소개글
"급성기관지염 간호진단 및 간호과정 케이스"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
1.2. 대상자 선정 동기
2. 본론
2.1. 환아의 질환에 대한 문헌고찰
2.2. 성장 발달상의 특성
2.3. 환아 소개
2.3.1. 일반적 사항
2.3.2. 과거력
2.3.3. 현 병력
2.3.4. 가족력
2.3.5. 신체사정
2.3.6. 식사습관
2.3.7. 배설습관
2.3.8. 활동과 휴식양상
2.3.9. 행동과 성격
2.3.10. 질환 및 입원에 대한 반응과 적응
2.3.11. 사회생활
2.3.12. 예방접종력
2.3.13. 진단검사
2.3.14. 투약
2.4. 간호과정
3. 결론
3.1. 퇴원 교육
3.2. 느낀 점
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
급성기관지염과 관련된 아동의 특성을 이해하고 효과적인 간호를 제공하기 위해 이번 사례연구를 수행하게 되었다"" 영유아들은 신체의 전반적인 기능이 성인보다 떨어지기 때문에 여러 가지 합병증과 질병을 가지는 상황에 놓이게 되어 감기도 쉽게 앓기 마련이다. 감기가 먼저 걸리면 폐렴, 기관지염으로 쉽게 유발되기 때문에 특별한 주의가 필요하다. 특히, 급성 세기관지염은 영·유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기기 질환으로 50%이상 에서 RS (Respiratory syncycial) 바이러스가 원인이 되며, 그 외 Parainfluenza 3 virus, Mycoplasma pneumoniae, Adenovirus 등의 원인이 있다. 급성 세기관지염에 걸린 환아는 기침과 호흡곤란을 주호소로 하며 어린 영아에서는 무호흡 발작이 일어나고, 호흡성 산증이 나타나기도 한다.
김해중앙병원 소아과 병동에서 실습하는 동안 급성기관지염을 앓고 있는 환아들을 쉽게 관찰할 수 있었다. 급성 세기관지염은 폐렴과 함께 많은 비중을 차지하고 있으며 합병증 또한 많이 발생하는데 조기에 정확하게 진단하면 적극적으로 치료하면 합병증 발생이 감소될 수 있다.
나는 이러한 문제의 이론적 지식을 함양하여, 직접 대상자를 통해 문헌에 나타나는 양상을 비교를 해보고, 또한 대상자에게 적합한 간호방법을 습득하여 보다 효과적인 간호를 제공하기 위해 사례연구를 하였다."
1.2. 대상자 선정 동기
좌천일신기독병원 5병동에 입원한 아동들은 대부분 호흡기 기능장애 문제로 입원하였으며, 그중 기관지염은 소아에게 많이 발병하는 질환이다. 실제로 실습하고 있는 병동에도 기관지염을 앓고 있는 환아가 많았다. 따라서 연구자는 기관지염이 고열, 기침, 가래, 구토 같은 증상을 동반하며 심할 경우 청색증이나 호흡곤란 증상도 나타날 수 있는 위험한 질병이라고 판단하였다. 또한 초기에 적절한 치료가 이루어지지 않으면 다른 합병증으로도 이어질 수 있기 때문에 소아에게 위험한 질병이라고 생각하였다. 이에 환자의 빠른 회복을 위해 기관지염이 어떤 질환인지 더 깊게 공부하고 환자를 어떻게 간호할 것인지에 대해 연구하기 위해 선정하였다.
2. 본론
2.1. 환아의 질환에 대한 문헌고찰
급성 기관지염은 여러 종류의 바이러스나 세균 또는 독성 물질 등에 의해 기관지에 급성으로 생긴 염증이다"" 전염성 질환에 대한 저항력이 약한 영유아에게서 자주 발생한다""
급성 기관지염의 병태생리는 다음과 같다""
기관지 세균 침입 → 기관지 점막이 두꺼워지고 충혈되어 내강이 좁아짐 → 기도통로의 부종과 세포 파괴로부터의 삼출액과 점액 축적 → 기관지 폐쇄 → 호흡곤란이 발생한다"" 또한 환기장애는 저산소증과 탄산 과잉증을 초래한다""
급성 기관지염의 주된 원인은 바이러스이며, 약 90% 이상이 바이러스 감염에 의한 것이다"" 주요 바이러스로는 호흡기 합포체 바이러스(RSV), 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, 리노바이러스 등이 있다"" 세균성 감염도 약 10%를 차지하며, 주요 세균으로는 백일해균, 폐렴구균, 마이코플라즈마 등이 있다"" 또한 알레르기 반응, 환경적 요인 등도 유발요인이 될 수 있다""
급성 기관지염의 주요 증상으로는 37~39도의 열과 함께 나타나는 감기 증상, 마른기침이 2-3일 이내에 가래를 동반하는 지속적 기침으로 변화, 기침하는 도중 토하는 증상, 흉통을 동반한 기침, 기도 자극으로 인한 기관지 경련과 호흡곤란, 청진 시 거친 잡음 등이 있다""
진단은 주로 증상에 기반하여 이루어지며, 흉부 X선 촬영, 면역형광법, 청진 등의 검사를 통해 확인할 수 있다"" 대부분 자연 치유되므로 항생제 사용은 거의 필요하지 않으며, 대증요법이 주된 치료법이다"" 해열제, 기침 억제제, 기관지 확장제, 가래약 등의 투여와 함께 충분한 수분 섭취, 가습기 사용, 안정 등이 권장된다""
급성 기관지염은 대부분 바이러스성이며 약 1주일 이내에 자연 회복되지만, 폐렴, 중이염, 부비강염 등의 합병증이 발생할 수 있다"" 또한 천식이나 부비동염 등 기저 질환을 악화시킬 수 있다"" 따라서 ...
참고 자료
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