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1. 케모포트(Chemoport)
1.1. 정의 및 특징
케모포트(Chemoport)는 중심정맥관의 한 종류로, 정기적인 정맥요법, 중심정맥압 측정, 총정맥영양 공급, 항암치료 등을 위해 사용된다. 케모포트는 말초 정맥 확보가 어려운 환자에게 장기간 사용할 수 있는 도관이다.
케모포트는 포트(Portal)와 도관(Catheter)으로 구성되어 있다. 포트는 피하에 삽입되고 도관은 피하를 지나 중심정맥까지 연결된다. 포트 부분은 실리콘 고무로 둘러싸인 격막(Septum)이 있어 비 코어 바늘(Non-coring needle)로 수차례 천자할 수 있다. 이를 통해 약물을 주입하거나 채혈을 할 수 있다.
케모포트의 특징은 다음과 같다. 첫째, 피하에 삽입되어 있어 외관상 잘 보이지 않으므로 심미적으로 유리하다. 둘째, 중심정맥에 연결되어 있어 약물 주입이나 채혈이 용이하다. 셋째, 격막이 견고하여 여러 차례 천자할 수 있다. 넷째, 샤워나 목욕이 가능하다. 마지막으로 장기간 사용이 가능하다.
1.2. 적응증
케모포트(Chemoport)의 적응증은 다음과 같다.
케모포트는 항암제, 항생제, 혈액제제, 비경구적 영양공급, 수액, 진통제 등의 간헐적이거나 지속적인 주입이 필요한 경우에 사용된다. 말초혈관 확보에 어려움이 있을 때 또는 가정이나 병원에서 장기간 치료를 받아야 하는 경우에도 사용된다.""케모포트는 화학요법이나 항생제, 수액 등의 장기적인 정맥주사 치료가 필요한 환자에게 삽입되는 중심정맥관의 한 종류이다. 특히 항암 화학요법을 받는 암환자의 경우 반복된 정맥주사로 인해 말초혈관이 손상되어 주사가 어려워질 수 있는데, 이런 경우 케모포트 삽입을 통해 안정적으로 약물 주입이 가능하다.""
또한 영양수액이나 장기간의 항생제 치료가 필요한 환자, 말초정맥 확보가 어려운 환자 등에서도 케모포트가 유용하게 사용된다. 케모포트는 피부 밑에 삽입되어 있어 별도의 정맥 확보 없이도 약물 주입이나 채혈이 가능하므로 환자의 불편을 줄이고 치료 효과를 높일 수 있다.""
1.3. 구조 및 삽입 위치
케모포트(Chemoport)는 포트(Portal)와 카테터(Catheter)로 구성되어 있다. 포트는 피하에 삽입되고 카테터는 피하를 지나 동·정맥 내로 삽입된다.
포트와 카테터의 위치는 우심방위 거의 2cm 정도의 상대정맥(SVC) 말단에 부착되며, 포트는 피부 밑 0.5~2cm 정도 깊이에 포켓(pocket)을 만들어 삽입된다. 포트가 너무 깊이 위치할 경우 촉지가 어려우며, 포트는 중심선 가까이 위치하는 것이 더 안정적이다.
이처럼 케모포트는 중심정맥에 연결되어 피부 밑에 심겨져 있기 때문에 정맥을 찾기 위해 여러 번 찌를 필요 없이 손쉽게 약물을 주사할 수 있다는 장점이 있다. 또한 샤워나 목욕이 가능하다.
1.4. 삽입 절차
1.4.1. 시...
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