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다발성골수종 응급실2024.11.031. 서론 1.1. 다발성 골수종 사례연구의 선정 이유 00병동에는 다발성 골수종으로 진단받은 환자가 4명 정도 있었고 그 중 2명은 연명 치료자로 더 이상의 항암요법은 받고 있지 않았다"" 다발성 골수종은 혈액암의 일종으로 예후가 좋지 않아 다른 암 질환에 비하여 흔한 질병은 아니지만 꾸준히 발생률이 증가하고 있으며, 조기진단과 치료가 매우 중요하다"" 이번 케이스 환자는 고령인데다 주진단 이외에도 부가적인 간호문제가 많았기 때문에 장기입원을 하면서 복합적인 치료가 이루어지고 있는 상태였다"" 아직 수업시간에 집중적으로 다뤄보지...2024.11.03
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picc 실습 일지picc 채혈2024.09.291. 말초 삽입 중심 정맥관(PICC) 1.1. 개요 PICC(말초 삽입 중심 정맥관)는 말초 정맥을 통해 중심 정맥으로 관을 삽입하는 중심정맥관의 일종이다. PICC는 다른 중심정맥관에 비해 길이가 길지만 시술이 간단하고 부작용이 적으며, 수주에서 6개월간 유치하여 사용할 수 있다는 특징이 있다. PICC는 말초정맥인 팔의 척측피정맥, 주 피 정맥, 요측 피정맥을 천자해 상대정맥이나 쇄골하 정맥까지 삽입된다. 따라서 다른 중심정맥관에 비해 길이가 길다. 이를 통해 중심정맥압의 측정, 대량의 수액 및 약물 투여, 항암 약물 투...2024.09.29
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chemoport 관리2024.10.221. 케모포트(Chemoport) 1.1. 정의 및 특징 케모포트(Chemoport)는 중심정맥관의 한 종류로, 정기적인 정맥요법, 중심정맥압 측정, 총정맥영양 공급, 항암치료 등을 위해 사용된다. 케모포트는 말초 정맥 확보가 어려운 환자에게 장기간 사용할 수 있는 도관이다. 케모포트는 포트(Portal)와 도관(Catheter)으로 구성되어 있다. 포트는 피하에 삽입되고 도관은 피하를 지나 중심정맥까지 연결된다. 포트 부분은 실리콘 고무로 둘러싸인 격막(Septum)이 있어 비 코어 바늘(Non-coring needle)로 수...2024.10.22
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중심정맥관 간호2024.09.231. 중심정맥관이란? 1.1. 정의 중심정맥관은 신체의 중심에 위치한 큰 정맥에 삽입하는 카테터로, 쇄골하정맥, 경정맥, 대퇴정맥 등 팔의 대정맥에 삽입하여 수액이나 약물을 주입하는 방법이다. 카테터의 끝부분은 상대정맥이나 심장의 우심방에 위치한다. 중환자실, 병실, 외래는 물론 가정과 장기요양 시설에서도 사용되고 있으며, 중심 정맥을 통해 다양한 종류의 용액과 약물을 주입할 수 있고, 혈액 성분과 영양수액을 줄 수 있다. 또한, 중심 정맥을 통해 혈역학적 감시 즉 중심정맥압(CVP)을 측정할 수 있고 혈액채취도 가능하다. 모든 ...2024.09.23
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PICC chemoport 간호2024.09.231. 중심정맥관의 개요 1.1. 중심정맥관의 정의와 목적 중심정맥관은 카테터 끝이 말초혈관을 통해 상대정맥과 우심방의 연결부위까지 삽입되는 관을 의미한다. 즉, 팔의 척측피정맥 또는 요측피정맥을 천자하여 카테터의 상대정맥과 심방 연결부위에 위치시키는 것이다. 중심정맥관의 주된 목적은 혈관작용을 가진 정맥주사용 약물 또는 영양용액을 주입하거나, 중심정맥압을 측정하고, 혈액의 채취, 공급, 혈액 투석의 경로로 이용하기 위함이다. 또한 장기간의 정맥내로 약제 투여가 필요하거나, 말초 삽입 카테터의 삽입 유지가 어려운 경우에 사용된다."...2024.09.23
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정맥영양2024.10.281. 중심정맥영양 지원 1.1. 중심정맥관의 유형 1.1.1. 말초삽입 중심정맥관(PICC) 말초삽입 중심정맥관(PICC)은 척골측 피부정맥, 주정중피정맥, 요골측피부정맥, 상완정맥과 같은 대상자의 말초정맥을 통해 삽입되며, 카테터의 끝은 상대정맥까지 위치하게 된다. PICC는 길이가 약 50~60cm로 길지만 시술이 간단하고 3~12개월까지 사용이 가능하다는 장점이 있다. 또한 침상 옆에서 삽입할 수 있어 혈소판 수가 적거나 출혈 위험성이 높은 환자에게 안전하게 사용할 수 있다. 즉, PICC는 혈소판 감소증이나 출혈 경향이 ...2024.10.28
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스테로이드 자가요법시 교육내용2024.10.061. 중심정맥영양 지원 1.1. 중심정맥관의 유형 중심정맥관의 유형에는 크게 말초삽입 중심정맥관, 터널형 카테터, 매립형 포트 등이 있다. 말초삽입 중심정맥관(PICC)은 주로 전완부의 정맥을 통해 삽입되며, 카테터 끝이 상대정맥이나 상대정맥-우심방 접합부에 위치한다. 말초정맥에서 중심정맥으로 연결되어 있어 고농도의 수액이나 약물을 안전하게 투여할 수 있다. 터널형 카테터에는 히크만 카테터, 브로비악 카테터, 그로숑 카테터 등이 있다. 이는 피하 터널을 통해 중심정맥에 삽입되는 형태로, 장기적인 중심정맥영양이나 항암 치료,...2024.10.06
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중심정맥관 이해하기2024.09.121. 중심정맥관과 중심정맥영양 지원 방법 1.1. 중심정맥관의 유형 1.1.1. 쇄골하중심정맥 (또는 경정맥) 중심정맥관 중심정맥관은 크게 말초 삽입 중심정맥관, 터널형 카테터, 매립형 포트로 구분된다. 쇄골하중심정맥 (또는 경정맥) 중심정맥관은 주로 쇄골하정맥 또는 경정맥을 통해 삽입되는 카테터이다. 이는 침상에서 삽입할 수 있지만, 장기간 사용을 위해서는 외과적으로 삽입한다. 쇄골하중심정맥 카테터는 보행 시 움직임이 자유롭지만, 기흉의 위험이 있고, 삽입 후 짧은 호흡, 흉통, 저혈압, 빈맥, 기침, 불안과 같은 증상이 나타...2024.09.12
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정맥관관리2024.10.271. 중심정맥관 개요 1.1. 중심정맥관의 정의 및 목적 중심정맥관은 신체의 중심에 위치한 큰 정맥에 삽입하는 카테터이다. 이는 작은 혈관에 심한 자극을 주는 영양수액이나 약물을 투여하기 위해, 대량의 수액이나 혈액공급을 위해, 여러가지 약물을 동시에 투여하기 위해, 중심정맥압(central venous pressure, CVP)을 측정하기 위해, 중심정맥의 혈액을 채혈하기 위해 주로 사용된다."" 1.2. 중심정맥관의 위치 및 종류 중심정맥관의 위치 및 종류는 다음과 같다. 중심정맥관은 신체의 중심에 위치한 큰 정맥에 삽입하는...2024.10.27
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중심정맥관 관리 및 중환자 간호 방법2024.10.021. 중심정맥관 1.1. 적응증 중심정맥관은 정맥내로 카테터를 삽입하여 항암제 주입, 고영양 수액제 주입, 잦은 채혈검사, 수혈, 말초혈관 사용이 어려운 환자의 치료, 백혈병이나 조혈모세포(골수)이식 환자의 조혈모세포 주입을 위한 정맥로 확보를 위해 사용된다. 중심정맥관은 정맥 접근이 어려운 환자들의 치료와 관리에 필수적인 의료 기구로, 정맥주사로를 확보하기 위해 사용되는 것이다.중심정맥관은 주로 항암화학요법 환자, 수혈이나 고영양수액 투여가 필요한 환자, 말초정맥 확보가 어려운 환자, 조혈모세포이식 환자 등에서 사용된다. 항암화...2024.10.02