소개글
"질향상보고서"에 대한 내용입니다.
목차
1. 질 향상(QI) 활동의 이해
1.1. 질 향상(QI) 활동의 정의
1.2. 질 향상(QI) 활동의 과정
1.3. 질 향상(QI) 활동의 주요 방법론
2. 간호단위 질 향상(QI) 활동 사례
2.1. 의료진 간 의사소통 증진을 위한 SBAR 개발 및 적용
2.1.1. 문제 발견
2.1.2. 문제 분석
2.1.3. 개선 전략 수립
2.1.4. 개선 활동 수행
2.1.5. 개선 활동 효과
2.2. 낙상 예방 활동
2.2.1. 문제 발견
2.2.2. 문제 분석
2.2.3. 개선 전략 수립
2.2.4. 개선 활동 수행
3. 참고 문헌
본문내용
1. 질 향상(QI) 활동의 이해
1.1. 질 향상(QI) 활동의 정의
질 향상(QI) 활동이란 양질의 서비스를 제공해서 의료의 질을 높이는 것이다. 의료 질이란 복잡하고 다면적이며 적절한 치료적 목표 달성과 위험 및 위해를 최소화 하는 것이다. 우리나라는 의료의 질을 Donabedian이 주장한 '효능, 효과, 적정 수준, 수용성, 합법성'로 정의를 내리고 있다. 양질의 의료를 위한 3가지 요소는 기술적 요소, 대인관계 요소 그리고 편의와 쾌적 요소가 있다. 이외에도 의료 질의 영역으로 구조, 과정, 결과가 있다. 구조는 진료의 수단과 여건으로 물리적 구조, 시설, 장비 등을 말한다. 두 번째로 과정은 환자를 치료하는 중 의료인의 진료행위와 환자의 진료구축 행위를 말한다. 마지막으로 결과는 진료의 효과와 진료에 대한 환자의 만족도다. 의료 질 향상 활동은 고객이 만족할 수 있는 양질의 의료서비스를 제공하기 위해 업무과정과 시스템을 개선시키는 구조적 활동이다. 질 향상 활동을 통하여 의료 질을 향상시키게 된다면 병원의 비용은 절감하고 환자의 만족도는 상승하게 된다.
1.2. 질 향상(QI) 활동의 과정
질 향상(QI) 활동의 과정은 다음과 같다.
FOCUS-PDCA는 우리나라 병원에서 가장 많이 사용하는 질향상 활동 과정이다. FOCUS-PDCA의 각 단계는 다음과 같은 내용으로 구성된다.
F(Focus)는 개선활동이 필요한 활동 주제를 선정하는 단계이다. 질향상이 필요한 부분을 파악하고 개선할 활동 주제를 선정한다.
O(Organize)는 여러 구성원이 모여 문제 해결을 위한 팀을 구성하는 단계이다. 다양한 전문가들로 팀을 구성하여 협력적으로 문제를 해결하고자 한다.
C(Clarify)는 자세한 현황 파악을 통해 문제점을 찾는 단계이다. 문제의 현황을 정확히 파악하고 분석하여 개선이 필요한 부분을 명확히 한다.
U(Understand)는 현재 상황의 원인을 분석하는 단계이다. 문제의 근본 원인을 파악하여 효과적인 개선 방안을 마련할 수 있게 한다.
S(Select)는 우선순위에 따른 개선 전략을 선택하는 단계이다. 여러 개선 전략 중 가장 효과적이고 시급한 과제를 선정한다.
P(Plan)는 선택한 개선 전략에 대한 계획을 수립하는 단계이다. 구체적인 실행 계획을 수립하여 효과적인 개선 활동을 준비한다.
D(Do)는 개선 전략을 실행하고 그 결과를 제시하는 단계이다. 계획한 대로 개선 활동을 실행하고 그 결과를 확인한다.
C(Check)는 개선 결과가 목표에 도달했는지 확인하는 단계이다. 개선 활동의 효과를 평가하고 추가적인 조치가 필요한지 검토한다.
A(Action)는 미래 진행 방향을 설정하는 단계이다. 개선 활동의 성과와 한계를 분석하여 향후 개선 방향을 수립한다.
이처럼 FOCUS-PDCA 과정은 질향상을 위한 체계적이고 종합적인 접근 방식을 제공한다. 각 단계를 통해 문제를 명확히 파악하고 효과적인 개선 전략을 수립하며, 실행과 평가, 반성의 과정을 거쳐 지속적인 질향상을 도모할 수 있다.
1.3. 질 향상(QI) 활동의 주요 방법론
질 향상(QI) 활동의 주요 방법론으로는 대표적으로 식스 시그마와 FOCUS-PDCA 방법론을 들 수 있다.
먼저 식스 시그마는 모든 과정에서 결함을 제거하고 목표로부터의 이탈을 최소화하여 이익창출과 고객 만족을 최대화하려는 전략이다. 이는 문제의 정의, 측정, 분석, 개선, 관리의 단계로 이루어진다. 문제의 정의 단계에서는 문제를 명확하게 규정하고,...
참고 자료
신명진 이희정, 김영미, 정두련, '손씻기 증진 프로그램이 의료진의 손씻기 수행률에 미치는 영향', 한림대학교성심병원.
보건복지부 질병관리본부, http://www.cdc.go.kr/
임영희 등. 간호관리학. 개정 7판. 경기도: 수문사; 2020. p598-607
『 SBAR 개발 및 적용을 통한 의료진간의 효율적인 의사소통 증진』 : 경희대학교병원 ; 2015
http://www.hira.or.kr/images/11/newsletter/qinews1512/qi_sub201512_04.html
정면숙 외(2020), 알기쉽고 현장감 있는 간호관리학 제 4판, 현문사.
병원 내 안전사고 예방을 위한 소중한 행동지침, 동영상, https://www.youtube.com/watch?v=sbe-zWmePCA.
가톨릭대학교 의정부성모병원, 낙상 사고 예방을 위한 행동지침 <성인>, https://www.cmcujb.or.kr/page/board/hospital_life/456878?p=1&s=10&q=%7B%7D.
대한비뇨의학회, 2020년 환자안전 통계연보 발간 안내, https://www.urology.or.kr/rang_board/list.html?num=15656&start=45&code=notice.
