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상해위험성

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"상해위험성"에 대한 내용입니다.

목차

1. 양극성 장애
1.1. 정의 및 특성
1.2. 양극성 장애의 유형
1.3. 양극성 장애의 역학
1.4. 양극성 장애의 증상
1.4.1. 기분 변화
1.4.2. 행동 변화
1.4.3. 사고과정 및 언어양상
1.4.4. 사고내용 및 지각
1.4.5. 인지기능
1.5. 치료
1.5.1. 약물 치료
1.5.2. 전기 충격 요법
1.6. 양극성 장애 환자의 간호
1.6.1. 급성기 간호
1.6.2. 지속기 간호
1.6.3. 유지기 간호
1.7. 양극성 장애 환자 및 가족 교육

2. 참고 문헌

본문내용

1. 양극성 장애
1.1. 정의 및 특성

양극성 장애는 일반적으로 조울증이라고 알려져 있는 기분장애의 일종으로, 조증 삽화와 우울증 삽화가 반복하여 나타나는 질환이다. 삽화란 증상이 계속 지속되지 않고, 일정기간 나타났다 호전되기를 반복하는 패턴을 보이는 것을 의미한다. 양극성 장애는 기분, 에너지, 기능의 변화가 특징이며, 질병의 경과는 다양하고 증상은 심한 조증에서부터 심한 우울증까지 다양하게 나타난다. 증상이 좋아지는 기간에도 대인관계나 직업상의 어려움은 계속된다. 양극성 장애는 만성적으로 재발하는 질환으로 생애 전 과정에 걸쳐 주의 깊게 관찰이 필요하다. 또한 양극성 장애 대상자의 25~60%는 평생 적어도 한 번은 자살을 시도하며, 이중 약 20%는 자살로 사망하는 특징이 있다."


1.2. 양극성 장애의 유형

양극성 장애는 제 Ⅰ형 양극성장애, 제 Ⅱ형 양극성 장애, 순환성 장애로 분류된다.

제 Ⅰ형 양극성장애는 가장 심각한 유형이며, 조증과 우울증이 교대로 또는 조증이 반복적으로 나타나는 장애이다. 한 번 이상의 조증 삽화가 있으면 우울증 삽화와 무관하게 제Ⅰ형 양극성장애로 진단된다. 사회적 관례나 직업을 유지하는 데 어려움이 있으며 조증 삽화 동안 정신증, 즉 환각, 망상, 심각한 사고장애 등이 발생할 수 있다.

제 Ⅱ형 양극성 장애는 조증보다 가벼운 경조증 삽화와 주요우울 삽화가 있을 때 진단된다. 경조증에서는 다행감이 있고 기능이 대체로 증가한다. 정신증을 우울증 시기에 나타날 수 있지만 조증과 달리 경조증에서 발생하지는 않는다. 우울증상으로 인하여 자살의 위험이 크다.

순환성 장애는 성인은 최소 2년 이상, 소아와 청소년은 최소 1년 이상 지속되는 만성 기분 장애로서, 경조증과 경증에서 중등도의 우울증이 수차례 반복한다. 제 Ⅰ형 양극성장애보다 주지가 짧고 급격하며 불규칙적이다. 성격장애를 동반하는 경우가 많고 알코올이나 약물남용 병력이 있는 경우가 많다.


1.3. 양극성 장애의 역학

양극성 장애의 역학은 다음과 같다.

양극성 장애는 주로 10대 후반에서 20대 초반에 가장 많이 발병하며, 30대에 유병률이 가장 높다. 남성과 여성의 발생률이 대략 비슷하다""".

미혼인 경우 더 흔히 나타나며 높은 사회경제적 계층에서 자주 발생한다. 출산 후 2주 이내에 심한 산후정신증을 경험한 여성은 양극성 장애로 전환될 가능성이 4배 더 높다.

양극성 장애가 있는 여성은 알코올 남용, 자살시도, 갑상선질환의 발병 가능성이 더 높고, 남성은 법적 문제를 야기하고 폭력행위를 하는 경향이 더 많다.

전체적으로 양극성 장애는 생애 전 과정에 걸쳐 주의깊게 관찰이 필요한 만성적으로 재발하는 질환이다"".


1.4. 양극성 장애의 증상
1.4.1. 기분 변화

양극성 장애 환자의 기분 변화는 크게 조증 삽화와 우울증 삽화로 나타난다. 조증 삽화에서는 다행감과 행복감이 지배적이며, 과도한 자신감과 에너지 증가를 보인다. 환자는 평소와는 전혀 다른 긍정적이고 고양된 기분을 보이는데, 이러한 기분은 매우 강렬하고 불안정한 특성을 가진다. 외부 상황과 무관하게 극도의 기분 고양을 경험하며, 불쾌하게 평가받거나 좌절되면 오히려 짜증과 분노로 쉽게 변한다. 또한 자신이 계획하고 있는 일들이 매우 과장되고 비현실적이어서 이를 광적으로 추구하는 모습을 보인다.

반면 우울증 삽화에서는 슬픈 기분, 무력감, 절망감 등이 지배적이다. 환자는 자신을 무가치하고 부적절한 사람으로 여기며, 삶에 대한 흥미와 동기가 저하된다. 극심한 무력감과 근심, 걱정, 불안을 호소하며 자살 사고와 행동이 동반되기도 한다. 이처럼 양극성 장애 환자는 기분 변화의 극단을 경험하며, ...


참고 자료

김수진 외(2018), 정신건강간호학 수정판, 현문사“
원종순 외(2018), 간호과정과 비판적사고, 현문사
정신건강간호학,수문사,권혜진 외(2016)
정신간호진단과 중재,수문사,고성희외(2022)
정신간호 총론, 수문사, 김선아 외(2020)
이미형 외, 『정신건강간호학』, 현문사, 2020, 209-210, 240-241
원종순 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사, 2018, 216, 317-318, 320
서울대병원, “조현병 진단기준”
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31578, 2022.06.02

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