기도 한다. 따라서 간호사는 이러한 대상자를 이해하고 그들의 안위와 자아존중감, 프라이버시를 유지해 주어야 한다. 대상자는 입원하기 전과 다른 입원 후 환경의 변화를 경험하게 되며, 간호사는 입원과 동시에 퇴원할 것에 대비해 자기돌봄을 교육하고 간호를 제공할 책임이 있다.
1.2.3. 입원 수속 절차
입원 수속 절차는 다음과 같다.
진료과 담당의사(응급의학과 의사)가 진료 계획 및 결과에 대해 환자 및 보호자에게 설명하고 동의를 얻은 후 EMR 시스템에 입원 예약을 실시한다. 이후 진료 순서표를 발행하여 입퇴원 담당자에게 전달한다.
원무부 입원 담당자는 당일 입원이 가능한지 확인하고, 병실 부족 등으로 당일 입원이 불가능한 경우 전원 조치나 입원일자를 예약한다. 병실이 배정되면 환자...
참고 자료
네이버 http://www.happycampus.com/doc/10703555
사진출처 http://blog.naver.com/destiny411/220745175198
염영희 외(2014).학습성과기반 간호관리학(개정5판). 수문사
강윤숙 외(2010). 간호관리와 리더십(개정 수정판). 현문사
간호기록 및 기초 환자 상태평가(낙상, 통증, 욕창간호 서식지)|작성자 플라워진
양선희 외(2020), 기본간호학 I, 서울: 한문사, p. 84
정면숙 외(2020), 알기 쉽고 현장감 있는 간호관리학, 서울: 현문사, p. 561-562
3주기 의료기관 인증 00병원 내규 가이드북 p. 34-36
00병원 00병동 업무매뉴얼 <입원절차>
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