소개글
"50/50 영화 간호"에 대한 내용입니다.
목차
1. 척추암
1.1. 척추암 정의
1.2. 척추암 원인
1.3. 척추암 증상
1.4. 척추암 진단
1.5. 척추암 치료방법
1.6. 척추암 경과
1.7. 척추암 관련 영화 줄거리
2. 백혈병
2.1. 질병의 정의
2.2. 질병의 특성
2.3. 질병의 종류
2.3.1. 임상증상
2.3.2. 임상검사
2.3.3. 치료
2.3.4. 간호 문제
2.3.5. 예후
3. 양극성 장애
3.1. 정의
3.2. 원인
3.2.1. 생물학적 원인
3.2.2. 정신사회적 원인
3.3. 행동특성
3.4. 관련 장애
3.5. 영화 속 양극성 장애 관련 요인, 행동 특성
3.6. 간호진단 및 간호과정
4. 참고 문헌
본문내용
1. 척추암
1.1. 척추암 정의
척추의 뼈조직이 암세포에 의해 침범되는 것을 의미한다. 이러한 암은 원발성 종양과 전이성 종양으로 분류할 수 있다. 원발성 종양은 척추 내부의 조직에서 발생하는 암으로 양성 종양과 악성 종양으로 구분한다. 그리고 전이성 종양은 다른 부위에서 시작된 암세포가 척추로 전이되어 발생하는 암으로 다른 장기나 조직에서 발생한 암이 척추로 전이된 경우를 말한다.
1.2. 척추암 원인
척추암의 원인은 크게 원발성 종양과 전이성 종양으로 구분할 수 있다"".
원발성 종양은 대부분 분명한 원인이 없는 경우가 많지만, 일부 유전적 연관성이 있는 경우도 있다"". 대표적으로 다발성 골수종은 주로 50~60대에서 호발하며 남녀 발생비가 비슷한데, 병적 골절이 흔하게 발생하고 피검사로 진단이 가능하다"".
반면 전이성 종양은 폐암, 유방암, 전립선암, 신장암, 간암 등의 원발암에서 유래하는 경우가 많다"". 뼈 중에서도 척추가 가장 흔한 전이 부위이며, 이는 유방암, 전립선암, 갑상선암, 폐암, 신장암 순서로 빈번하게 발생한다"".
1.3. 척추암 증상
대부분의 척추암 환자의 주된 증상은 통증이다"" 종양이 발생한 부위와 그 주변 부위에서 통증이 나타나거나, 종양에 의해 눌린 신경에서 통증이 발생한다"" 신경이 압박되는 부위와 정도에 따라 감각이상, 감각 저하, 근력 약화, 운동장애, 보행 장애, 대소변 장애 등의 증상이 나타날 수 있다"" 또한 종양이 뼈를 약화시켜 골절이 발생하는 경우 활동에 의해 악화되는 통증이 생길 수 있다"" 그러나 약한 통증만 있거나 특별한 증상이 없는 경우도 있어 교통사고 후 촬영한 MRI에서 우연히 발견되는 경우도 있다""
1.4. 척추암 진단
척추암 진단은 감각이상, 근력, 평형, 조절, 시력, 청력 등의 신경학적 검사부터 시작한다. 이후 X-ray, MRI, CT 검사를 실시하여 병변의 위치와 크기, 종양의 성질을 확인한다. 전이성 종양이 의심되는 경우에는 전신 PET 검사를 추가로 시행한다. 필요하다면 조직 생검, 혈관 조영술 등의 침습적인 검사도 실시할 수 있다.
구체적으로 살펴보면 먼저 감각 이상, 근력 약화, 운동 장애, 보행 장애, 대소변 장애 등의 신경학적 증상을 확인하고, 이를 바탕으로 X-ray를 찍어 병변의 위치와 성격을 1차적으로 판단한다. 그 다음 MRI와 CT 촬영을 통해 종양의 크기와 형태, 경계, 주변 조직과의 관계 등을 자세히 살펴본다. 특히 MRI는 척추의 연부조직과 척수를 잘 보여주어 종양의 성질을 판단하는 데 유용하다. 전이성 종양이 의심되는 경우에는 전신 PET 검사를 실시해 다른 장기로의 전이 여부를 확인한다.
이러한 영상 검사 외에도 필요하다면 조직 생검이나 혈관 조영술과 같은 더 침습적인 검사를 시행할 수 있다. 조직 생검은 종양의 병리학적 특성을 정확히 진단하기 위해 실시하며, 혈관 조영술은 종양의 혈류 공급 상태를 파악하는 데 도움이 된다.
이처럼 척추암 진단은 단계적이고 체계적인 과정을 거치게 되는데, 이를 통해 종양의 성격, 위치, 크기, 주변 조직과의 관계, 전이 여부 등을 종합적으로 판단할 수 있다. 이러한 정확한 진단은 적절한 치료 방법을 선택하고 환자의 예후를 예측하는 데 매우 중요한 역할을 한다.
1.5. 척추암 치료방법
척추암의 치료방법에는 수술적 치료, 방사선 치료 또는 방사선 수술, 스테로이드 요법, 심리 치료 등이 있다.
먼저, 수술적 치료의 경우 척추 종양의 유형과 위치에 따라 달리 적용된다. 원발성 척추 종양은 완전 절제술을 시도하거나 종양의 크기를 줄여주는 수술을 시행하고 이후 방사선 치료를 병행한다. 전이성 척추 종양은 여러 척추에 분포해 있는 경우가 많아 전체 종양을 제거하기 어려우므로 일부 종양을 제거하고 항암 화학요법과 방사선 수술을 고려한다.
한편, 방사선 치료 또는 방사선 수술은 방사선에 반응이 좋은 종양이거나 수술이 어려운 종양, 수술 후에도 잔여 종양이 남은 경우에 선택된다. 방사선 수술은 정확한 부위에 고용량의 방사선 치료를 가능하게 하는 방법이다.
또한 스테로이드 요법은 척수 압박 부위의 부종을 줄여 신경학적 증상을 호전시키는 데 사용된다. 정맥 주사 또는 경구 스테로이드가 사용되며 증상 호전에 따라 용량과 기간을 조절한다.
마지막으로 척추암 치료에서 심리 치료도 중요한데, 신체적 마비 등으로 인한 환자의 심리적 고통을 완화하고 스트레스와 불안을 줄여줄 수 있다. 이를 통해 환자가 보다 나은 정...
참고 자료
척추종양센터 | 삼성서울병원 (samsunghospital.com)
척추 종양 | 질환백과 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr)
척추 종양 (naver.com)
통증 관리 등 적극적인 치료 중요한 ‘전이성 척추암’ Q&A - 힐팁 (healtip.co.kr)
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퍼시픽학술편찬국,퍼시픽 간호학 개념서 정신간호학,퍼시픽,2021
우리의학서적 편집국,케이스스터디2,에듀퍼스트,2020
서울대학교병원 간호본부,간호과정 실무지침,서울대학교출판문화원,2021
