소개글
"2024년 보험심사"에 대한 내용입니다.
목차
1. 의사파업, 의료대란이 경제에 미치는 영향
1.1. 건강보험 재정에 미치는 영향
1.2. 제약회사에 미치는 영향
1.3. 의약품 유통업체
1.4. 의료기기 업체에 미치는 영향
1.5. 대형병원 상권에 미치는 영향
1.6. 대형병원에 미치는 영향
2. 사회복지정책론
2.1. 제3차 장기요양 기본계획 수립
2.2. 노인장기요양보험에 대한 국가개입의 필요성
3. 세부운영현황 및 계획 2023년 3월 - 2024년 2월
3.1. 세부 사업 계획서
3.2. 방문요양 사업 예산서
3.3. 방문목욕 사업 예산서
3.4. 방문간호 사업 예산서
4. 참고 문헌
본문내용
1. 의사파업, 의료대란이 경제에 미치는 영향
1.1. 건강보험 재정에 미치는 영향
건강보험 재정은 최근 3년 연속 흑자를 거둬 역대 최대 규모인 약 28조 원의 적립금을 쌓았지만 저출산, 고령화의 영향으로 연간 100조 원 지출과 적자 전환을 앞둔 만큼 재정 건전성을 확보할 특단의 대책이 절실해진 상황에 놓인 것으로 보인다. 보건복지부에 따르면 전공의 집단이탈 등 '의료대란' 대응을 위해 지난 2월엔 응급실 전문의 진찰료 100% 인상과 전문의 중환자·입원 환자 진료 시 정책지원금 신설, 3월엔 상급종합병원에서 병·의원 회송 시 보상 등을 위해 각 1882억원씩 총 3764억원의 건보 재정을 투입했다. 파업이 끝날 때 까지 당분간 건강보험 예산을 사용해야 할 것이다.
1.2. 제약회사에 미치는 영향
전공의들의 빈자리가 커질수록 대학병원 진료가 줄어드는 상황은 불가피하다. 그리고 이는 자연스럽게 제약사에게도 막대한 영향을 미칠 것이 자명하다. 진료와 입원, 수술 등이 줄어드는 만큼 의약품과 의료기기 사용이 감소하는 것은 당연한 이치이기 때문이다. 제약사의 의약품 매출 중 전문의약품이 80%가량 차지하고 있는데, 나머지 20%는 의사 처방전 없이 약국에서 구입할 수 있는 일반의약품이다.
상급종합병원에 납품하는 전문의약품 비중이 높은 제약사들 위주로 2분기부터 매출 타격이 본격화할 것이라고 전망된다. 제약사의 실적 핵심인 전문의약품 매출 공백이 2분기부터 본격 반영되면서다. 업계에 따르면 보령·JW중외제약·HK이노엔·유한양행 등 항암·수액제를 판매하는 기업들 위주로 의정 갈등에 따른 매출 하락이 우려된다. 상급종합병원에 납품하는 전문의약품 비중이 많은 기업일수록 여파가 클 것이라고 예상된다.
한편, 올 1분기에는 대부분의 제약사가 비교적 양호한 실적을 냈는데, 이는 의정 갈등에 따른 영향이 비교적 제한적이었던 데다, 대형병원 공백을 중소형 병원이 메우면서 실적을 어느 정도 방어할 수 있었기 때문으로 분석된다.
그러나 의·정 갈등이 장기화되면서 제약사의 연구·개발(R&D)에도 제동이 걸린 것으로 나타났다. 의사들이 의료현장을 떠나면서 신약 개발 임상시험 관련 심사가 지연되고 있기 때문이다. 또한 의료계에서 영업사원과 약속을 잡지 않으려는 분위기가 팽배해지면서 제약사 영업망도 위축되고 있는 상황이다. 실제로 일부 대형병원이 국내 주요 제약사들을 대상으로 '영업사원의 병원 방문을 자제해 달라'는 내용을 담은 공문을 발송하기도 했다.
이처럼 전공의들의 집단 파업으로 인한 의료 공백이 장기화되면서 제약사들은 매출 감소와 함께 연구개발, 영업활동 등 다방면에서 큰 어려움을 겪고 있다. 특히 상급종합병원에 의존도가 높은 제약기업들을 중심으로 2분기부터 그 파급효과가 본격화될 것으로 예상되고 있다.
1.3. 의약품 유통업체
의약품 유통업체의 경우 의사들의 이탈로 가장 큰 타격을 받았다고 볼 수 있다. 일반적으로 준종합병원에 사용되는 의약품은 도매상 격인 의약품유통 업체를 통해 공급된다. 실제로 삼성의료원 산하 3개 병원에서는 연간 2500억원 이상의 의약품 공급 계약 입찰을 실시할 정도로 공급량이 많은 편이다. 이에 따라 많은 의약품 유통사들이 입찰에 참여하고 ...
참고 자료
의료대란에 건강보험 부담 커져, 연 100조 지출 앞두고 재정건전성 대책 시급/김홍준/2024.03.08
[관점뉴스] 제약업계, 의사 이탈 장기화에 ‘대혼란’…의정갈등 지속 시 하반기 더 큰 위기 온다/최정호/2024.5.30
1Q 버틴 제약업계, 진짜 위기는 지금부터 /최광석/2024.05.16
[기획] 대형병원 상권 축소…소상공인 타격 심화/김혜나/2024.05.26
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의정 갈등 나비효과...병원•제약•의료기기 등 ‘퍼펙트스톰’ 불안/강현민/2024.05.27
김미리 저, ‘노인장기요양보험의 인지도와만족도에 관한 연구 : 경기도 노인요양시설 운영관계자를 중심으로, 목포대학교 대학원 : 전라남도, 2023
‘초고령사회 대비 장기요양서비스 확충과 품질관리 나선다 - 2027년 장기요양수급자 145만 명(노인인구 대비 12.4%) 시대 적극적 대비 제3차 장기요양기본계획(2023~2027) 수립・발표’ 보도자료, 2023.8.17