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"대구의료원"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 목적 및 필요성
2. 문헌고찰
2.1. 정의
2.2. 병태생리
2.3. 원인
2.4. 임상적 특성
2.4.1. 증상
2.4.2. 진단 검사
2.5. 간호
3. 정신간호학 실습 보고서
3.1. 실습 기관 및 대상자 소개
3.2. 간호 사정
3.2.1. 일반적 사정
3.2.2. 정신 상태 사정
3.3. 간호 진단 및 계획
3.3.1. 불안과 관련된 사고 과정 변화
3.3.2. 무기력한 생활방식과 관련된 무력감
3.4. 간호 중재 및 평가
4. 실습 소감
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 목적 및 필요성
조현병은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌 기능 장애이다. 조현병의 평생 유병률은 문화, 지역, 인종 등에 따라 차이가 있으나 대략 0.3-0.7% 정도이며, 우리나라의 경우 2011년 기준 약 0.6%의 평생 유병률을 보인다. 조현병은 대개 10대 말에서 30대 중반 사이에 발병하며, 주된 증상으로 망상, 환각, 와해된 언어, 와해된 행동, 정동의 불일치 등의 양성증상과 정동둔마, 실어증, 무의욕증, 무쾌감증, 사회성 결여 등의 음성증상을 보인다. 조현병의 원인은 유전적 요인, 신경생화학적 요인, 신경해부학적 요인, 그리고 취약성과 스트레스 요인 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다. 치료는 주로 약물치료와 정신치료, 행동치료, 환경치료 등의 방법을 병행하며, 조기 진단과 적극적인 치료가 중요하다. 조현병은 발병 후 5년 이상 계속되는 경우 완전한 회복을 기대하기 어려우며, 예후가 좋지 않은 편이다. 따라서 조현병에 대한 정확한 이해와 함께 원인별 치료와 간호가 이루어져야 할 것이다.
2. 문헌고찰
2.1. 정의
조현병(schizophrenia)이란 용어는 그리스어인 Schizo(분열)와 Phren(마음)의 합성어이다. "조현"(朝見)은 "거문고의 줄을 고르다"는 의미로, 정신이 분열되어 치료 불가능한 불치병이라는 낙인에서 벗어나 현악기의 줄을 잘 조율하면 다시 좋은 소리를 내듯이, 느슨해진 뇌신경망을 치료를 통해 잘 조율하여 정상적인 생활이 가능하다는 긍정적인 뜻을 내포하고 있다. 조현병의 다양한 징후와 임상 경과, 예후로 보아 하나의 단일 질환이라기보다는 다양한 영역에서 주요증상을 나타내는 일련의 복합질환으로 정의할 수 있다. 조현병을 앓는 대상자와 그 가족은 질병 자체뿐만 아니라 조현병이라는 사회적 낙인 때문에 더욱 고통받는다. 조현병 환자는 위험하고, 통제할 수 없으며, 폭력적이라는 오해가 널리 퍼져 왔으며, 이로 인해 많은 사람이 조현병 환자를 사회에서 격리된 곳에 감금해야 한다고 믿어 왔다. 이러한 사회적 낙인이 어느 질병보다도 치명적이기 때문에 개인적 수치심과 가족의 부담감이 심하며, 조현병의 편견 해소를 비롯한 임상, 연구, 재활 영역에서의 지원이 필요하다.
2.2. 병태생리
뇌경색의 병태생리는 다음과 같다.
뇌경색은 뇌혈관이 협착(stenosis)이나 폐색(obturation) 등으로 막히게 되어 혈류를 차단하여 해당부위의 뇌조직을 손상시키는 질병이다. 뇌혈관이 막히게 되면 막힌 부위 이후의 뇌조직은 산소와 영양분을 받을 수 없어 뇌조직의 손상이 생기게 된다. 뇌조직은 한번 망가지게 되면 돌이킬 수 없는 변화를 겪기 때문에 영구적인 후유증을 남긴다.
뇌경색의 분류는 원인에 따라 크게 세 가지로 나눌 수 있다. 첫째, 뇌혈전증(cerebral thrombosis)은 뇌에 관련된 혈관의 동맥경화와 같은 동맥 자체의 이상에 의해서 동맥이 막히는 것이다. 둘째, 뇌색전증(cerebral embolism)은 심장질환이 있거나 동맥경화 등의 혈전이 있다가 떨어져 색전물(embolus)로 떠돌다 뇌혈관에 걸려 막히는 것이다. 셋째, 전신 뇌혈류저하에 의한 뇌허혈은 빈혈, 저혈압, 쇼크 등으로 뇌로 가는 혈류가 떨어져 뇌의 전반적인 허혈상태를 초래하는 것이다.
임상경과에 따라서도 뇌경색이 분류되는데, 일과성 뇌허혈발작(transient ischemic attack, TIA)은 증상이 24시간 이내에 완전히 소실되는 경우, 가역적 허혈성 신경탈락증상(reversible ischemic neurological deficits, RIND)은 증상이 3주 이내에 소실되는 경우, 그리고 완성졸중(complete stroke)은 영구적인 장애가 남는 경우로 구분된다.뇌경색의 병태생리를 보면, 뇌혈관이 협착이나 폐색으...
참고 자료
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