본문내용
1. 기도폐쇄(Airway obstruction)
1.1. 간호정보조사지
환자의 성명은 김 00이며, 90세 남성 환자이다. 입원경로는 응급실을 통해 내원하였고, 입원방법은 눕는 차를 통해 이동하였다.
입원 당시 활력징후는 BP 150/92 mmHg, 맥박 172회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.0°C이었다. 혈액형은 O형이다.
환자는 고혈압의 과거력이 있으며, 현재 복용하는 약물은 없는 것으로 확인되었다. 호흡기 장애로 호흡곤란, 가래, 기침이 있었고, 피부상태는 정상이었다. 그 외 다른 신체적 상태는 양호한 것으로 관찰되었다.
환자의 의식상태는 명료하였고, 정서상태는 안정적인 것으로 관찰되었다. 건강회복에 대한 인식 및 보호자의 병식도 있는 것으로 확인되었다. 환자와 보호자 모두 건강회복에 대해 희망적인 태도를 보였다.
이상과 같이 90세 고령의 남성 환자가 응급실을 통해 내원하여 호흡곤란, 기침, 가래 등의 증상을 호소하며 입원한 것으로 나타났다.
1.2. 약물
Gaster Injection 20mg 은 상부소화관출혈(소화성궤양, 급성스트레스성궤양, 출혈성위염에 의한), 졸링거-엘리슨증후군, 신체적 스트레스(대수술후, 중증의 뇌혈관장해· 두부외상·중증의 화상)에 의한 상부소화관출혈을 억제하는 효능이 있다"".
보통 성인에는 파모티딘으로서 1회 20mg을 생리식염주사액 또는 포도당 주사액 20ml에 녹여 1일 2회(12시간마다) 천천히 정맥주사하거나 수액에 혼합하여 점적 정맥주사한다"".
부작용으로는 쇽, 과민증, 범혈구 감소, 무과립구증, 재생불량성빈혈, 용혈성 빈혈, 간기능 장애, 황달 등이 나타날 수 있다"".
Pamisol Injection 500mL 은 단백아미노산제제로 급ㆍ만성 간기능 장애에 의한 뇌증의 개선, 간기능 장애 환자의 아미노산 보급 목적으로 투여된다"".
성인 : 총 아미노산으로서 1일 체중 kg 당 1~1.5g을 최대용량으로 정맥 내 점적주사한다"".
부작용으로는 발진, 구역, 구토, 흉부불쾌감, 심계항진, 빈맥, 혈압상승, 대량 급속 투여 시 산증, 말초혈관확장증, 대사성합병증 등이 나타날 수 있다"".
Clinoleic 20% Injection 500ml 은 비경구영양요법을 요하는 환자에 대한 칼로리 및 필수 지방산을 공급하는 제품이다"".
포도당, 아미노산과 함께 투여할 경우 최종 혼합액의 삼투압에 따라 중심 또는 말초 정맥을 선택하여 투여할 수 있다"".
드물게 알레르기 반응, 투여 초기에 오한, 두통, 발한, 무호흡과 같은 이상증상 시 즉시 투여를 중단해야 하며, 장기간 비경구 영양요법 중 알칼리포스파타제, 트랜스아미나제, 빌리루빈 상승, 간비대, 황달, 중등 정도의 혈소판 감소증 등의 부작용이 나타날 수 있다"".
Ceftriaxone 2g 은 세균에 의한 감염 질환을 치료하는 "세팔로스포린" 계열의 항생제이다"".
폐렴, 기관지염 등 호흡기계 감염증, 신장 및 요로감염증, 임질 등 생식기 감염증, 수술 전?후 감염예방, 골 및 관절 감염증 , 이비인후과 감염증, 피부, 상처 및 연조직감염증, 복막염, 담낭염, 담관염 등 위장관감염증, 면역기능저하 환자의 감염증, 수막염 등에 사용된다"".
1일 1회 1～2g을 IV or IM으로 투여하며, 중증질환 또는 중등도의 감수성을 나타내는 병원균에 의한 감염증에는 1일 1회 4g까지 증량할 수 있다"".
가장 흔하게 보고된 이상반응으로는 호산구증가증, 백혈구감소증, 혈소판감소증, 설사, 발진, 간효소 증가 등이 있다"".
Tridol inj [50mg]은 중증 및 중등도의 급만성 동통(각종 암 등), 진단 및 수술후 동통에 사용되는 진통제이다"".
염산트리마돌로서 1회 50~100mg을 정맥주사 또는 근육주사한 후 필요에 따라 4~5시간마다 반복주사한다. 1일 최고 400mg까지 투여할 수 있다"".
부작용으로는 땀이 남, 피로, 호흡억제, 가슴 두근거림, 졸음, 귀울림, 구역, 구토, 복통, 입마름, 배뇨장애, 발열, 오한, 발진 등이 있다"".
Perdipine Injection 2ml 은 수술시 이상고혈압의 구급처치와 응급성 고혈압증에 사용되는 혈압강하제이다"".
생리식염주사액 또는 5% 포도당주사액으로 희석하여 염산니카르디핀으로서 0.01 0.02%(0.1 0.2mg/1ml) 용액을 점적정주하며, 혈압이 목적치까지 내려가면 그 이후에는 혈압을 모니터하며 점적속도를 조절한다"".
부작용으로는 마비성 장폐색증, 저산소혈증, 폐수종, 호흡곤란, 협심증, 혈소판 감소, 간기능 장애 등이 나타날 수 있다""...
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